重症监护患者 Cereblon 的发病率

沙利度胺及其第二代和第三代类似物来那度胺、泊马度胺、阿瓦度胺 (CC-122) 和伊比度胺 (CC-220) 等经典免疫调节药物 (IMiD) 不断出现在新的治疗领域。 沙利度胺和许多新开发的类似物最初是作为镇静剂开发的，1961 年因其在怀孕期间使用时的致畸作用而被禁止使用，沙利度胺和许多新开发的类似物被批准用于治疗多发性骨髓瘤 (MM)、4 结节性红斑 5 和骨髓增生异常综合征 (MDS)从 1957 年到 1961 年作为孕吐的治疗方法，但在发现它会导致出生缺陷后被撤出市场。 由于其多效性，尤其是抗血管生成特性，IMiD 进一步被报道在许多非适应症适应症中有效，例如霍奇金淋巴瘤、轻链相关 (AL) 淀粉样变性和急性髓性白血病 (AML)。

药物沙利度胺与 cereblon 结合并改变其可降解的底物，从而导致对骨髓瘤细胞的抗增殖作用，并可能对胎儿发育产生致畸作用。 由于 2013 年的一份报告称泊马度胺（一种更有效的沙利度胺类似物）不会在这些相同的模型系统中引起致畸作用，即使它结合与 cereblon 比沙利度胺更强烈。

Cereblon (CRBN) 是 E3 泛素连接酶复合体的底物受体。 几个关键发现表明 CRBN 的多种作用，包括其对大电导钙和电压激活钾 (BKCa) 通道的调节、沙利度胺结合蛋白的调节以及多发性骨髓瘤中来那度胺治疗的调节。 最近的研究还表明，CRBN 参与能量代谢并负向调节 AMP 激活的蛋白激酶信号。 最近的研究还表明，CRBN 参与能量代谢并负向调节 AMP 激活的蛋白激酶信号。 CRBN 基因缺失的小鼠可抵抗各种应激条件，包括高脂肪饮食、内质网应激、缺血/再灌注损伤和酒精相关的肝损伤。

有多种具有免疫调节作用的药物，例如沙利度胺类似物，可用于各种情况。 免疫系统在其病因学中发挥作用的一些疾病包括急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)、急性肺损伤 (ALI)、感染性休克和败血症。 在败血症、败血性休克、ARDS、ALI 等肺损伤的情况下，免疫系统会过度激活，因此免疫系统细胞会损害肺部自身组织。 为了打破这种机制，免疫调节药物被用于重症监护治疗这些疾病。

没有关于 Cereblon 在重症监护中使用的这些免疫调节药物的作用机制中的作用的出版物。 在这些重症监护诊断（脓毒症、ARDS、ALI）中，没有出版物显示疾病的严重程度与 Cereblon 蛋白之间的相关性。 其他实验室参数用于估计这些疾病对患者的影响（死亡率和发病率）。 在研究人员研究结束时，研究人员认为 Cereblon 基因可用于估计死亡率或发病率。