多发性硬化症脊柱松动研究

由于观察到肌肉僵硬、疼痛、疲劳和平衡的改善，多发性硬化症 (MS) 症状的长期治疗通常可能涉及手法治疗。 尽管这些改进通常是轶事，没有客观测量，也没有对手动治疗进行分析。 这部分是由于可用的大量手动疗法以及导致这些症状的许多可能的影响因素。

本研究的目的是测量和分析脊柱松动干预对多发性硬化症患者肌肉组织质量、功能平衡、疼痛和疲劳的累积影响。 将以特定的速率、压力和位置对干预进行分析，并与没有特定速率、压力或位置的一般手动触摸会话进行比较。 两次治疗均持续 30 分钟。 通过使用放置在治疗底座下方的 2 个奇石乐测力台监测垂直地面反作用力 (GRF) 分布，可以实时记录两次治疗过程中的力。 一旦每个参与者仰卧并静止在底座上，就会产生 0 力，并且在治疗过程中将在 30 秒内进行记录。 将绘制并监测垂直 GRF 的总和，以检查治疗力的一致性。 动员干预将以 0.37Hz（每分钟 22 次）的频率进行，由治疗师视野范围内的节拍器保持静音，压力将保持在小于 1 的压力等级（等于 80N 的阈值） ），并在 L1-L5 内的椎旁区域保持一致的身体接触。 一般按摩会针对中腰部进行，没有针对性或一致性；身体接触、速率和力量大小将不会保持恒定。 将对 20 名多发性硬化症参与者进行测试，这些参与者被随机分配到一组条件中，进行受试者间重复测量研究。

参与者将被随机分配到干预组或一般按摩组，他们将参加 4 次单独的治疗课程。 在第一节课中，参与者将进行腰部肌肉反应测试，测量硬度、张力和弹性（使用 MyotonPro）、单腿平衡功能平衡测量和坐立测试（使用奇石乐测力台），治疗前后自我报告的疼痛和自我报告的疲劳。 在接下来的 3 个疗程中，参与者将在治疗后完成肌力计、平衡和疼痛测试，最后的疲劳测试将在最后一个疗程后完成。 因此，由于问卷的设置，参与者将完成 5 组肌力计、平衡和疼痛测试，并且在所有治疗课程之前和之后完成疲劳测试。

参与者将在第一天之前填写一份在线调查问卷，以筛选资格标准并收集人体测量详细信息和有关多发性硬化症状况的信息。 将对结果进行描述性统计分析，并总结为平均值、范围和离散值。 测量肌肉组织反应、功能平衡、疼痛和疲劳的所有因变量将在受试者间重复测量的方差分析中进行分析，以确定 2 个治疗组之间以及不同治疗时间点之间的差异。 将对肌力计变量进行皮尔逊相关性分析，以将基线值与最后一次训练后由于先前发现的显着相关性而发生的变化水平进行比较。

研究计划招募更多参与者，事后功效计算显示功效为 0.9，α 水平为 0.05，结果中存在一系列较大的效应量。