传统面罩与骨骼锚定面罩在治疗青春期前骨骼 III 级患者中的效果

骨性 III 类是正畸医生在日常正畸实践中面临的一个具有挑战性的问题。 这种咬合不正的患病率在全球范围内在亚洲国家发病率最高的人群中和人群中存在差异。 据报道，III 类错牙合分别占混合牙列和恒牙列错牙合的 3.98% 和 5.93%。 根据 Fsifis 等人研究的样本，在埃及人中，混合牙列 III 类咬合不正的患病率为 5.9%。

不同的骨骼组件有助于开发具有凸形或直线轮廓的经典 III 类。 这些成分要么是相对于其他颅面结构的上颌后突、下颌前突，要么是它们的组合。 根据 Ellis 和 Macnamara 研究的样本，他们发现 65% 到 67% 的骨性 III 类是由上颌骨后缩引起的。

矢状面骨骼差异的生长和严重程度决定了可能的治疗方式。 一方面，在尚未达到生长突增的个体中显示出生长改变。 另一方面，停止生长仅留下正畸伪装和正颌手术作为治疗选择，前后差异的严重程度和牙齿代偿决定了它们中的哪一个给出最好的临床结果。

治疗成长中的 III 级上颌后退患者最常用的方法是面罩 (FM) 伴随快速上颌扩张 (RME)。 据称 RME 会打开中腭缝并影响与上颌骨相邻的其他九个缝合线。 因此，据说可以促进面罩的矫形效果。 然而，一项荟萃分析得出结论，使用面罩进行或不使用 RME 的治疗在临床上是有效的，但无显着差异。

前伸面罩的力作用于牙齿结构，因此会产生上颌磨牙近中移动和挤压、上切牙前倾、下颌切牙后倾、下颌骨后旋、下颌面高增加等副作用。 根据临床情况，这些副作用可能是需要的，也可能是不需要的。

最大化骨骼效应和最小化牙齿效应将减少复发的趋势，并且可能是理想的临床结果。 为此，1985 年 Kokich 等人使用强直尖牙作为上颌前伸的绝对支抗形式。 临时锚固装置 (TAD) 的出现导致了许多关于骨骼锚定上颌前伸的报道，Singer 等人、Enacar 等人、Hong 等人和 Kircelli 等人。

随后进行了几项研究，将面罩应用于颧骨支撑、侧鼻壁和颧骨支撑或上颚微螺钉 (MS) 的微型钢板。 因此，本研究将针对评估骨骼锚定上颌前移的效果。