- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05048498
Farmakokinetika, snášenlivost a bezpečnost NEX-18a
Otevřená pilotní studie k posouzení farmakokinetiky, snášenlivosti a bezpečnosti NEX-18a podávaného jako subkutánní injekce k léčbě středně 2 nebo MDS s vyšším rizikem, CMML nebo AML
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Subkutánní léčba azacitidinem je od roku 2010 léčbou první volby u pacientů s vysoce rizikovým MDS. Azacitidin byl zaveden jako standard péče a je popsán v pokynech National Comprehensive Cancer Network (NCCN) jako základní složka optimální léčby MDS. Především kvůli svému krátkému poločasu (41 minut) při subkutánním podání by měl být azacitidin podle schváleného štítku podáván po dobu sedmi po sobě jdoucích dnů v dávce 75 mg/m2 tělesného povrchu (BSA) každých 28 dní. cyklus. V Nordic Guidelines mohou být také zvažována dvě alternativní dávkovací schémata: 100 mg/m2 BSA sc den 1-5 nebo 75 mg/m2 BSA sc den 1-5 + 8-9 (aby se zabránilo injekci během víkendů).
Společnost Nanexa AB vyvinula NEX-18a, subkutánní injekci azacitidinu s prodlouženým uvolňováním založenou na systému dodávání léčiv, PharmaShell®. Částice léčiva jsou uzavřeny v potahu s řízenou rozpustností, a jak se potah v průběhu času rozpouští, léčivo se uvolňuje předem definovaným způsobem. Tato technika poskytuje způsob, jak vytvořit léky s prodlouženým uvolňováním pro parenterální podávání. Technologie, kterou Nanexa používá k výrobě povlaku, je prostřednictvím Atomic Layer Deposition (ALD). V ALD se používají reaktivní plyny, které vytvářejí povrchový povlak s vysokou přesností, atomovou vrstvu po atomové vrstvě.
NEX-18a bude přínosem pro současnou léčbu azacitidinem se snížením subkutánního podávání, snížením potřeby premedikace a zkrátí dobu, kterou musí každý pacient strávit v nemocnici, aby dostal léčbu v každém cyklu. Kromě toho pacienti stráví méně času cestováním do nemocnice az nemocnice az hlediska zdravotní péče jedna injekce místo sedmi na cyklus zkrátí čas a zdroje, které poskytovatel zdravotní péče věnuje léčbě pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Huddinge, Švédsko
- Karolinska University Hospital Huddinge
-
Uppsala, Švédsko
- Kliniska Forsknings och Utvecklings Enheten KFUE
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu před jakýmikoli postupy specifickými pro studii.
- Ženy a muži ve věku ≥ 18 let.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) > 19 a < 30 kg/m2 BSA při screeningu.
Léčba azacitidinem odpovídajícím 100 mg/m2 BSA x 5 na léčebný cyklus po dobu nejméně šesti cyklů pro:
- středně-2 a vysoce rizikové myelodysplastické syndromy (MDS) podle International Prognostic Scoring System (IPSS)
- chronická myelomonocytární leukémie (CMML) s 10-29 % blastů v kostní dřeni
- akutní myeloidní leukémie (AML) podle klasifikace Světové zdravotnické organizace (WHO).
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2.
- Obnova hematologie a klin. Chemické posouzení podle klinické praxe na začátku posledního cyklu léčby azacitidinem před screeningovou návštěvou.
- Žena musí mít neplodnost (definovaná jako premenopauzální ženy s dokumentovanou tubární ligací nebo hysterektomií nebo bilaterální ooforektomií; nebo jako postmenopauzální ženy definovaná jako 12měsíční amenorea [ve sporných případech vzorek krve se současnou stimulací folikulů hormon 25-140 IE/l a estradiol < 200 pmol/l je potvrzující])
Pacienti mužského pohlaví musí souhlasit s používáním adekvátní metody antikoncepce. Muži, kteří jsou sexuálně aktivní, musí používat se svou partnerkou kondom A jednu z následujících metod vysoce účinné antikoncepce od doby podání IMP až do 90 dnů po poslední dávce IMP.
- perorální (kromě nízkých dávek gestagenu (lynestrenol a norestisteron)), injekční nebo implantovaná hormonální antikoncepce
- nitroděložní tělísko
- nitroděložní systém (například spirála uvolňující progestin)
- muž po vasektomii (s příslušnou dokumentací po vasektomii nepřítomnosti spermií v ejakulátu)
- bilaterální tubární okluzi nebo hysterektomii
- Ochota a schopnost dodržovat studijní postupy, rozvrhy návštěv, studijní omezení a požadavky.
Kritéria vyloučení:
- Pacient se během 30 dnů (nebo pěti poločasů hodnoceného léčiva před screeningem, podle toho, co je delší) před screeningem zúčastnil jakékoli jiné výzkumné/intervenční studie včetně hodnoceného léku.
- Diagnostika maligního onemocnění v předchozích 5 letech (vyjma bazaliomu kůže bez komplikací, "in-situ" karcinomu děložního čípku nebo prsu nebo jiného lokálního zhoubného nádoru vyříznutého nebo ozářeného s vysokou pravděpodobností vyléčení).
- Jakýkoli významný zdravotní stav, laboratorní abnormalita nebo psychiatrické onemocnění, které by pacientovi bránilo v účasti ve studii.
- Pacient měl v anamnéze zneužívání alkoholu nebo drog v posledních 12 měsících.
- Jakýkoli stav včetně přítomnosti laboratorních abnormalit, který pacienta vystavuje nepřijatelnému riziku, pokud by se měl studie zúčastnit.
