Auswirkungen einer einzelnen manuellen Therapie-Übung im Vergleich zu einer Übungssitzung bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen

Chronische Nackenschmerzen werden als Schmerzen beschrieben, die zwischen dem Hinterkopf und dem dritten Brustwirbel lokalisiert sind und länger als 3 Monate anhalten. Chronische Nackenschmerzen sind eines der größten Gesundheitsprobleme des Bewegungsapparates in den Industrieländern und machen heute 14,6 % aller derartigen Probleme aus. 50 % der erwachsenen Bevölkerung leiden irgendwann im Laufe des Jahres unter Nackenschmerzen.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer einzelnen Übungseinheit mit manuellen Therapietechniken der oberen Halswirbelsäule mit einer einzelnen Übungseinheit bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen und Funktionsstörungen der oberen Halswirbelsäule zu vergleichen.

Die Behandlung wird von 1 Therapeuten mit orthopädischer Manualtherapeuten (MT)-Fachausbildung und mehr als 10 Jahren MT-Erfahrung durchgeführt.

Die primären Ergebnismessungen sind die zervikale Beweglichkeit und die zervikale Druckschmerzschwelle. Die Schmerzintensität wird auch als sekundäres Ergebnismaß verwendet. Diese Messungen sind vor und unmittelbar nach dem jeweiligen Eingriff durchzuführen.

Übungsgruppe Nach den Grunduntersuchungen führen die Patienten die zervikale Stabilisierungsübung durch und lernen, die Kontraktion der tiefen Nackenbeugermuskelaktivität mit Hilfe der Stabilizer Pressure Biofeedback Unit (Chattanooga, USA) in Rückenlage durchzuführen.

Darüber hinaus werden Fortschritte bei der Übung der Kontraktion der tiefen Nackenbeugemuskeln in anderen Positionen fortgesetzt.

Der Verlauf der Übungen wird an jeden Patienten angepasst, abhängig von seiner Entwicklung. Zunächst werden Übungen im Liegen und Stehen durchgeführt; Sobald diese Positionen gemeistert sind, werden die Übungen zu asymmetrischen Positionen mit zervikaler Biegung und/oder Rotation in Richtung der symptomatischsten Seite jedes Patienten fortgeführt. Außerdem sind in den Positionen keine Schmerzen erlaubt. Übungen wurden immer schmerzfrei durchgeführt, da Schmerzen die Muskelkontraktion hemmen können.

Die Übungsgruppe (E) führt eine 20-minütige Sitzung durch, die aus 2 Blöcken mit 10 Wiederholungen besteht, wobei jede Übung 10 Sekunden lang gehalten wird, eine 40-Sekunden-Pause zwischen jeder Wiederholung und 2 Minuten zwischen den Blöcken.

Manuelle Therapie + Übungsgruppe Die MT + E-Gruppe führt 20-minütige Sitzungen durch, die von einem erfahrenen Physiotherapeuten geleitet werden. In den ersten 5 Minuten werden Muskeltechniken durchgeführt, um das Gewebe der oberen Halswirbelsäule vorzubereiten, bevor Gelenktechniken angewendet werden. In den nächsten 15 Minuten werden Manipulations- (hohe Geschwindigkeit, niedrige Amplitude) und / oder Mobilisierungstechniken der oberen Halswirbelsäule, einschließlich des C2-3-Segments, mit zervikalen Übungen kombiniert. Die MT-Techniken wurden in Abhängigkeit von den klinischen Befunden bei jedem Patienten angewendet.