Fremme af tidlig barndom udenfor (PRO-ECO) (PRO-ECO)

Designet af denne undersøgelse er et pilot-venteliste-kontrolklynge randomiseret forsøg (RCT) med to arme. De to arme består af 1) en PRO-ECO interventionsgruppe og 2) en ventelistekontrolgruppe. En blandet metode vil blive brugt til at indsamle kvalitative og kvantitative data designet til at opfylde undersøgelsens mål. Kvantitativ dataindsamling vil understøtte evaluering af de primære resultatvariabler, og kvalitative data vil blive indsamlet for at vurdere acceptabiliteten, effektiviteten og gennemførligheden af ​​implementeringen af ​​interventionen. Kvalitative data vil blive indsamlet sideløbende med kvantitative data og vil give forskerne mulighed for at udforske, hvordan deltagerne oplever interventionen.

Inklusions- og eksklusionskriterier for deltagere er opdelt i tre forskellige sæt niveauer - 1) organisationsniveau, 2) voksenindividuel deltagelse og 3) børns deltagelse.

1. Organisationsniveau Inklusionskriterier for ELCC'erne omfatter godkendelse af deltagelse i denne undersøgelse. Efter dette vil steder blive udvalgt baseret på geografisk område og demografi af kvarteret, der betjenes, fysiske karakteristika af ELCC udendørs rum (f.eks. størrelse, i klasse eller ej), parathed til programmet (som vurderet af YMCA senior personale) og tid brugt deltage i udendørs leg. Disse variabler vil blive målt på baggrund af en opgørelse og infrastrukturundersøgelse før forsøg, og opgørelse under opdeling. ELCC'er, der ikke opfylder inklusionsegenskaberne baseret på disse målinger, kan udelukkes.
2. Voksen individuel deltagelse Inklusionskriterier for voksne deltagere inkluderer at være ECE'er eller personale (administratorer, direktører og supervisorer) ved de deltagende YMCAGV ELCC'er, der tilbyder heldags børnepasning til førskolebørn.
3. Individuel deltagelse af børn Inklusionskriterier for børns deltagelse omfatter at være mellem 2,5-6 år, aktuelt tilmeldt en af ​​de deltagende YMCAGV ELCC'er og opnå forældres samtykke til deres deltagelse i undersøgelsen. Børn vil blive udelukket fra måledelen af ​​undersøgelsen, hvis deres forælder ikke giver informeret samtykke, dog vil alle børn, der deltager i programmet, blive udsat for interventionen.

RCT'en vil blive gennemført i 8 ELCC'er, der drives af YMCA GV. Individuelle ELCC'er vil fungere som randomiseringsenheden, med 4 interventionssteder og 4 ventelistekontrolsteder, der udgør den endelige prøve. Interventionssteder vil modtage interventionen umiddelbart efter baseline dataindsamling, mens ventelistekontrolsteder vil modtage interventionen 6 måneder senere. Data om resultatmål vil blive indsamlet på tre tidspunkter - 1) Tid 1 - Baseline, før interventionsimplementering, 2) Tid 2 - 6 måneders opfølgning (4 måneder efter implementering af interventionen i interventionsgruppen, og 3 ) Tid 3 - 12 måneders opfølgning (10 måneder efter intervention for interventionsgruppe, 4 måneder efter intervention for ventelistekontrolgruppen). Resultatdata vil således vurdere kortsigtede og langsigtede resultater inden for interventionsgruppen og kortsigtede resultater inden for ventelistekontrolgruppen. Baseline- og post-interventionsdata vil blive inkluderet i analysen, der styrer for klyngedesignet.

Baseline og post-intervention dataindsamling vil finde sted i efterårs- og forårssæsonerne for at sikre lignende vejrmønstre på alle tidspunkter, hvilket i Metro Vancouver involverer omfattende regnfald, da vejret har vist sig at påvirke udendørs legetid.

