MRI 和血液生物标志物预测脑放疗后的神经认知衰退

主要目标：

I. 描述常规 T1 和 T2 加权成像图像特征的变化，以及多参数 MRI 的定量变化，包括表观扩散系数 (ADC)、分数各向异性 (FA)、相对脑血容量 (rCBV)、脑血容量分数与辐射后的神经认知变化相关的血管外、细胞外空间 (ve) 和 Ktrans（表征低分子量钆通过毛细血管内皮的扩散传输的传输常数）。

次要目标：

I. 确定与神经认知变化相关的基线生物流体生物标志物和辐射暴露后生物标志物的动态。

二。 模拟复合早期生物标志物（基线或放疗开始后 3 周内），该标志物结合最有希望的成像和生物流体生物标志物以预测后期神经认知衰退。

三、 评估对脑子区域的辐射剂量测定与神经认知衰退模式之间的关系，以便为未来的临床前和临床研究提供潜在的重点子区域。

四、 评估多参数 MRI 的定量变化之间的关系，包括表观扩散系数 (ADC)、部分各向异性 (FA)、相对脑血容量 (rCBV)、血管外容积分数、细胞外空间 (ve) 和 Ktrans（表征转移常数）低分子量钆通过毛细血管内皮的扩散传输）与辐射剂量测定法。

探索目标：

I. 探索结构连接组学、功能连接组学、工作记忆网络、脑血管反应性 (CVR)、脑血流量 (CBF) 和脑代谢的高级 MR 测量变化与辐射后的神经认知变化相关。

大纲：

患者在基线、放疗期间 3 周以及放疗后 1、3、6、12 和 24 个月接受多参数 MRI 造影。 患者在放疗期间的第 1、2、4、5 和 6 周接受无造影剂的多参数 MRI。 患者可能会在基线和放疗后 6 个月接受功能性 MRI。 患者还在基线、放疗期间每周至第 6 周以及放疗后 1、3、6、12 和 24 个月完成问卷调查并采集血样。