增加对空间忽视的洞察力：揭示其与中风后运动功能的纵向相互作用

空间忽视是一种中风后障碍，其特征是对位于空间对侧的刺激的意识受损。 这种忽视会导致报告、响应或定向到对侧刺激的问题，这不能用感觉或运动障碍来解释。 它可以出现在右侧或左侧脑损伤后，但更常见于右侧脑损伤。 在中风后的前 2 周内，大约 50% 的患者会出现这种情况。 在中风后的前 12 至 14 周内，忽视的自发神经恢复遵循自然逻辑改善模式。 之后，曲线变平，严重程度仅保持不变，使得 40% 最初被忽视的患者在卒中后 1 年仍有症状。

空间忽视的高频率和持久性可能会产生重大后果；事实上，各种研究表明空间忽视与中风后运动功能和能力的恢复之间存在负相关。 除了 VSN 对上肢力量恢复和协同获得的看似抑制影响外，下肢运动恢复、平衡和功能活动性也可能受到影响。 然而，由于缺乏对此进行评估的前瞻性队列研究，空间忽视与下肢运动恢复之间的纵向相互作用是复杂的，并且只得到部分理解。 此外，空间忽视和平衡与功能移动性之间的关联目前尚不清楚。 尽管这些患者的平衡和功能活动性都可能受到影响，但缺乏全面的概述。 事实上，空间忽视的特点是注意力的空间（方向）偏差。 这种偏差可能反映了空间信息处理的中断，这是一个神经过程，结合了来自多种模式的感觉信息，解决了感觉歧义并整合了传入和传出信息。 这种信息处理的偏差可能会阻碍姿势控制，因此也会阻碍平衡和活动能力。 然而，空间忽视和这些运动结果是否纵向相关，以及这种关联对于不同的空间忽视亚型是否相似，仍然未知。

我们的目标是评估：

• 空间忽视恢复与运动功能恢复和结果（如轻瘫、坐姿平衡和站立平衡）的纵向相互作用
• 空间忽视的不同子类型之间的关联是否不同（视觉空间/个人/ADL 相关）
• 平衡控制补偿策略在空间忽视患者中的作用

为此，我们将进行一项纵向队列研究，在该研究中，我们将使用针对空间忽视和运动结果的综合评估方法重复评估中风后患者。 关于忽视，我们将评估视觉空间和个人忽视的各个方面。 对于运动结果，我们将结合临床和仪器（生物力学）评估方法来评估中风后腿部麻痹、（坐和站）平衡和步态的恢复。

招募：按照中风恢复和康复圆桌会议（国际知名领域专家）推荐的中风后固定时间点尽早招募。 我们包括以下时间的患者：卒中后≤14 天、3 周或 5 周。 纳入 RevArte 康复医院、UZA、GZA St-Augustinus、GZA St-Vincentius 和 Reva Geel。

结果测量：包括空间忽视、运动功能和平衡/移动性的测量。

数据分析：将拟合线性混合模型来评估研究结果，从而评估随时间的平均变化。