促进户外早期儿童 (PRO-ECO) (PRO-ECO)

本研究的设计是一项试点等候名单对照整群随机试验 (RCT)，有两个臂。 两组包括 1) PRO-ECO 干预组和 2) 等候名单对照组。 将使用混合方法来收集旨在满足研究目标的定性和定量数据。 定量数据收集将支持对主要结果变量的评估，并将收集定性数据以评估干预实施的可接受性、有效性和可行性。 定性数据将与定量数据同时收集，使研究人员能够探索参与者如何体验干预。

参与者纳入和排除标准分为三组不同的级别 - 1) 组织级别、2) 成人个人参与和 3) 儿童参与。

1. ELCC 的组织级别纳入标准包括批准参与本研究。 在此之后，将根据所服务社区的地理区域和人口统计数据、ELCC 室外空间的物理特征（例如，大小、等级与否）、项目准备情况（由 YMCA 高级职员评估）和花费的时间来选择地点参加户外活动。 这些变量将根据审前清单和基础设施调查以及人口普查细分进行衡量。 根据这些测量结果，不符合夹杂物特征的 ELCC 可能会被排除在外。
2. 成人个人参与 成人参与者的纳入标准包括在参与的 YMCAGV ELCC 担任 ECE 或工作人员（管理员、董事和主管），为学龄前儿童提供全日托儿服务。
3. 儿童个人参与 儿童参与的纳入标准包括年龄在 2.5-6 岁之间，目前就读于其中一个参与的 YMCAGV ELCC，并获得父母同意他们参与研究。 如果父母未提供知情同意，儿童将被排除在研究的测量部分之外，但是，所有参加该计划的儿童都将接受干预。

RCT 将在 YMCA GV 运营的 8 个 ELCC 中进行。 个体 ELCC 将作为随机化单元，4 个干预站点和 4 个等待列表控制站点构成最终样本。 干预站点将在基线数据收集后立即接受干预，而等待列表控制站点将在 6 个月后接受干预。 将在三个时间点收集关于结果测量的数据 - 1) 时间 1 - 基线，干预实施之前，2) 时间 2 - 6 个月的随访（干预组实施干预后 4 个月，以及 3 ) 时间 3 - 12 个月的随访（干预组干预后 10 个月，等候名单对照组干预后 4 个月）。 因此，结果数据将评估干预组的短期和长期结果以及候补名单对照组的短期结果。 基线和干预后数据将包含在分析中，控制集群设计。

基线和干预后数据收集将在秋季和春季进行，以确保在所有时间点都有类似的天气模式，在大温哥华地区会出现大量降雨，因为天气已被证明会影响户外游戏时间。

根据研究纳入标准，研究参与者将包括 8 个选定的 YMCA GV 站点的 2.5-6 岁儿童。 这还包括 ECE、主管和经理的参与。 孩子的父母也将被邀请参加焦点小组、同意书和信息共享。 ELCC 将任命一名研究负责人，在项目的所有阶段与研究团队密切合作。 儿童和家长的招募将通过每个 ELCC 的工作人员研究负责人进行。 信件和/或电子邮件回家和面对面的谈话将促进招聘。 研究团队将积极参与每个站点的工作人员，以确保向他们提供有关参与者招募政策和程序的信息和方向。 每个 ELCC 的工作人员研究负责人将管理家庭同意书。

我们将在 YMCA GV 组织内以各种方式将我们的研究告知参加 YMCA GV ELCC 的儿童的父母/看护人。 这包括通过在线交流和信息会议。 通过 YMCA GV 在内部招募定性焦点小组的成人参与者。 当包括 ECE 和工作人员在内的潜在参与者与我们联系时，我们将通过电话或电子邮件提供研究的详细信息。 在面谈当天，将向参与者进一步解释同意书和整体面谈程序。 焦点小组将通过 Zoom 进行。 一旦解释了程序并审查了同意书，我们将邀请参与者签署同意书并完成人口统计调查，并将扫描副本通过电子邮件发送给 UBC 研究团队。

对于主要结果，游戏发生的比例，与非游戏发生相比，将使用观察行为映射方法评估儿童游戏行为。 为了进行观察行为映射，两名研究人员将在 8 个 ELCC 中的每一个现场收集与户外自由游戏期间游戏行为相关的预定数据。 将通过扫描整个室外游乐空间中已识别的象限来执行行为映射评估。 在原位编码的同时，研究人员将对他们观察的象限进行录像。 视频将以 15 秒的间隔编码，用于游戏类型，包括功能性游戏、规则游戏、想象力游戏、建设性游戏、探索性游戏、恢复性游戏和非游戏。 游戏发生的比例（与 非游戏发生率）将按治疗组使用频率和百分比进行总结。 我们将比较基线和后续行动的比例。

参与户外游戏时儿童游戏行为的多样性是次要结果，将在现场编码并通过视频审查进行编码。 我们将通过比较各种游戏类型的比例来比较基线和后续游戏类型的多样性，包括身体游戏、表达游戏、规则游戏、想象游戏、探索游戏、恢复游戏、生物游戏、数字游戏和非游戏。

ECE 对户外冒险游戏的态度是次要结果，将使用教师游戏风险容忍度 (T-TRiPS) 进行评估。

室外空间的质量将是一个额外的结果。 七 C 审核工具将构成评估所有早教中心场地室外空间质量的基础，指导室外环境改造计划的制定，并在实施后对干预早教中心场地进行重新评估PRO-ECO 干预。

将遵循上述相同的程序来收集干预后数据。 我们还将收集 ECE 和员工对 PRO-ECO 干预的接受程度。 这将结合焦点小组讨论和行政数据来完成。