- Zkoušející posoudil nedostatek vhodnosti pro účast ve studii z jakéhokoli důvodu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Azacitidin
Fáze léčby 1: pacienti budou dostávat pravidelnou léčbu azacitidinem po dobu 4 dnů. Léčebná fáze 2: pacienti budou dostávat pravidelnou léčbu azacitidinem po dobu 3 dnů. |
Ve fázi léčby 1 bude azacitidin podáván jednou denně po dobu čtyř dnů.
Ve fázi léčby 2 bude azacitidin podáván jednou denně po dobu tří dnů.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: NEX-18a
Léčebná fáze 1: dávka azacitidinu pro den 5 bude nahrazena jednorázovou dávkou NEX-18a Léčebná fáze 2: dávka azacitidinu pro den 4 a 5 bude nahrazena jednorázovou dávkou NEX-18a |
Ve fázi léčby 1 bude NEX-18a podáván jako jedna subkutánní injekce. Ve fázi léčby 2 bude NEX-18a podáván jako jediná subkutánní injekce.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozbory hematologie a klinické chemie
Časové okno: 0-30 dní
|
Změna z výchozího stavu na 30denní sledování.
Popisné jednotlivé údaje.
|
0-30 dní
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 0-30 dní
|
Změna z výchozího stavu na 30denní sledování.
Popisné jednotlivé údaje.
|
0-30 dní
|
|
Známky života
Časové okno: 0-30 dní
|
Změna z výchozího stavu na 30denní sledování.
Popisné jednotlivé údaje.
|
0-30 dní
|
|
Vyšetření
Časové okno: 0-30 dní
|
Změna z výchozího stavu na 30denní sledování.
Popisné jednotlivé údaje.
|
0-30 dní
|
|
Místní tolerance (místo vpichu)
Časové okno: 0-30 dní
|
Změna z výchozího stavu na 30denní sledování.
Popisné jednotlivé údaje.
|
0-30 dní
|
|
Souběžné léky/terapie
Časové okno: 0-30 dní
|
Změna z výchozího stavu na 30denní sledování.
Popisné jednotlivé údaje.
|
0-30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
AUC-časová křivka
Časové okno: 0-24 hodin
|
Od času 0 do 24 hodin
|
0-24 hodin
|
|
AUC od času 0-poslední
Časové okno: 0-336 h
|
Od času 0 do posledního
|
0-336 h
|
|
AUC od času 0 do nekonečna
Časové okno: 0-336 h
|
Od času 0 do nekonečna
|
0-336 h
|
|
Plazmatická koncentrace
Časové okno: 0-336 h
|
Maximální plazmatická koncentrace
|
0-336 h
|
|
Plazmatická koncentrace v průběhu času
Časové okno: 0-336 h
|
Plazmatická koncentrace při 336 h
|
0-336 h
|
|
Měření poločasu rozpadu
Časové okno: 0-336 h
|
Terminální eliminační poločas
|
0-336 h
|
|
Měření distribuce
Časové okno: 0-336 h
|
Distribuční objem
|
0-336 h
|
|
Odstranění
Časové okno: 0-336 h
|
Odbavení
|
0-336 h
|
|
Místní tolerance NEX-18a
Časové okno: 0-30 dní
|
Změna z výchozího stavu na 30denní sledování.
Popisné jednotlivé údaje.
Lokální tolerance bude měřena kontrolou míst vpichu.
Bolest, citlivost erytém/zarudnutí a indurace/otoky budou hodnoceny pomocí čtyřstupňové stupnice, kde 1 je mírná a 4 je potenciálně život ohrožující.
|
0-30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ulla Olsson Strömberg, MD, Uppsala University, Uppsala, Sweden
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Atributy nemoci
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Prekancerózní stavy
- Myelodysplastická-myeloproliferativní onemocnění
- Leukémie, myeloidní
- Chronické onemocnění
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Preleukémie
- Leukémie, myelomonocytární, chronická
- Leukémie, myelomonocytární, juvenilní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Azacitidin
Další identifikační čísla studie
- NEX-18-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myelodysplastické syndromy (MDS)
-
Institut de Recherches Internationales ServierServier Bio-Innovation LLCNáborMyelodysplastické syndromy (MDS) | Hypomethylační činidlo (HMA) Naivní myelodysplastické syndromy (MDS)Spojené státy, Francie, Spojené království, Španělsko, Austrálie, Německo, Brazílie, Itálie, Holandsko, Japonsko
-
SCRI Development Innovations, LLCNovartis PharmaceuticalsUkončenoMyelodysplastické syndromy (MDS)Spojené státy
-
PersImmune, IncUniversity of California, San DiegoNeznámý
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Ukončeno
-
AbbVieCelgene; Genentech, Inc.DokončenoMyelodysplastické syndromy (MDS)Spojené státy, Austrálie, Německo
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...NeznámýKlinická studie hodnotící účinnost ultra nízké dávky decitabinu u myelodysplastických syndromů (MDS)Myelodysplastické syndromy (MDS)Čína
-
Bristol-Myers SquibbAktivní, ne náborMyelodysplastické syndromy (MDS)Spojené státy
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)National Cancer Institute (NCI)DokončenoMyelodysplastické syndromy (MDS)Spojené státy, Izrael
-
Dana-Farber Cancer InstituteDokončenoMyelodysplastické syndromy (MDS)Spojené státy
-
Michael SavonaIncyte Corporation; Astex Pharmaceuticals, Inc.; TheradexNábor
Klinické studie na Injekce azacitidinu
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiStaženoVyhublost | LipodystrofieSpojené státy
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko
-
KangLaiTe USADokončenoNovotvary | Solidní nádory odolné vůči standardní terapiiSpojené státy