思春期前の骨格クラス III 患者の治療における従来型フェイスマスクと骨格固定型フェイスマスクの効果
歯列矯正骨格クラスIII患者における骨格固定上顎突出に伴う歯骨格効果の評価
調査の概要
詳細な説明
Skeletal Class III は、日々の矯正治療において歯科矯正医が直面している困難な問題です。 この不正咬合の有病率は、アジア諸国で発生率が最も高い集団間および集団内で世界的に異なります。 クラス III の不正咬合は、混合歯列と永久歯列の不正咬合のそれぞれ 3.98% と 5.93% を占めると報告されています。 Fsifis らによって研究されたサンプルによると、エジプト人の間で、混合歯列中のクラス III の不正咬合の有病率は 5.9% であることがわかりました。
さまざまな骨格コンポーネントが、凸状または直線状のプロファイルを備えたクラシックなクラス III の開発に貢献しています。 これらの構成要素は、上顎後顎症、他の頭蓋顔面構造と比較した下顎前顎症、またはそれらの組み合わせのいずれかです。 Ellis と Macnamara によって研究されたサンプルによると、彼らは骨格クラス III の 65% から 67% が上顎骨の後退によるものであることを発見しました。
矢状骨格の不一致の成長と重症度により、可能な治療法が決まります。 一方で、成長の変化は、まだ成長スパートに達していない個人に適応されます。 一方、成長の停止は、治療の選択肢として歯列矯正カモフラージュと顎矯正手術のみを残し、前後の不一致の重症度と歯の代償によって、どちらが最良の臨床結果をもたらすかが決まります。
上顎退位症の成長クラス III 患者の治療のための最も一般的なアプローチは、急速な上顎拡大 (RME) を伴うフェイスマスク (FM) です。 RME は、口蓋中央の縫合を開き、上顎に隣接する他の 9 つの縫合に影響を与えると主張されました。 したがって、フェイスマスクの整形外科的効果を促進すると言われています。 しかし、メタアナリシスは、RMEの有無にかかわらずフェイスマスクを使用した治療は臨床的に有効であり、有意差はないと結論付けました.
突出フェイスマスクからの力が歯の構造に適用されるため、上顎大臼歯の近心移動および押し出し、上顎切歯の前傾、下顎切歯の後傾、下顎の後方回転、および顔面下部の高さの増加などの副作用があります。 これらの副作用は、臨床状況に応じて望ましい場合と望ましくない場合があります。
骨格への影響を最大化し、歯への影響を最小限に抑えることで、再発の傾向が減少し、望ましい臨床結果となる可能性があります。 この目的のために、1985 年に Kokich らは、上顎前突の絶対固定の形として強直した犬歯を使用しました。 テンポラリー アンカレッジ デバイス (TAD) の出現により、骨格的に固定された上顎骨の突出、Singer et al、Enacar et al、Hong et al、および Kircelli et al。
これに続いて、頬骨バットレス、側鼻壁、および頬骨バットレスまたは口蓋のミニスクリュー (MS) のミニプレートにフェイスマスクを適用するいくつかの研究が行われました。 その結果、本研究は、骨格に固定された上顎前突の効果を評価することを目的としています。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Amr Embaby, BDS
- 電話番号：00201016579279
- メール：amrembaby.209@azhar.edu.eg
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Farouk Husssein, professor and chairman
- 電話番号：00201005239280
- メール：dr.farokahmed@azhar.edu.eg
研究場所
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Cairo、エジプト
- 募集
- Al-azhar university- Faculty of Dental Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 頸椎成熟法による思春期前の骨格成熟期の成長クラスIII患者。
- -軽度の下顎前突症を伴うまたは伴わない上顎欠損症（ANB、<0°; N perp-A <1mm）を伴う骨格クラスIIIの不正咬合。
- -1mm以下のWits評価およびAngle Class III大臼歯関係または前歯交差咬合を特徴とする、治療開始時の後期混合または早期永久歯列。
- セファロ X 線写真によって決定された垂直方向に正常な成長パターン。
- 患者は、口唇裂/口蓋裂またはその他の頭蓋顔面異常などの発達または先天性の状態から解放されています。
- 矯正治療歴なし。
除外基準:
- 口腔衛生状態が悪い、または歯周病患者。
- 頭蓋顔面の異常、または外傷、歯ぎしり、パラファンクションの既往歴のある患者。
- 以前の矯正治療。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ：従来の歯科固定式上顎前突
プチ フェイスマスクは、フェイスマスク スプリント (経口蓋アーチを介して接続された 2 つのアクリル製バイト ブロック) と共に上顎前突に使用されます。
380 gm から 400 gm の力が、片側がフェイスマスクに、反対側がフェイスマスクのスプリントに取り付けられた口腔外ゴムを通して適用されます。
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プチ フェイスマスクは、アクティブ コンパレータ グループのフェイスマスク スプリント (経口蓋アーチを介して接続された 2 つのアクリル製バイト ブロック) と共に上顎前突に使用されます。実験グループでは、フェイスマスクスプリントの骨格固定を提供するために、正中線の両側にある口蓋の前部に2つのミニスクリューが挿入されます。両方のグループで、380 gm から 400 gm の力が、片側がフェイスマスクに、反対側がフェイスマスクのスプリントに取り付けられた口腔外ゴムを通して適用されます。
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実験的：骨格固定式上顎前突
上顎前突にはプチ フェイスマスクを使用し、フェイスマスク スプリント (2 つのアクリル製バイト ブロックを経口蓋弓で接続) を使用します。フェイスマスクスプリントの固定。
380 gm から 400 gm の力が、片側がフェイスマスクに、反対側がフェイスマスクのスプリントに取り付けられた口腔外ゴムを通して適用されます。
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プチ フェイスマスクは、アクティブ コンパレータ グループのフェイスマスク スプリント (経口蓋アーチを介して接続された 2 つのアクリル製バイト ブロック) と共に上顎前突に使用されます。実験グループでは、フェイスマスクスプリントの骨格固定を提供するために、正中線の両側にある口蓋の前部に2つのミニスクリューが挿入されます。両方のグループで、380 gm から 400 gm の力が、片側がフェイスマスクに、反対側がフェイスマスクのスプリントに取り付けられた口腔外ゴムを通して適用されます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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顔中長
時間枠：1年
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コンジロンとA点の間の直線距離
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1年
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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