- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05048498
A NEX-18a farmakokinetikája, tolerálhatósága és biztonságossága
Nyílt kísérleti tanulmány a szubkután injekcióként adott NEX-18a farmakokinetikájának, tolerálhatóságának és biztonságosságának felmérésére közepes 2-es vagy magasabb kockázatú MDS, CMML vagy AML kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
2010 óta az azacitidinnel végzett szubkután kezelés az első vonalbeli kezelés a magas kockázatú MDS-ben szenvedő betegek számára. Az azacitidint az ellátás standardjaként határozták meg, és a National Comprehensive Cancer Network (NCCN) irányelveiben az MDS optimális kezelésének alapvető összetevőjeként írják le. Azonban főként rövid felezési ideje (41 perc) miatt szubkután beadva az azacitidint a jóváhagyott címke szerint hét egymást követő napon kell beadni 75 mg/m2 testfelület (BSA) dózisban, 28 naponként. ciklus. A skandináv irányelvekben két alternatív adagolási rend is megfontolható: 100 mg/m2 BSA sc 1-5. nap vagy 75 mg/m2 BSA sc 1-5. + 8-9. nap (a hétvégi injekció elkerülése érdekében).
A Nanexa AB kifejlesztette a NEX-18a-t, az azacitidin szubkután injekcióját, elnyújtott felszabadulású, a PharmaShell® gyógyszeradagoló rendszeren alapul. A gyógyszerrészecskék szabályozott oldhatóságú bevonatba vannak zárva, és amint a bevonat idővel feloldódik, a gyógyszer előre meghatározott módon szabadul fel. Ez a technika lehetőséget biztosít elnyújtott felszabadulású gyógyszerek előállítására parenterális adagolásra. A Nanexa által a bevonat gyártásához használt technológia az atomos réteglerakódás (ALD) révén történik. Az ALD-ben reaktív gázokat használnak, amelyek nagy pontosságú felületi bevonatot képeznek, atomos rétegről atomra.
A NEX-18a előnyt jelent a jelenlegi azacitidin-kezelésben, mivel csökken a szubkután beadások száma, csökken a premedikáció szükségessége, és csökkenti azt az időt, amelyet a betegeknek a kórházban kell tölteniük ahhoz, hogy minden ciklusban megkapják a kezelést. Ezen túlmenően a betegek kevesebb időt töltenek a kórházba való utazással és onnan haza, és egészségügyi szempontból ciklusonként hét helyett egy injekció csökkenti az egészségügyi szolgáltató által a betegek kezelésére fordított időt és erőforrásokat.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Huddinge, Svédország
- Karolinska University Hospital Huddinge
-
Uppsala, Svédország
- Kliniska Forsknings och Utvecklings Enheten KFUE
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Írásbeli, tájékozott beleegyezés megadása bármely vizsgálatspecifikus eljárás előtt.
- ≥ 18 éves női és férfi betegek.
- Testtömeg-index (BMI) > 19 és < 30 kg/m2 BSA a szűréskor.
Kezelési ciklusonként 100 mg/m2 BSA x 5-nek megfelelő azacitidinnel végzett kezelés legalább hat cikluson keresztül:
- közepes 2-es és magas kockázatú mielodiszpláziás szindrómák (MDS) a Nemzetközi Prognosztikai Pontozási Rendszer (IPSS) szerint
- krónikus myelomonocytás leukémia (CMML), 10-29%-os csontvelői blastokkal
- akut mieloid leukémia (AML) az Egészségügyi Világszervezet (WHO) osztályozása szerint
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0, 1 vagy 2.
- A hematológia és a klinika helyreállítása. Kémiai értékelés a klinikai gyakorlat szerint a szűrővizsgálat előtti utolsó azacitidin kezelési ciklus kezdetén.
- A női alanynak nem fogamzóképesnek kell lennie (meghatározása szerint premenopauzás nők, akiknek dokumentált petevezeték-lekötése vagy méheltávolítása vagy kétoldali petefészek-eltávolítása van; vagy posztmenopauzás nő, akit 12 hónapos amenorrhoeaként határoznak meg [kérdéses esetekben vérminta egyidejű tüszőstimulációval hormon 25-140 IE/L és ösztradiol < 200 pmol/L megerősítő])
A férfi betegeknek bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlási módszer használatába. A szexuálisan aktív férfibetegeknek partnerükkel együtt óvszert ÉS az alábbi rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszerek egyikét kell használniuk az IMP beadásától az utolsó IMP adag beadását követő 90 napig.
- orális (kivéve az alacsony dózisú gesztagént (linesztrenol és noresztiszteron)), injekciós vagy beültetett hormonális fogamzásgátlók
- méhen belüli eszköz
- méhen belüli rendszer (például progesztin-leadó spirál)
- vazectomizált férfi (a vazektómia utáni megfelelő dokumentálással, hogy nincs spermium az ejakulátumban)
- kétoldali petevezeték elzáródás vagy méheltávolítás
- Hajlandóság és képesség a tanulmányi eljárások, látogatási ütemterv, tanulmányi korlátozások és követelmények betartására.
