Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A NEX-18a farmakokinetikája, tolerálhatósága és biztonságossága

2023. október 16. frissítette: Nanexa AB

Nyílt kísérleti tanulmány a szubkután injekcióként adott NEX-18a farmakokinetikájának, tolerálhatóságának és biztonságosságának felmérésére közepes 2-es vagy magasabb kockázatú MDS, CMML vagy AML kezelésére

A tanulmány értékelni fogja a NEX-18a, egy hosszú hatástartamú injekciós azacitidin biztonságosságát, tolerálhatóságát és farmakokinetikáját olyan betegeknél, akiknél közepes 2-es vagy magasabb kockázatú MDS-t, CMML-t vagy AML-t diagnosztizáltak, és már azacitidinnel kezeltek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

2010 óta az azacitidinnel végzett szubkután kezelés az első vonalbeli kezelés a magas kockázatú MDS-ben szenvedő betegek számára. Az azacitidint az ellátás standardjaként határozták meg, és a National Comprehensive Cancer Network (NCCN) irányelveiben az MDS optimális kezelésének alapvető összetevőjeként írják le. Azonban főként rövid felezési ideje (41 perc) miatt szubkután beadva az azacitidint a jóváhagyott címke szerint hét egymást követő napon kell beadni 75 mg/m2 testfelület (BSA) dózisban, 28 naponként. ciklus. A skandináv irányelvekben két alternatív adagolási rend is megfontolható: 100 mg/m2 BSA sc 1-5. nap vagy 75 mg/m2 BSA sc 1-5. + 8-9. nap (a hétvégi injekció elkerülése érdekében).

A Nanexa AB kifejlesztette a NEX-18a-t, az azacitidin szubkután injekcióját, elnyújtott felszabadulású, a PharmaShell® gyógyszeradagoló rendszeren alapul. A gyógyszerrészecskék szabályozott oldhatóságú bevonatba vannak zárva, és amint a bevonat idővel feloldódik, a gyógyszer előre meghatározott módon szabadul fel. Ez a technika lehetőséget biztosít elnyújtott felszabadulású gyógyszerek előállítására parenterális adagolásra. A Nanexa által a bevonat gyártásához használt technológia az atomos réteglerakódás (ALD) révén történik. Az ALD-ben reaktív gázokat használnak, amelyek nagy pontosságú felületi bevonatot képeznek, atomos rétegről atomra.

A NEX-18a előnyt jelent a jelenlegi azacitidin-kezelésben, mivel csökken a szubkután beadások száma, csökken a premedikáció szükségessége, és csökkenti azt az időt, amelyet a betegeknek a kórházban kell tölteniük ahhoz, hogy minden ciklusban megkapják a kezelést. Ezen túlmenően a betegek kevesebb időt töltenek a kórházba való utazással és onnan haza, és egészségügyi szempontból ciklusonként hét helyett egy injekció csökkenti az egészségügyi szolgáltató által a betegek kezelésére fordított időt és erőforrásokat.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

2

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Huddinge, Svédország
        • Karolinska University Hospital Huddinge
      • Uppsala, Svédország
        • Kliniska Forsknings och Utvecklings Enheten KFUE

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Írásbeli, tájékozott beleegyezés megadása bármely vizsgálatspecifikus eljárás előtt.
  2. ≥ 18 éves női és férfi betegek.
  3. Testtömeg-index (BMI) > 19 és < 30 kg/m2 BSA a szűréskor.
  4. Kezelési ciklusonként 100 mg/m2 BSA x 5-nek megfelelő azacitidinnel végzett kezelés legalább hat cikluson keresztül:

    1. közepes 2-es és magas kockázatú mielodiszpláziás szindrómák (MDS) a Nemzetközi Prognosztikai Pontozási Rendszer (IPSS) szerint
    2. krónikus myelomonocytás leukémia (CMML), 10-29%-os csontvelői blastokkal
    3. akut mieloid leukémia (AML) az Egészségügyi Világszervezet (WHO) osztályozása szerint
  5. Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0, 1 vagy 2.
  6. A hematológia és a klinika helyreállítása. Kémiai értékelés a klinikai gyakorlat szerint a szűrővizsgálat előtti utolsó azacitidin kezelési ciklus kezdetén.
  7. A női alanynak nem fogamzóképesnek kell lennie (meghatározása szerint premenopauzás nők, akiknek dokumentált petevezeték-lekötése vagy méheltávolítása vagy kétoldali petefészek-eltávolítása van; vagy posztmenopauzás nő, akit 12 hónapos amenorrhoeaként határoznak meg [kérdéses esetekben vérminta egyidejű tüszőstimulációval hormon 25-140 IE/L és ösztradiol < 200 pmol/L megerősítő])
  8. A férfi betegeknek bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlási módszer használatába. A szexuálisan aktív férfibetegeknek partnerükkel együtt óvszert ÉS az alábbi rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszerek egyikét kell használniuk az IMP beadásától az utolsó IMP adag beadását követő 90 napig.

