Эффективность брекетов Twin Arch в контроле ортодонтического перемещения зубов (TAB)

Выравнивание и выравнивание зубов обычно составляют наиболее важную предварительную клиническую фазу любого ортодонтического лечения с использованием несъемных ортодонтических аппаратов.

На этапе выравнивания и выравнивания на перемещение зубов напрямую влияют многие факторы, такие как расстояние между брекетами, ширина брекета, выбор дуги и трение между брекетом и дугой. Очень важно, чтобы момент силы, возникающий при взаимодействии между прорезью брекета и дугой, передавался от дуги к неправильно расположенному зубу.

В то время как общепризнано, что геометрическая структура брекета, особенно ширина паза, определяет эффективность силового момента, межбрекетный промежуток, с другой стороны, остается еще одним важным фактором, влияющим на эффективность смещения зубов. Установлено, что достаточный промежуток между брекетами позволяет гибкой дуге активировать свою пружинистость, вызванную отклонением. Более широкий брекет благоприятен для создания адекватного силового момента, но последующее уменьшение пространства между брекетами уменьшит эффективную длину сегментов дуги между опорами. На самом деле, эффективность механики лечения является основным направлением современной ортодонтии. Развитие конструкции брекетов началось с вертикально расположенного паза в ленточной дуге до чисто прямоугольного горизонтального паза в традиционном стандарте, а затем к современному предварительно скорректированному пазу. брекетов в технике прямой дуги и современной конструкции самолигирующих брекет-систем. Интересно отметить, что, несмотря на многочисленные конструкции брекетов, одна особенность осталась неизменной: на лицевой поверхности брекета имеется только одна единственная горизонтальная прорезь. В некоторых вариантах дизайна, таких как брекеты Tip-Edge Plus, In-Ovation и «R», в основании брекета заключен дополнительный горизонтальный паз, который не открыт на лабиальной поверхности, поэтому позволяет задействовать только сегментарные вспомогательные дуги. . Однако некоторые изобретатели разрабатывают брекет-систему, называемую «аппарат с двойной дугой» или «аппарат с двойной дугой», который может одновременно устанавливать две дуги за счет включения двух горизонтальных прорезей в конструкцию одиночных брекетов. В двухдуговой конструкции ширина брекета удваивается без уменьшения расстояния между брекетами.

Техника лечения с одновременной работой с двумя дугами не нова. Идея изобретения двухдугового аппарата заключалась в том, чтобы добиться лучшего контроля над ортодонтическими движениями зубов. В ортодонтической литературе можно найти очень мало знаний и исследований, касающихся использования аппарата Twin arc в ортодонтическом лечении. В 1930-х годах были предприняты попытки разработать новый метод лечения с использованием этой концепции. Спенсер Аткинсон был пионером, Спенсер создал скобу с вертикальной и горизонтальной прорезью, расположенную одна над другой. Затем в 2008 году было проведено экспериментальное исследование эффективности двойных щелевых брекетов в коррекции неправильного положения зубов при установке в восковой типодонт. Исследование показало, что брекеты с двумя пазами удваивают скорость выравнивания зубов. Причина этого явления, заключающегося в том, что двухщелевой брекет удваивает скорость выравнивания, может быть связана с тем фактом, что усилие, прикладываемое к зубу, соединенному с двухщелевым брекетом, удваивается, а скорость потока парафина, вероятно, пропорциональна нагрузке. .

Из-за многообещающих результатов, полученных в предыдущем экспериментальном исследовании, и отсутствия результатов клинических исследований, будет полезно изучить и клинически сравнить эффективность двухдуговых аппаратов в контроле ортодонтических перемещений зубов, а также комфорт пациента во время начального лечения. этап выравнивания и выравнивания лечения по отношению к другим традиционным брекет-системам.