I henhold til undersøgelsens inklusionskriterier vil undersøgelsens deltagere inkludere børn i alderen 2,5-6 år på 8 udvalgte YMCA GV-steder. Dette omfatter også inddragelse af ECE'er, supervisorer og ledere. Forældre til børn vil også blive inviteret til at deltage i fokusgrupper, samtykkeafgivelse og informationsdeling. ELCC'er vil udpege en forskningsleder til at arbejde tæt sammen med forskerholdet på alle faser af projektet. Rekruttering af børn og forældre vil ske gennem personaleforskningslederen på hver ELCC. Breve og/eller e-mails hjem og samtaler ansigt til ansigt vil fremme rekruttering. Forskerholdet vil være aktivt involveret med personalet på hvert sted for at sikre, at de får information og vejledning om rekrutteringspolitikker og -procedurer for deltagere. Personalets forskningsleder på hver ELCC vil administrere samtykkeformularer til familier.

Vi vil informere forældre/plejere til børn, der er tilmeldt de deltagende YMCA GV ELCC'er om vores undersøgelse på forskellige måder inden for YMCA GV-organisationen. Dette inkluderer via online kommunikation og infosessioner. Voksne deltagere til den kvalitative fokusgruppe rekrutteres internt gennem KFUM GV. Når de kontaktes af potentielle deltagere, inklusive ECE'er og personale, vil vi give detaljer om undersøgelsen via telefon eller via e-mail. På interviewdagen vil samtykket og den overordnede samtaleprocedure blive yderligere forklaret for deltagerne. Fokusgrupperne vil blive gennemført gennem Zoom. Når procedurerne er forklaret og samtykket gennemgået, vil vi invitere deltagerne til at underskrive samtykkeformularerne og udfylde den demografiske undersøgelse og e-maile scannede kopier til UBC-forskerteamet.

For det primære resultat, andel af forekomst af leg, sammenlignet med ikke-leg forekomst, vil børns legeadfærd blive vurderet ved hjælp af observationelle adfærdskortlægningsmetoder. For at udføre kortlægning af observationsadfærd vil to forskningsmedarbejdere være på stedet ved hver af de 8 ELCC'er for at indsamle forudbestemte data relateret til legeadfærd under udendørs fri leg. Adfærdskortlægningsvurderinger vil blive udført ved at scanne identificerede kvadranter i hele det udendørs legeområde. Samtidig med in-situ kodningen vil forskningspersonalet tage videooptagelser af de kvadranter, de observerer. Videoer vil blive kodet med 15-sekunders intervaller for spiltype, herunder funktionel leg, leg med regler, fantasifuld leg, konstruktiv leg, udforskende leg, genoprettende leg og ikke-leg. Andelen af ​​spilforekomster (vs. ikke-leg forekomst) vil blive opsummeret efter behandlingsgruppe ved hjælp af hyppighed og procenter. Vi vil sammenligne proportioner ved baseline og opfølgninger.

Mangfoldigheden i børns legeadfærd, når de deltager i udendørsleg, er et sekundært resultat, og vil blive kodet in situ og via gennemgang af videoerne. Vi vil sammenligne mangfoldigheden af ​​typer af leg, der forekommer ved baseline og opfølgning ved at sammenligne proportioner af de forskellige legetyper, herunder fysisk leg, ekspressiv leg, leg med regler, fantasifuld leg, udforskende leg, genoprettende leg, bioleg, digital leg og ikke-leg.

ECE'ers holdning til udendørs risikofyldt leg er et sekundært resultat og vil blive vurderet ved hjælp af Teacher Tolerance of Risk in Play Scale (T-TRiPS).

Kvaliteten af ​​uderum vil være et yderligere resultat. Seven Cs-revisionsværktøjet vil danne grundlag for vurdering af kvaliteten af ​​uderum på alle børneskolesteder, vejlede udviklingen af ​​planen for ændring af udendørsmiljøet og for at revurdere på interventionscentrets grunde efter implementering af PRO-ECO interventionen.

De samme procedurer beskrevet ovenfor vil blive fulgt for at indsamle post-intervention data. Vi vil også indsamle ECE'er og personalets accept af PRO-ECO-interventionen. Dette vil blive gjort ved at bruge en kombination af fokusgruppediskussion og administrative data.