双弓托槽控制正畸牙移动的效果 (TAB)

牙齿的排列和整平通常构成任何使用固定正畸矫治器的正畸治疗的最重要的初步临床阶段。

在整平和对齐阶段，牙齿移动直接受到托槽间距、托槽宽度、弓丝选择以及托槽与弓丝之间产生的摩擦力等多种因素的影响。 至关重要的是，由托槽槽和弓丝之间的相互作用产生的力矩要从弓丝传递到错位的牙齿。

虽然人们普遍认为支架的几何结构，尤其是槽宽，决定了力矩的效率，但另一方面，支架间跨度仍然是影响牙齿位移有效性的另一个关键因素。 已经确定，足够的托槽间跨度使柔性弓丝能够激活其由偏转引起的弹性。 较宽的支架有利于产生足够的力矩，但随后支架之间空间的减小将减少支撑之间弓丝段的有效长度。 事实上，治疗力学的效率是现代正畸学的主要关注点。托槽设计的进步从带状弓矫治器中的垂直定位槽到传统标准沿边的纯矩形水平槽到现代预调整直线技术中的托槽，以及当前设计的自锁托槽系统。 有趣的是，尽管托槽设计众多，但有一个特点没有改变：托槽端面上只有一个水平槽。 在某些设计变体中，例如 Tip-Edge Plus、In-Ovation 和“R”托槽，托槽底部内封闭了一个额外的水平槽，不对唇面开放，因此仅允许接合节段辅助弓丝. 然而，一些发明人设计了称为“双丝矫治器或双弓丝矫治器”的托槽系统，通过在单个托槽的设计中加入两个水平槽，可以同时安装两个弓丝。 在双牙弓矫治器设计中，托槽宽度加倍而不减少托槽间跨度。

同时使用两根弓丝的治疗技术并不新鲜。 双牙弓矫治器的发明背后的想法是更好地控制正畸牙齿的移动。 在正畸文献中，关于双弓矫治器在正畸治疗中的应用的知识和研究非常少。 在 1930 年代，人们尝试用这个概念开发一种新的治疗方法。 斯宾塞·阿特金森 (Spencer Atkinson) 是先驱，斯宾塞创造了一个带有垂直槽和水平槽的支架，将一个放在另一个之上。 然后在2008年建立了双槽托槽在蜡型托槽中矫正错位牙齿效率的实验研究。 研究表明，双槽托槽使牙齿对齐率加倍。 这种双槽托槽使对齐率加倍的现象背后的原因可能是由于双槽托槽粘接的牙齿所受的力加倍，并且蜡流率可能与负载成正比.

由于以往的实验研究取得了可喜的结果，而临床研究结果的缺乏，临床上研究和比较双牙弓矫治器在控制正畸牙齿移动方面的有效性以及患者在初始阶段的舒适度将是有益的。与其他传统托槽系统相关的调平和对齐阶段。