PROmowanie wczesnego dzieciństwa na świeżym powietrzu (PRO-ECO) (PRO-ECO)

Projekt tego badania to pilotażowa randomizowana próba kontrolna klastra kontrolnego z listą oczekujących (RCT) z dwoma ramionami. Te dwa ramiona składają się z 1) grupy interwencyjnej PRO-ECO i 2) grupy kontrolnej z listy oczekujących. W celu zebrania danych jakościowych i ilościowych, których celem jest osiągnięcie celów badania, zastosowane zostanie podejście oparte na metodach mieszanych. Gromadzenie danych ilościowych będzie wspierać ocenę głównych zmiennych wynikowych, a dane jakościowe będą zbierane w celu oceny dopuszczalności, skuteczności i wykonalności wdrożenia interwencji. Dane jakościowe będą gromadzone równolegle z danymi ilościowymi i pozwolą naukowcom zbadać, w jaki sposób uczestnicy doświadczają interwencji.

Kryteria włączenia i wykluczenia uczestników są podzielone na trzy odrębne zestawy poziomów - 1) poziom organizacji, 2) indywidualny udział dorosłych i 3) udział dzieci.

1. Poziom organizacji Kryteria włączenia ELCC obejmują zatwierdzenie udziału w tym badaniu. Następnie lokalizacje zostaną wybrane na podstawie obszaru geograficznego i danych demograficznych obsługiwanej dzielnicy, cech fizycznych przestrzeni zewnętrznej ELCC (np. udział w zabawie na świeżym powietrzu. Zmienne te będą mierzone na podstawie inwentaryzacji przedprocesowej i badania infrastruktury oraz podziału spisu powszechnego. ELCC, które nie spełniają charakterystyki włączenia opartej na tych pomiarach, mogą zostać wykluczone.
2. Indywidualny udział dorosłych Kryteria włączenia dorosłych uczestników obejmują bycie ECE lub personel (administratorzy, dyrektorzy i przełożeni) w uczestniczących YMCAGV ELCC, które zapewniają całodzienną opiekę nad dziećmi w wieku przedszkolnym.
3. Indywidualny udział dzieci Kryteria włączenia do udziału dzieci obejmują wiek od 2,5 do 6 lat, obecnie zapisane do jednego z uczestniczących ELCC YMCAGV oraz uzyskanie zgody rodziców na ich udział w badaniu. Dzieci zostaną wykluczone z części pomiarowej badania, jeśli ich rodzic nie wyrazi świadomej zgody, jednak wszystkie dzieci uczestniczące w programie będą narażone na interwencję.

RCT zostanie przeprowadzone w 8 ELCC obsługiwanych przez YMCA GV. Poszczególne ELCC będą służyć jako jednostka randomizacji, z 4 miejscami interwencji i 4 miejscami kontrolnymi z listy oczekujących składającymi się na ostateczną próbę. Ośrodki objęte interwencją otrzymają interwencję natychmiast po zebraniu danych wyjściowych, podczas gdy ośrodki kontrolne z listy oczekujących otrzymają interwencję 6 miesięcy później. Dane dotyczące miar rezultatów będą zbierane w trzech punktach czasowych: 1) Czas 1 – punkt odniesienia, przed wdrożeniem interwencji, 2) Czas 2 – 6-miesięczna obserwacja (4 miesiące po wdrożeniu interwencji w grupie interwencyjnej oraz 3 ) Czas 3 - 12-miesięczna obserwacja (10 miesięcy po interwencji dla grupy interwencyjnej, 4 miesiące po interwencji dla grupy kontrolnej z listy oczekujących). Zatem dane dotyczące wyników będą oceniać krótko- i długoterminowe wyniki w grupie interwencyjnej oraz krótkoterminowe wyniki w grupie kontrolnej z listy oczekujących. W analizie zostaną uwzględnione dane wyjściowe i dane po interwencji, kontrolując projekt klastra.

Zbieranie danych wyjściowych i po interwencji będzie miało miejsce w okresie jesiennym i wiosennym, aby zapewnić podobne wzorce pogodowe we wszystkich punktach czasowych, co w Metro Vancouver wiąże się z intensywnymi opadami deszczu, ponieważ wykazano, że pogoda wpływa na czas zabawy na świeżym powietrzu.

