Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

МРТ и биомаркеры крови для прогнозирования снижения нейрокогнитивных функций после облучения головного мозга

17 апреля 2026 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Исследование серийной усовершенствованной магнитно-резонансной томографии (МРТ) и биомаркеров биофлюидов, предсказывающих снижение нейрокогнитивных функций после облучения головного мозга

Это исследование определяет, можно ли использовать неинвазивную оценку с использованием повторных магнитно-резонансных томографов (МРТ) и повторных измерений биомаркеров крови для прогнозирования изменений психических функций человека в результате радиационного облучения головного мозга. Это исследование может позволить исследователям лучше отслеживать реакцию пациентов на лечение и болезнь и, возможно, вносить изменения в лечение пациентов, если это необходимо.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:

I. Описать изменения характеристик изображения на обычных Т1- и Т2-взвешенных изображениях, а также количественные изменения на многопараметрической МРТ, включая кажущийся коэффициент диффузии (ADC), фракционную анизотропию (FA), относительный объем мозговой крови (rCBV), фракционный объем внесосудистое, внеклеточное пространство (ve) и Ktrans (константа переноса, которая характеризует диффузионный транспорт низкомолекулярного гадолиния через эндотелий капилляров), связанные с нейрокогнитивными изменениями после облучения.

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Выявить исходные биомаркеры биожидкостей и динамику биомаркеров после радиационного облучения, ассоциированных с нейрокогнитивными изменениями.

II. Смоделировать составной ранний биомаркер (исходный уровень или в течение 3 недель после начала лучевой терапии), который включает наиболее многообещающие биомаркеры визуализации и биожидкости для прогнозирования более позднего снижения нейрокогнитивных функций.

III. Оценить взаимосвязь между доставленной дозиметрией радиации в подобласти мозга и моделями снижения нейрокогнитивных функций, чтобы информировать потенциальные подобласти для будущих доклинических и клинических исследований.

IV. Оценить взаимосвязь между количественными изменениями на многопараметрической МРТ, включая кажущийся коэффициент диффузии (ADC), фракционную анизотропию (FA), относительный объем мозговой крови (rCBV), фракционный объем внесосудистого, внеклеточного пространства (ve) и Ktrans (константа переноса, характеризующая диффузионный транспорт низкомолекулярного гадолиния через эндотелий капилляров) с радиационной дозиметрией.

ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ЦЕЛЬ:

I. Изучить изменения структурной коннектомики, функциональной коннектомики, сети рабочей памяти, цереброваскулярной реактивности (CVR), мозгового кровотока (CBF) и метаболизма головного мозга, связанные с нейрокогнитивными изменениями после облучения.

КОНТУР:

Пациентам проводят многопараметрическую МРТ с контрастированием исходно, через 3 недели во время лучевой терапии и через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лучевой терапии. Пациентам проводят многопараметрическую МРТ без контраста на 1, 2, 4, 5 и 6 неделях лучевой терапии. Пациенты могут пройти функциональную МРТ в начале исследования и через 6 месяцев после лучевой терапии. Пациенты также заполняют анкеты и собирают образцы крови на исходном уровне, еженедельно в течение 6-й недели во время лучевой терапии и через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лучевой терапии.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

9

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты, проходящие лучевую терапию центральной нервной системы (ЦНС) или головы и шеи (H&N) с радиационным облучением головного мозга, для изучения картины нейрокогнитивных изменений в отношении дозиметрии головного мозга и связанных с ней изображений и биомаркеров биожидкости, предсказывающих нейрокогнитивные исходы.

Описание

Критерии включения:

  • Возраст пациентов должен быть >= 18 лет
  • Пациенты должны быть запланированы на фракционированную лучевую терапию, которая будет проводиться в течение как минимум 5 недель и которая будет подвергать мозг облучению.
  • Пациенты должны иметь статус работоспособности Карновского (KPS) >= 80
  • Пациенты должны иметь возможность пройти МРТ с контрастированием гадолинием.
  • Пациентки детородного возраста не должны быть беременными, как определено сывороточным бета-хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) не более чем за 14 дней до регистрации в исследовании, или кормящими грудью. (Исключение сделано из-за того, что гадолиний может быть тератогенным при беременности). Тесты на беременность являются частью стандартной процедуры лечения, если пациент получает лучевую терапию.
  • Пациент должен достаточно свободно владеть английским языком, чтобы пройти нейрокогнитивное тестирование.
  • Образование >= 12 лет (окончание средней школы или эквивалент) по самоотчету пациента
  • Пациент может пройти очные и электронные нейрокогнитивные тесты (т. е. находится в сознании и способен понимать и выполнять тесты)
  • У пациента нет в анамнезе психиатрических или медицинских состояний, которые могли бы привести к невозможности прохождения серийных нейрокогнитивных тестов, тяжелой клаустрофобии, предшествующему цереброваскулярному заболеванию, дегенеративным неврологическим диагнозам (например, слабоумию, болезни Паркинсона, рассеянному склерозу [РС]) или тяжелым психическим расстройствам. заболевание (например, шизофрения), которое может повлиять на нейрокогнитивные и визуализационные оценки

Критерий исключения:

  • Предшествующее облучение головного мозга
  • Параллельная химиотерапия
  • Психиатрические или медицинские состояния, которые могут привести к невозможности прохождения серийных нейрокогнитивных тестов.
  • Тяжелая клаустрофобия, требующая седативных препаратов для МРТ
  • Предыдущие цереброваскулярные события или дегенеративные неврологические диагнозы (например, деменция, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз)
  • Противопоказанием к введению контраста на основе гадолиния для МРТ (т. аллергия на гадолиний или тяжелое хроническое заболевание почек, определяемое расчетной скоростью клубочковой фильтрации [рСКФ] < 30 мл/мин/1,73 m^2, в соответствии с институциональной политикой)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Наблюдательный (МРТ, опросник, забор крови)
Пациентам проводят многопараметрическую МРТ с контрастированием исходно, через 3 недели во время лучевой терапии и через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лучевой терапии. Пациентам проводят многопараметрическую МРТ без контраста на 1, 2, 4, 5 и 6 неделях лучевой терапии. Пациенты могут пройти функциональную МРТ в начале исследования и через 6 месяцев после лучевой терапии. Пациенты также заполняют анкеты и собирают образцы крови на исходном уровне, еженедельно в течение 6-й недели во время лучевой терапии и через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лучевой терапии.
Пройти забор образцов крови
Другие имена:
  • Сбор биологических образцов
Заполните анкеты
Пройдите функциональную МРТ
Другие имена:
  • МРТ
  • Магнитно-резонансная томография
  • Медицинская визуализация, магнитный резонанс / ядерный магнитный резонанс
  • МР-визуализация
  • ЯМР-визуализация
  • ЯМР
  • Ядерно-магнитно-резонансная томография
Пройти мультипараметрическую МРТ
Другие имена:
  • Мультипараметрическая МРТ
  • МП-МРТ
  • мпМРТ

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Описать изменения характеристик изображения на обычных Т1- и Т2-взвешенных изображениях, а также количественные изменения на многопараметрической МРТ.
Временное ограничение: До 24 месяцев
До 24 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Caroline Chung, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

22 августа 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 апреля 2026 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 апреля 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 октября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 октября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 октября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 апреля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 апреля 2026 г.

Последняя проверка

1 апреля 2026 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться