心脏手术后的急性肾损伤

急性肾损伤 (AKI) 是一种严重的并发症，发生在 3.5-31.0% 的接受心脏手术的患者中，使其成为该组患者中最常见的并发症之一。

有证据表明，即使术后血清肌酐水平略有升高也与死亡风险显着增加有关。 据报道，在接受心脏手术的个体中，死亡率高达 8%，术后 AKI 可使死亡率增加至 60% 以上。 心脏手术患者发生AKI，死亡率从0.4-4.4%上升到1.3-22.3%； 当这些相同的患者需要透析时，比率从 25% 到 88.9% 不等，这使得严重的术后 AKI 成为死亡的独立危险因素，导致死亡风险增加 8 倍。 因此，心脏手术 AKI 与严重并发症、重症监护病房 (ICU) 停留时间延长以及生活质量较差有关。 它还会增加早期和晚期死亡率以及医疗保健支出。

早期识别心脏手术后有发生 AKI 风险的患者是改善此类患者术中和术后护理的重要策略。 许多因素已被发现促进心脏手术后 AKI 的发展，例如：年龄；肥胖;女性；瓣膜置换手术；最近 30 天内发生过心肌梗塞；心输出量低；输血；和许多其他人。

心脏手术患者 AKI 的流行病学研究很重要，因为它们可以更好地诊断 AKI 并促进预后估计，以及开发新的、更有效的策略来预防和尽量减少这种并发症，从而降低相关的发病率和死亡率。