MS-selkärangan mobilisaatiotutkimus

Multippeliskleroosin (MS) oireiden pitkäaikainen hoito voi usein sisältää manuaalista hoitoa, koska lihasjäykkyys, kipu, väsymys ja tasapaino paranevat. Vaikka nämä parannukset ovat usein anekdoottisia ilman objektiivista mittausta ja ilman manuaalisen hoidon analysointia. Tämä johtuu osittain saatavilla olevasta laajasta valikoimasta manuaalisia terapioita sekä monista mahdollisista vaikuttavista tekijöistä, jotka vaikuttavat näihin oireisiin.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on mitata ja analysoida selkärangan mobilisaatiointervention kumulatiivinen vaikutus lihaskudoksen laatuun, toiminnalliseen tasapainoon, kipuun ja väsymykseen MS-potilailla. Interventio analysoidaan tietyllä nopeudella, paineella ja sijainnilla ja sitä verrataan yleiseen manuaaliseen kosketusistuntoon ilman nopeuden, paineen tai sijainnin erityispiirteitä. Molemmat terapiat kestävät 30 minuuttia. Molempien hoitokertojen voima tallennetaan reaaliajassa tarkkailemalla vertikaalista maareaktiovoimaa (GRF) käyttämällä kahta Kistler-voimalevyä, jotka on sijoitettu hoitoalustan alle. 0-voima syntyy, kun jokainen osallistuja makaa selällään ja paikallaan, ja tallenteet otetaan 30 sekunnin näytteinä hoitokertojen aikana. Pystysuuntaisten GRF-arvojen summa piirretään ja sitä seurataan käsittelyvoiman johdonmukaisuuden tarkistamiseksi. Mobilisointitoimenpide annetaan 0,37 Hz:n (22 lyöntiä minuutissa) taajuudella, jota pidetään hiljaisena metronomilla terapeutin näkyvissä, paine pidetään alle 1:n paineasteella (vastaa 80 N:n kynnystä). ) ja säilytti jatkuvan fyysisen kontaktin paraspinaalisella alueella L1-L5:ssä. Yleishierontaa sovelletaan alaselän keskiosaan ilman erityispiirteitä tai konsistenssia; fyysistä kosketusta, nopeutta ja voiman suuruutta ei pidetä vakiona. Tämä testataan 20 osallistujalla, joilla on MS-tauti ja jotka on satunnaisesti allokoitu ryhmäehtoon koehenkilöiden väliseen toistuviin mittauksiin.

Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko interventio- tai yleishierontaryhmään, jolle he osallistuvat 4 erilliseen terapiakertaan. Ensimmäisen istunnon aikana osallistujat suorittavat lannelihasten vastetestejä, mitattuja jäykkyyttä, sävyä ja elastisuutta (MyotonProlla), toiminnallisia tasapainomittauksia yhden jalan tasapainossa ja istu-seisomatestejä (Kistler-voimalevyillä), itse ilmoittama kipu ja itse ilmoittama väsymys ennen hoitoa ja sen jälkeen. Seuraavien kolmen istunnon aikana osallistujat suorittavat myometrin, tasapainon ja kivun testit hoidon jälkeen, ja viimeinen väsymystesti suoritetaan viimeisen istunnon jälkeen. Osallistujat suorittavat siksi 5 testisarjaa myometrille, tasapainolle ja kivulle, ja väsymystesti suoritetaan ennen ja jälkeen kaikkia terapiaistuntoja kyselylomakkeen asennuksen vuoksi.

Osallistujat täyttävät verkkokyselylomakkeen ennen 1. päivää tarkistaakseen kelpoisuusehdot ja kerätäkseen antropometrisiä tietoja ja tietoja MS-tautinsa tilasta. Tämä analysoidaan tulosten kanssa kuvaaviksi tilastoiksi ja tiivistetään keskiarvoiksi, vaihteluväliksi ja hajontaarvoiksi. Kaikki riippuvat muuttujat, jotka on mitattu lihaskudosvasteen, toiminnallisen tasapainon, kivun ja väsymyksen suhteen, analysoidaan koehenkilöiden välillä toistuvassa mitatussa ANOVAssa, jotta voidaan määrittää erot kahden hoitoryhmän ja eri hoitoaikojen välillä. Pearson-korrelaatiot suoritetaan myometrimuuttujille, jotta voidaan verrata perusarvoja muutostasoon niiden viimeisen istunnon jälkeen johtuen aiemmin löydetyistä merkittävistä korrelaatioista.

Enemmän osallistujia oli tarkoitettu rekrytoitavaksi tutkimukseen, post-hoc teholaskenta paljasti tehon 0,9 alfa-tason ollessa 0,05, ja tuloksissa oli useita suuria vaikutuskokoja.