CT120 在复发/难治性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤患者中的 1/2 期研究
全人抗CD19/CD22双靶点嵌合抗原受体自体T细胞注射(CT120)治疗复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤的多中心I/II期临床研究
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Ming Wu
- 电话号码:+86 0531-58287610
- 邮箱:ming.wu@iasobio.com
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年龄在18至70岁之间。
- 经病理证实的 B 细胞非霍奇金淋巴瘤,包括:
(1)弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL); (2) 组织病理学 3b 级滤泡性淋巴瘤 (FL3b); (3)弥漫性大B细胞转化的滤泡性淋巴瘤; (4)原发性纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)。 3.复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤必须符合以下标准之一:
- 至少有 2 次失败的先前 B 细胞非霍奇金淋巴瘤治疗方案(包括复发、无反应和进展)。 既往治疗必须包括抗 CD20 单克隆抗体(CD20 阴性受试者除外)和包括蒽环类在内的标准治疗;
- 自体造血干细胞移植后复发;
- 原发性耐药:初始抗 CD20 单克隆免疫化疗 2 个周期后,最佳反应是疾病稳定或疾病进展。
4. 至少 1 个可测量的病变如下:
- 淋巴结病灶长轴≥15mm(可测量短轴长度),或;
- 淋巴结外病灶长短轴均≥10mm。
5.预期生存时间≥12周。 6. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 体能状态为 0 或 1。 7. 入组前器官功能充足,并满足以下所有实验室检查结果:
- 血常规:中性粒细胞≥1.0×109/L(检查前7天内允许粒细胞集落刺激因子(G-CSF)),淋巴细胞≥0.3×109 /L,血小板≥50×109 /L(必须未接受过检查前7天内输血[包括成分输血]或包括促血小板生成素[TPO]以提高血小板的治疗,血红蛋白≥80g/L(必须在7天内未接受过输血[包括成分输血]考试前);
- 凝血功能:纤维蛋白原≥1.0g/L; 活化部分凝血活酶时间≤1.5×ULN, 凝血酶原时间(PT)≤1.5×ULN;
- 肝功能:ALT和AST≤2.5×ULN; 血清总胆红素≤1.5×ULN;
- 肾功能:Cockcroft-Gault 估计的肌酐清除率 CrCl ≥60 mL/min;
- 超声心动图估计左心室射血分数(LVEF)≥50%;
- 室内空气基线氧饱和度 > 91%。 8.有生育能力的女性和男性应自签署知情同意书之日起至输注CT120后365天采取有效避孕措施。 有效避孕定义为:本协议第 9.8 节中所示的年失败率 <1% 的节欲或避孕方法。
9.受试者愿意参加本试验并签署知情同意书。
排除标准:
- 已接受或需要以下治疗的受试者:
(1)入组前进行过CAR-T细胞治疗; (2)入组前4周内存在急性或慢性移植物抗宿主病(GVHD)需要全身治疗; (3) 入组前2年内有免疫缺陷病史或其他疾病及自身免疫性疾病(如克罗恩病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)接受过免疫抑制治疗; (4)入组前12周内接受过自体造血干细胞移植(autoSCT),有异基因造血干细胞移植(HSCT)史; (5) 入组前4周内注射过活疫苗; (6)根据研究者的判断,在研究药物给药后12周内需要使用全身皮质类固醇激素治疗(氢化可的松≤12mg/m2/天或其他激素转为相同剂量范围进行生理替代治疗除外) ) 或其他免疫抑制药物治疗(局部治疗除外)。
2.B细胞非霍奇金淋巴瘤伴有活动性中枢神经系统或肠实质受侵者。
3.肿瘤负荷过大,长轴≥10cm的病灶。 4.近5年内其他活动性恶性肿瘤,已完全治愈的可治愈肿瘤除外,如基底细胞癌或鳞状细胞癌、宫颈癌或乳腺癌原位癌等。
5.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)或乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性,外周血检测HBV DNA结果异常(HBV DNA结果异常定义为:HBV DNA定量检测超过检测下限或超出检测中心正常参考值或HBV病毒DNA阳性);丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性和外周血HCV RNA阳性;人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性;巨细胞病毒 (CMV) DNA 检测呈阳性;梅毒试验阳性。
6.无法控制的活动性感染(泌尿生殖系统感染和上呼吸道感染<CTCAE 2级除外)。
7.严重心脏病:包括但不限于不稳定型心绞痛、心肌梗塞(筛选前6个月内)、充血性心力衰竭(纽约心脏协会[NYHA]分级≥III级)、严重心律失常。
8.药物不能控制的高血压。 9.既往治疗期间的不良事件未缓解至基线或≤1(根据NCI-CTCAE v5.0,脱发除外)。
10. 入组前 2 周内的大手术,或在等待输液期间或接受研究药物后 12 周内计划进行的手术(计划进行的局部麻醉手术除外)。
11.器官移植史。 12.孕妇或哺乳期妇女。 13. 既往有中枢神经系统疾病(如脑动脉瘤、癫痫、中风、老年痴呆、精神疾病等)或精神障碍。
14.其他研究者判断为不稳定的全身性疾病:包括但不限于需要药物治疗的严重肝、肾或代谢性疾病。
15. 经研究者判断不宜入组的其他情形。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:复发/难治性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤患者的 CT120
Fully Human Anti-CD19/CD22 Dual Target Chimeric Antigen Receptor Autologous T Cell Injection(CT120)将以1.0 x 10^6 CAR+ T细胞/kg、3.0 x 10^6 CAR+ T细胞/kg、6.0 x 10^6输注复发/难治性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤患者的 CAR+ T 细胞/kg
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CT120是一种自体CD19/22靶向CAR-T细胞注射液。
该剂型为冷冻保存的注射液。
然后制造来自受试者的 T 细胞分离液以表达 CAR 以结合 B 细胞淋巴瘤上的 CD19 和 CD22。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 1 阶段:剂量限制性毒性 (DLT) 的类型和发生率
大体时间:输注 CT120 后长达 28 天
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将根据美国移植和细胞治疗学会 (ASTCT) 共识(针对 CRS/ICANS)和 CTCAE v5.0(针对除 CRS/ICANS 之外的 AE)收集和分级剂量限制性毒性 (DLT)
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输注 CT120 后长达 28 天
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第一阶段:不良事件(AEs)、严重不良事件(SAEs)和特殊关注不良事件(AESI)的类型和发生率
大体时间:CT120 CAR T 细胞输注后长达 2 年
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AE 将根据美国移植和细胞治疗学会 (ASTCT) 共识(针对 CRS/ICANS)和 CTCAE v5.0(针对除 CRS/ICANS 之外的 AE)进行收集和分级
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CT120 CAR T 细胞输注后长达 2 年
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第 2 阶段:第 90 天的总缓解率 (ORR)
大体时间:CT120 输注后长达 90 天
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ORR 将计算为在第 90 天达到部分缓解 (PR) 或更好的患者百分比
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CT120 输注后长达 90 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总缓解率 (ORR)
大体时间:至输注CT120后第28天、第90天、第180天
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ORR 将计算为达到部分反应 (PR) 或更好的患者百分比。
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至输注CT120后第28天、第90天、第180天
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响应时间 (TTR)