Kizárási kritériumok:
- A beteg a szűrést megelőző 30 napon belül (vagy a vizsgálati gyógyszer szűrés előtti öt felezési idején belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb) részt vett bármely más vizsgálati/beavatkozási vizsgálatban, beleértve egy vizsgálati gyógyszert is.
- Rosszindulatú betegség diagnosztizálása az elmúlt 5 évben (kivéve a szövődmények nélküli bazálissejtes bőrkarcinómát, a méhnyak vagy az emlő "in-situ" karcinómáját, vagy egyéb, nagy gyógyulási valószínűséggel kimetszett vagy besugárzott helyi rosszindulatú daganatot).
- Bármilyen jelentős egészségügyi állapot, laboratóriumi eltérés vagy pszichiátriai betegség, amely megakadályozná a pácienst a vizsgálatban való részvételben.
- A betegnek az elmúlt 12 hónapban alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélése volt.
- Bármilyen állapot, beleértve a laboratóriumi eltérések jelenlétét, amely elfogadhatatlan kockázatnak teszi ki a pácienst, ha részt vesz a vizsgálatban.
- A vizsgálatban való részvételre való alkalmasság bármilyen okból, a vizsgáló megítélése szerint.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Azacitidin
1. kezelési fázis: a betegek rendszeres azacitidin kezelést kapnak 4 napig. 2. kezelési fázis: a betegek 3 napig rendszeres azacitidin kezelésben részesülnek. |
Az 1. kezelési fázisban az azacitidint naponta egyszer adják be négy napon keresztül.
A 2. kezelési fázisban az azacitidint naponta egyszer kell beadni három napon keresztül.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: NEX-18a
1. kezelési fázis: az 5. napon az azacitidin dózist egyszeri NEX-18a adag váltja fel 2. kezelési fázis: a 4. és 5. napon az azacitidin adagját egyetlen adag NEX-18a váltja fel |
Az 1. kezelési fázisban a NEX-18a-t egyetlen szubkután injekcióban adják be. A 2. kezelési fázisban a NEX-18a-t egyetlen szubkután injekcióban adják be.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hematológiai és klinikai kémiai elemzések
Időkeret: 0-30 nap
|
Változás az alapvonalról 30 napos követésre.
Leíró egyedi adatok.
|
0-30 nap
|
|
Mellékhatások
Időkeret: 0-30 nap
|
Változás az alapvonalról 30 napos követésre.
Leíró egyedi adatok.
|
0-30 nap
|
|
Életjelek
Időkeret: 0-30 nap
|
Változás az alapvonalról 30 napos követésre.
Leíró egyedi adatok.
|
0-30 nap
|
|
Fizikális vizsgálat
Időkeret: 0-30 nap
|
Változás az alapvonalról 30 napos követésre.
Leíró egyedi adatok.
|
0-30 nap
|
|
Helyi tolerancia (az injekció beadásának helye)
Időkeret: 0-30 nap
|
Változás az alapvonalról 30 napos követésre.
Leíró egyedi adatok.
|
0-30 nap
|
|
Egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek/terápia
Időkeret: 0-30 nap
|
Változás az alapvonalról 30 napos követésre.
Leíró egyedi adatok.
|
0-30 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
AUC-idő görbe
Időkeret: 0-24 óra
|
0-tól 24 óráig
|
0-24 óra
|
|
AUC a 0-tól az utolsóig
Időkeret: 0-336 óra
|
0-tól az utolsóig
|
0-336 óra
|
|
AUC 0 időponttól a végtelenig
Időkeret: 0-336 óra
|
0-tól a végtelenig
|
0-336 óra
|
|
Plazmakoncentráció
Időkeret: 0-336 óra
|
Maximális plazmakoncentráció
|
0-336 óra
|
|
A plazmakoncentráció az idő múlásával
Időkeret: 0-336 óra
|
Plazmakoncentráció 336 óránál
|
0-336 óra
|
|
Felezési idő mérése
Időkeret: 0-336 óra
|
Terminális eliminációs felezési idő
|
0-336 óra
|
|
Eloszlás mérése
Időkeret: 0-336 óra
|
Elosztási mennyiség
|
0-336 óra
|
|
Felszámolás
Időkeret: 0-336 óra
|
Felmentés
|
0-336 óra
|
|
A NEX-18a helyi toleranciája
Időkeret: 0-30 nap
|
Változás az alapvonalról 30 napos követésre.
Leíró egyedi adatok.
A helyi tolerancia mérése az injekció beadásának helyének vizsgálatával történik.
A fájdalmat, az érzékenységet, bőrpírt/vörösséget és a keményedést/duzzanatot egy négy fokozatú skála értékeli, ahol az 1 enyhe, a 4 pedig potenciálisan életveszélyes.
|
0-30 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ulla Olsson Strömberg, MD, Uppsala University, Uppsala, Sweden
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Betegség tulajdonságai
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Precancerous állapotok
- Myelodysplasiás-mieloproliferatív betegségek
- Leukémia, mieloid
- Krónikus betegség
- Mielodiszpláziás szindrómák
- Leukémia
- Leukémia, mieloid, akut
- Preleukémia
- Leukémia, myelomonocytás, krónikus
- Leukémia, myelomonocytás, fiatalkori
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Azacitidin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NEX-18-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .