艾滋病毒感染者二次分配艾滋病毒自我筛查测试的评价 (HIVSSSA)

由于多重真实和感知障碍，许多南非男性不去诊所或接受检测。 Nkangala 区在识别未接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病毒感染者、达到其抗逆转录病毒治疗目标方面存在重大差距，尤其是在成年男性中。 超过 65% 的未接受 ART 的 PLHIV 是男性，这与需要接受 ART 检测和启动的 39,000 多名 HIV 感染者相比存在差距。

• 为了改进 Nkangala 男性中的病例发现，我们将评估如何通过使用 HIV 自我筛查 (HIVSS) 和与 ART 启动的关联进行索引测试来最好地接触 PLHIV 的伴侣（新诊断或接受 ART）。
• HIV 自我筛查工具包 (HIVSS) 的二次分发，即客户将 HIVSS 工具包带给他们的伴侣，通过使伴侣能够在他们方便的时候和在他们家中的隐私中进行自我筛查来解决障碍。

我们将与 PEPFAR 在南非的合作伙伴 BroadReach Healthcare 合作，在普马兰加省 Nkangala 区的一个城市和一个农村公共卫生诊所试点测试创新指数合作伙伴 HIVSS 策略，以评估二级治疗的可接受性、障碍和初步疗效HIVSS 在一项随机对照试验中的分布，该试验招募了新诊断出患有 HIV 或接受 ART 治疗的女性。 在干预组，女性将接受有关如何使用 HIVSS、如何鼓励其男性伴侣进行筛查的咨询，以及 2 名 HIVSS 的 HIVSS 指导和邀请返回进行确认测试。 在标准护理组中，指数女性将接受关于向家人和伴侣披露信息的重要性的咨询，以及转介进行 HIV 检测（根据南澳国家指南）。 我们将评估以下目标：

1. 对 N=180 名 HIV+ 女性进行混合方法调查，以评估女性对男性伴侣二次 HIVSS 分发的感知接受度和障碍（包括感知安全，IPV）。

2. 通过对 n=180 名 HIV+ 女性进行 1:1 随机对照试验，测试二次 HIVSS 分配的可行性和初步疗效，以评估护理标准与干预组的比较：

   1. 自我报告将 HIVSS 或护理标准转介给男性伴侣进行检测的指标女性百分比
   2. 在随机分组后 3 个月进行评估的接受 HIV 筛查或检测的男性伴侣的百分比（主要结果）

   一世。通过以下选项进行测量：指数或合作伙伴自我报告、合作伙伴或指数发送的已用 HIVSS 图片的 SMS/WhatsApp、指数或合作伙伴将用过的自我测试返回设施，和/或合作伙伴来进入设施进行确认测试或 SOC 咨询转介 c. HIV 筛查/检测结果呈阳性的男性伴侣的百分比 d.在诊断后 3 个月内开始 ART 的新诊断男性伴侣的百分比 e.接受 ART 治疗 6 个月后病毒得到抑制的 ART 患者百分比（指数和合作伙伴）

3. 在干预组中，我们将评估与 HIVSS 分发或使用相关的可接受性和障碍（包括安全性/IPV），方法是对返回研究终点调查的所有干预参与者和 n=20 名男性伴侣的便利样本进行调查（n=10使用 HIVSS 的男性和 n=10 名未使用 HIVSS 的男性）