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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从 CT120 输注到第一次记录响应的时间。
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输注 CT120 后长达 2 年
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完成响应的时间 (TTCR)
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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从 CT120 输注到首次记录完全缓解的时间。
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输注 CT120 后长达 2 年
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缓解持续时间 (DOR)
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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从第一次反应到疾病进展或因任何原因死亡的时间
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输注 CT120 后长达 2 年
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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PFS 将计算为从 CT120 输注到疾病进展或因任何原因死亡(以先发生者为准)的时间。
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输注 CT120 后长达 2 年
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总生存期(OS)
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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从输注 CT120 到因任何原因死亡的时间
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输注 CT120 后长达 2 年
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外周血CAR拷贝数
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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外周血中的 CAR 拷贝将在 2 年内通过定量聚合酶链反应 (qPCR) 进行测量。
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输注 CT120 后长达 2 年
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外周血中CAR T细胞水平的数量
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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外周血中的CAR T细胞将在2年内通过流式细胞仪(FCM)测量
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输注 CT120 后长达 2 年
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实验室测试
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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化验结果异常
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输注 CT120 后长达 2 年
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生命体征
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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生命体征异常结果
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输注 CT120 后长达 2 年
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身体检查
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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体检异常结果
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输注 CT120 后长达 2 年
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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免疫原性
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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抗CAR抗体反应的发展
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输注 CT120 后长达 2 年
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复制型慢病毒 (RCL)
大体时间:输注 CT120 后长达 15 年
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复制能力慢病毒 (RCL) 的发生率
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输注 CT120 后长达 15 年
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外周血淋巴细胞亚群比例变化
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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将使用流式细胞术通过免疫细胞表型分析外周血中淋巴细胞亚群比例的变化。
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输注 CT120 后长达 2 年
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细胞因子/炎症相关蛋白与不良事件发生率的相关性
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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输注 CT120 后长达 2 年
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细胞因子/炎症相关蛋白与疗效的相关性
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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输注 CT120 后长达 2 年
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疗效与肿瘤组织CD19/CD22抗原表达的相关性
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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输注 CT120 后长达 2 年
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功效与基因突变之间的相关性,包括 MYC、BCL2 和 BCL6 重排
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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输注 CT120 后长达 2 年
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功效与包括 C-myc 和 BCL 在内的癌基因表达之间的相关性
大体时间:输注 CT120 后长达 2 年
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输注 CT120 后长达 2 年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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