对比增强光谱乳房 X 线照相术评估病理性乳头溢液

主要目标：

I. 与 CESM 的低能量 [LE] 图像（全视野数字乳房 X 线照片 [FFDM] 等效）相比，评估 CESM 的对比度增强（由 CESM 的减影对比度图像表示）在检测致病病变（侵袭性恶性肿瘤）方面的附加灵敏度、导管原位癌 [DCIS]、非典型性或乳头状瘤）病理性乳头溢液 (PND) 患者。

次要目标：

I. 比较 CESM 与 DBT 和超声 (US) 预测 PND 患者浸润性恶性肿瘤或 DCIS 的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值。

二。 比较数字乳腺断层合成 (DBT) 和 LE 在检测浸润性恶性肿瘤或 DCIS 以及检测致病病变方面的准确性。

三、 估计 CESM 影响使用任何成像方式进行活检的目标病变选择的病例比例。

四、 评估癌症检出率和偶然 CESM 发现的结果（需要额外的影像学检查、活组织检查和最终病理结果）。

探索目标：

I. 评估血液生物标志物与浸润性癌症和 DCIS 的存在对研究患者病理学的相关性。

二。 评估 CESM 增强模式在为立体定向活检选择精确目标方面的作用。

三、 通过计算从出现到明确诊断的时间来评估 CESM 对患者工作流程的影响。

四、 评估使用 CESM 引导或 CESM 指导的活检的技术可行性。

V. 在接受 CESM 靶向或 CESM 定向活检的患者中，我们将评估 DCIS 升级为浸润性恶性肿瘤或高危病变升级为原位癌或浸润性癌的率，这些患者将需要手术作为其常规临床检查的一部分关心。

六。 在那些接受乳房 MRI 作为临床护理一部分的研究患者中，将比较磁共振成像 (MRI) 和 CESM 检测致病病变的敏感性和特异性。

大纲：

患者接受静脉注射 (IV) 碘基造影剂，然后在 10-15 分钟内接受 CESM。 研究后 3 个月内未接受标准护理 DBT 的患者也接受 DBT。