Zgodnie z kryteriami włączenia do badania, uczestnikami badania będą dzieci w wieku 2,5-6 lat w 8 wybranych ośrodkach YMCA GV. Obejmuje to również zaangażowanie ECE, przełożonych i kierowników. Rodzice dzieci zostaną również zaproszeni do udziału w grupach fokusowych, udzielaniu zgody i wymianie informacji. ELCC wyznaczą kierownika badań personelu, który będzie ściśle współpracował z zespołem badawczym na wszystkich etapach projektu. Rekrutacja dzieci i rodziców będzie odbywać się przez kierownictwo badań personelu w każdym ELCC. Listy i/lub e-maile do domu oraz rozmowy twarzą w twarz będą sprzyjać rekrutacji. Zespół badawczy będzie aktywnie zaangażowany wraz z pracownikami w każdym ośrodku, aby zapewnić im informacje i wskazówki dotyczące zasad i procedur rekrutacji uczestników. Kierownik badań personelu w każdym ELCC będzie administrować formularzami zgody dla rodzin.

Poinformujemy rodziców/opiekunów dzieci zapisanych do uczestniczących YMCA GV ELCC o naszym badaniu na różne sposoby w ramach organizacji YMCA GV. Obejmuje to komunikację online i sesje informacyjne. Dorośli uczestnicy jakościowej grupy fokusowej będą rekrutowani wewnętrznie przez YMCA GV. Gdy skontaktują się z nami potencjalni uczestnicy, w tym ECE i personel, przekażemy szczegóły badania przez telefon lub e-mail. W dniu rozmowy uczestnicy zostaną dokładniej wyjaśnieni w zakresie zgody i ogólnej procedury rozmowy. Grupy fokusowe będą prowadzone przez Zoom. Po wyjaśnieniu procedur i sprawdzeniu zgody zaprosimy uczestników do podpisania formularzy zgody i wypełnienia ankiety demograficznej, a zeskanowane kopie prześlemy e-mailem do zespołu badawczego UBC.

W przypadku głównego wyniku, proporcji występowania zabaw, w porównaniu z wystąpieniami niezwiązanymi z zabawą, zachowania dzieci podczas zabawy zostaną ocenione przy użyciu metod mapowania zachowań obserwacyjnych. Aby przeprowadzić obserwacyjne mapowanie zachowań, dwóch pracowników badawczych będzie na miejscu w każdym z 8 ELCC w celu zebrania wcześniej określonych danych dotyczących zachowań podczas zabawy na świeżym powietrzu. Oceny mapowania zachowań zostaną przeprowadzone poprzez skanowanie zidentyfikowanych ćwiartek w całej przestrzeni do zabawy na świeżym powietrzu. Równocześnie z kodowaniem in-situ personel badawczy będzie nagrywał wideo obserwowanych przez siebie kwadrantów. Filmy zostaną zakodowane w 15-sekundowych odstępach czasu dla rodzaju zabawy, w tym zabawy funkcjonalnej, zabawy z zasadami, zabawy z wyobraźnią, zabawy konstruktywnej, zabawy eksploracyjnej, zabawy regeneracyjnej i zabawy niebędącej zabawą. Proporcja występowania zabaw (vs. zdarzenia niezwiązane z zabawą) zostaną podsumowane według grupy leczenia przy użyciu częstotliwości i wartości procentowych. Porównamy proporcje na początku badania iw okresie kontrolnym.

Różnorodność zachowań dzieci podczas zabaw na świeżym powietrzu jest wynikiem drugorzędnym i zostanie zakodowana na miejscu oraz poprzez przegląd filmów. Porównamy różnorodność rodzajów zabaw występujących na początku i po zakończeniu, porównując proporcje różnych typów zabaw, w tym zabawy fizycznej, zabawy ekspresyjnej, zabawy z zasadami, zabawy z wyobraźnią, zabawy eksploracyjnej, zabawy regeneracyjnej, zabawy biologicznej, zabawy cyfrowej i zakaz gry.

Postawy ECE wobec ryzykownych zabaw na świeżym powietrzu są wynikiem drugorzędnym i zostaną ocenione przy użyciu Skali tolerancji ryzyka podczas zabawy przez nauczycieli (T-TRiPS).

Dodatkowym efektem będzie jakość przestrzeni zewnętrznych. Narzędzie audytu Seven Cs będzie stanowić podstawę do oceny jakości przestrzeni zewnętrznej we wszystkich placówkach placówek wczesnoszkolnych, pokierować opracowaniem planu modyfikacji środowiska zewnętrznego oraz do ponownej oceny interwencyjnej placówek placówek wczesnoszkolnych po wdrożeniu interwencja PRO-ECO.

Te same procedury opisane powyżej zostaną zastosowane w celu zebrania danych po interwencji. Zbierzemy również ECE i akceptację personelu dla interwencji PRO-ECO. Zostanie to wykonane z wykorzystaniem połączenia dyskusji w grupach fokusowych i danych administracyjnych.