慢性偏头痛的发生率、预测因素和结果

如今，头痛已被认为是全球最严重的致残疾病之一。1 偏头痛是一种重要的头痛类型，也是慢性多方面神经炎症性疾病之一。2 它的特征是反复发作的搏动性头痛，通常影响头部的一侧，并且通常伴有恶心和视力障碍。 偏头痛占所有神经和精神障碍的 1.4%。 2 据报道，估计偏头痛的终生患病率为 12%-18%。3 国际头痛疾病分类 - ICHD-3 将慢性偏头痛定义为每月头痛≥ 15 天，持续≥ 3 个月

, ≥ 8 天/月与偏头痛有关。 慢性偏头痛影响大约 1%-4% 的人口，慢性紧张型头痛影响大约 2.2%.4 大约 25%-50% 的受影响者还患有药物过度使用性头痛，其人口患病率为 1%。5 慢性头痛是一种严重致残的长期病症，其症状、频率和严重程度高于发作性头痛。 6 ICHD慢性偏头痛诊断标准（7）

描述：

头痛发作3个月以上15天/月，其中至少8天/月具有偏头痛特征。

诊断标准：

A. 头痛（偏头痛样或紧张型样 1）≥15 天/月，持续 >3 个月，并满足标准 B 和 C B. 发生在至少有 5 次发作的患者中，满足 1.1 偏头痛的 B-D 标准无先兆和/或 1.2 有先兆偏头痛的标准 B 和 C

C. ≥8 天/月，持续 >3 个月，满足以下任一条件：

1. 1.1 无先兆偏头痛的标准 C 和 D
2. 1.2 有先兆偏头痛的标准 B 和 C
3. 患者在发作时认为是偏头痛，曲坦类或麦角衍生物缓解 D 不能用另一个 ICHD-3 诊断更好地解释。

发作性偏头痛 (EM) 的特征是偏头痛患者每月头痛 0 至 14 天，而慢性偏头痛 (CM) 的特征是每月头痛 15 天或更多。

EM 和 CM 之间的关系很复杂。 EM 以每年 2.5% 的速度发展为 CM [8]，并且 CM 经常缓解为 EM（2 年过渡率为 26%）[9]。

有几个因素与偏头痛的慢性化（预测因素）有关；比如年龄：

• 年龄 *性别 *是否有抑郁症 *是否有焦虑症
• 睡眠障碍*肥胖*药物依从性*药物过度使用
• 咖啡 * 低收入 * 异常性疼痛 * 其他疼痛障碍合并症。

我们的目的是确定预测慢性偏头痛患者预后的因素。