    1. orális (kivéve az alacsony dózisú gesztagént (linesztrenol és noresztiszteron)), injekciós vagy beültetett hormonális fogamzásgátlók
    2. méhen belüli eszköz
    3. méhen belüli rendszer (például progesztin-leadó spirál)
    4. vazectomizált férfi (a vazektómia utáni megfelelő dokumentálással, hogy nincs spermium az ejakulátumban)
    5. kétoldali petevezeték elzáródás vagy méheltávolítás
  9. Hajlandóság és képesség a tanulmányi eljárások, látogatási ütemterv, tanulmányi korlátozások és követelmények betartására.

Kizárási kritériumok:

  1. A beteg a szűrést megelőző 30 napon belül (vagy a vizsgálati gyógyszer szűrés előtti öt felezési idején belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb) részt vett bármely más vizsgálati/beavatkozási vizsgálatban, beleértve egy vizsgálati gyógyszert is.
  2. Rosszindulatú betegség diagnosztizálása az elmúlt 5 évben (kivéve a szövődmények nélküli bazálissejtes bőrkarcinómát, a méhnyak vagy az emlő "in-situ" karcinómáját, vagy egyéb, nagy gyógyulási valószínűséggel kimetszett vagy besugárzott helyi rosszindulatú daganatot).
  3. Bármilyen jelentős egészségügyi állapot, laboratóriumi eltérés vagy pszichiátriai betegség, amely megakadályozná a pácienst a vizsgálatban való részvételben.
  4. A betegnek az elmúlt 12 hónapban alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélése volt.
  5. Bármilyen állapot, beleértve a laboratóriumi eltérések jelenlétét, amely elfogadhatatlan kockázatnak teszi ki a pácienst, ha részt vesz a vizsgálatban.
  6. A vizsgálatban való részvételre való alkalmasság bármilyen okból, a vizsgáló megítélése szerint.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Azacitidin

1. kezelési fázis: a betegek rendszeres azacitidin kezelést kapnak 4 napig.

2. kezelési fázis: a betegek 3 napig rendszeres azacitidin kezelésben részesülnek.

Az 1. kezelési fázisban az azacitidint naponta egyszer adják be négy napon keresztül. A 2. kezelési fázisban az azacitidint naponta egyszer kell beadni három napon keresztül.
Más nevek:
  • Vidaza
  • Azacitidin
  • 5-azacitidin
Kísérleti: NEX-18a

1. kezelési fázis: az 5. napon az azacitidin dózist egyszeri NEX-18a adag váltja fel

2. kezelési fázis: a 4. és 5. napon az azacitidin adagját egyetlen adag NEX-18a váltja fel

Az 1. kezelési fázisban a NEX-18a-t egyetlen szubkután injekcióban adják be.

A 2. kezelési fázisban a NEX-18a-t egyetlen szubkután injekcióban adják be.

Más nevek:
  • Azacitidin
  • 5-azacitidin
  • PharmaShell

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hematológiai és klinikai kémiai elemzések
Időkeret: 0-30 nap
Változás az alapvonalról 30 napos követésre. Leíró egyedi adatok.
0-30 nap
Mellékhatások
Időkeret: 0-30 nap
Változás az alapvonalról 30 napos követésre. Leíró egyedi adatok.
0-30 nap
Életjelek
Időkeret: 0-30 nap
Változás az alapvonalról 30 napos követésre. Leíró egyedi adatok.
0-30 nap
Fizikális vizsgálat
Időkeret: 0-30 nap
Változás az alapvonalról 30 napos követésre. Leíró egyedi adatok.
0-30 nap
Helyi tolerancia (az injekció beadásának helye)
Időkeret: 0-30 nap
Változás az alapvonalról 30 napos követésre. Leíró egyedi adatok.
0-30 nap
Egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek/terápia
Időkeret: 0-30 nap
Változás az alapvonalról 30 napos követésre. Leíró egyedi adatok.
0-30 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
AUC-idő görbe
Időkeret: 0-24 óra
0-tól 24 óráig
0-24 óra
AUC a 0-tól az utolsóig
Időkeret: 0-336 óra
0-tól az utolsóig
0-336 óra
AUC 0 időponttól a végtelenig
Időkeret: 0-336 óra
0-tól a végtelenig
0-336 óra
Plazmakoncentráció
Időkeret: 0-336 óra
Maximális plazmakoncentráció
0-336 óra
A plazmakoncentráció az idő múlásával
Időkeret: 0-336 óra
Plazmakoncentráció 336 óránál
0-336 óra
Felezési idő mérése
Időkeret: 0-336 óra
Terminális eliminációs felezési idő
0-336 óra
Eloszlás mérése
Időkeret: 0-336 óra
Elosztási mennyiség
0-336 óra
Felszámolás
Időkeret: 0-336 óra
Felmentés
0-336 óra
A NEX-18a helyi toleranciája
Időkeret: 0-30 nap
Változás az alapvonalról 30 napos követésre. Leíró egyedi adatok. A helyi tolerancia mérése az injekció beadásának helyének vizsgálatával történik. A fájdalmat, az érzékenységet, bőrpírt/vörösséget és a keményedést/duzzanatot egy négy fokozatú skála értékeli, ahol az 1 enyhe, a 4 pedig potenciálisan életveszélyes.
0-30 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ulla Olsson Strömberg, MD, Uppsala University, Uppsala, Sweden

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. április 27.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. február 10.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. február 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. május 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 9.

Első közzététel (Tényleges)

2021. szeptember 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. október 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. október 16.

Utolsó ellenőrzés

2023. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel