慢性颈痛患者单一徒手疗法-锻炼与锻炼的效果对比

慢性颈部疼痛被描述为位于枕骨和第三胸椎之间的疼痛持续超过 3 个月。 慢性颈部疼痛是工业化国家最大的肌肉骨骼健康问题之一，占当今所有此类问题的 14.6%。 50% 的成年人在一年中的某个时候会经历颈椎疼痛。

本研究的目的是比较单次锻炼和手法治疗上颈椎技术与单次锻炼对慢性颈部疼痛和上颈椎功能障碍患者的疗效。

该治疗将由 1 名接受过矫形手法治疗师 (MT) 专业培训并拥有超过 10 年 MT 经验的治疗师实施。

主要结果测量将是颈椎活动度和颈椎压力痛阈值。 疼痛强度也将用作次要结果测量。 这些测量应在相关干预之前和之后立即进行。

运动组 在基线评估后，患者将进行颈椎稳定运动，并在仰卧位 Stabilizer Pressure Biofeedback Unit (Chattanooga, USA) 的帮助下学习进行深颈屈肌活动的收缩。

此外，在锻炼其他位置的颈深屈肌收缩方面也将继续进步。

练习的进展将根据每个患者的发展情况进行调整。 首先，将进行仰卧位和站立位的练习；一旦掌握了这些姿势，练习就会进展到不对称姿势，颈椎弯曲和/或旋转朝向每个患者症状最严重的一侧。 此外，这些位置不允许有疼痛。 锻炼总是在没有疼痛的情况下进行，因为疼痛可以抑制肌肉收缩。

练习 (E) 组将进行一个 20 分钟的课程，由 2 个块组成，每块重复 10 次，每次练习保持 10 秒，每次重复之间休息 40 秒，块之间休息 2 分钟。

徒手疗法 + 运动组 MT + E 组将在经验丰富的物理治疗师的带领下进行 20 分钟的课程。 在前 5 分钟内，将执行肌肉技术以在应用关节技术之前准备上颈椎组织。 在接下来的 15 分钟内，上颈椎（包括 C2-3 节段）的推拿（高速低振幅）和/或动员技术将与颈椎锻炼相结合。 根据每位患者的临床发现应用 MT 技术。