Az ikeríves konzolok hatékonysága az orthodonciai fogmozgás szabályozásában (TAB)

A fogak kiegyenlítése és kiegyenlítése általában a fix fogszabályozó készülékekkel végzett fogszabályozási kezelés legfontosabb előzetes klinikai fázisa.

A szintezési és beállítási szakaszban a fogak mozgását számos tényező közvetlenül befolyásolja, mint például a konzolok közötti távolság, a konzol szélessége, az ívdrót kiválasztása, valamint a konzol és az ívdrót között keletkező súrlódás. Kritikus, hogy a tartórés és az ívdrót közötti kölcsönhatás következtében létrejövő erőnyomaték átkerüljön az ívhuzalról a rosszul elhelyezett fogra.

Bár széles körben ismert, hogy a konzol geometriai szerkezete, különösen a rés szélessége határozza meg az erőnyomaték hatékonyságát, a konzolok közötti fesztáv viszont továbbra is egy másik döntő tényező, amely befolyásolja a fogelmozdulás hatékonyságát. Megállapítást nyert, hogy a megfelelő tartóközi fesztáv lehetővé teszi, hogy a rugalmas ívdrót aktiválja az elhajlás által okozott rugósságát. A szélesebb konzol előnyös a megfelelő erőnyomaték kialakításához, de a konzolok közötti tér ezt követő csökkenése csökkenti a tartóelemek közötti ívhuzalszakaszok effektív hosszát. Valójában a kezelési mechanika hatékonysága a modern fogszabályozásban a fő szempont. A konzolok kialakításának előrehaladása a szalagíves készülék függőlegesen elhelyezett nyílásától a hagyományos szabvány tiszta téglalap alakú vízszintes résétől a modern előbeállításig kezdődött. konzolok az egyenes huzalos technikában, és az önligáló konzolrendszer jelenlegi kialakításához. Érdekes megjegyezni, hogy a számos konzolkialakítás ellenére egy jellemző változatlan maradt: egyetlen vízszintes nyílás van a konzol homlokfelületén. Egyes kiviteli változatokban, mint például a Tip-Edge Plus, In-Ovation és "R" tartókonzolok, egy további vízszintes rés található a konzol alapjában, és nem nyitott a labiális felületre, ezért csak a szegmentális segédívhuzalok csatlakoztatását teszi lehetővé. . Egyes feltalálók azonban olyan konzolrendszert terveznek, amelyet "ikerhuzalos készüléknek vagy ikeríves huzalos készüléknek" neveznek, amely egyszerre két ívhuzalra illeszthető azáltal, hogy két vízszintes nyílást épít be az egyedi konzolok kialakításába. Az ikeríves készülékek kialakításánál a konzol szélessége megduplázódik anélkül, hogy csökkenne a tartóközi fesztáv.

A két ívhuzallal egyidejűleg végzett kezelési technika nem új keletű. Az ikeríves készülék feltalálásának ötlete az volt, hogy jobb kontrollt érjenek el a fogszabályozási fogmozgások felett. A fogszabályozási szakirodalomban nagyon kevés ismeret és kutatás található a Twin arch készülék fogszabályozási kezelésben való alkalmazásáról. Az 1930-as években ezzel a koncepcióval próbáltak új kezelési módszert kidolgozni. Spencer Atkinson volt az úttörő, Spencer készített egy tartót függőleges és vízszintes nyílással, egymásra helyezve. Majd 2008-ban kísérleti tanulmányt készítettek a dupla réstartók hatékonyságáról a hibás fogak korrekciójában viasz tipodontba helyezve. A tanulmány feltárta, hogy az ikerhornyos konzol megduplázza a fogak egymáshoz igazításának sebességét. Ennek a jelenségnek az oka, hogy az ikerhornyos konzol megduplázza az igazítás sebességét, annak tulajdonítható, hogy az ikerhornyos konzollal összekötött fogra kifejtett erő megkétszereződik, és a viasz áramlási sebessége valószínűleg arányos a terheléssel. .

Az előző kísérleti vizsgálat ígéretes eredményei és a klinikai vizsgálati eredmények hiánya miatt előnyös lesz klinikailag tanulmányozni és összehasonlítani az ikeríves készülék hatékonyságát a fogszabályozó fogmozgások szabályozásában, valamint a páciens kényelmét a kezdeti kezelés során. a kezelés szintezési és beállítási szakasza a többi hagyományos konzolrendszerhez képest.