Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En fas 1/2-studie av CT120 hos patienter med recidiverande/refraktär B-cells non-Hodgkins lymfom

12 oktober 2021 uppdaterad av: Nanjing IASO Biotherapeutics Co.,Ltd

En multicenter fas I/II klinisk studie på helt human anti-CD19/CD22 dubbelmål chimär antigenreceptor autolog T-cellsinjektion (CT120) för behandling av återfallande/refraktärt B-cells non-Hodgkins lymfom

Denna studie är en enkelarmad, öppen, multicenter fas 1/2-studie för att utvärdera säkerheten och effekten av CT120 hos patienter med recidiverande/refraktär B-cells non-Hodgkins lymfom.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Leukaferesproceduren kommer att utföras för att tillverka CT120. Överbryggande terapi är tillåten mellan uppsamling av PBMC och lymfodpletion. Lymfodpletion med fludarabin och cyklofosfamid utfördes under tre på varandra följande dagar. Efter 1 dags vila kommer försökspersonerna att få en enkeldosinfusion av CT120. Försökspersonerna kommer att följas i studien i minst 2 år efter CT120-infusion. Långtidsuppföljning för lentiviral vektorsäkerhet kommer att följas i upp till 15 år efter CT120-infusion.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

125

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder mellan 18 och 70 år.
  2. Patologiskt bekräftat B-cell non-Hodgkins lymfom, inklusive:

(1) Diffust storcelligt B-cellslymfom (DLBCL); (2) Histopatologiskt follikulärt lymfom grad 3b (FL3b); (3) Follikulärt lymfom med diffus stor B-cellstransformation; (4) Primärt mediastinalt stort B-cellslymfom (PMBCL). 3. Återfall/refraktär B-cell non-Hodgkins lymfom måste uppfylla något av följande kriterier:

  1. Minst 2 misslyckade tidigare B-cells non-Hodgkins lymfombehandlingsregimer (inklusive återfall, inget svar och progression). Tidigare terapi måste ha inkluderat anti-CD20 monoklonala antikroppar (förutom CD20-negativa patienter) och standardterapier som inkluderar antracykliner;
  2. Återfall efter autolog hematopoetisk stamcellstransplantation;
  3. Primär resistens: Efter 2 cykler av initial anti-CD20 monoklonal immunokemoterapi var det bästa svaret stabil sjukdom eller sjukdomsprogression.

4. Minst 1 mätbar lesion enligt följande:

  1. Långaxeln för lymfkörtelskadorna ska vara ≥15 mm (och längden på den korta axeln är mätbar), eller;
  2. Längden på extralymfkörtelskador bör vara ≥10 mm i både den långa och korta axeln.

5. Förväntad överlevnadstid≥12 veckor. 6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på 0 eller 1. 7. Tillräcklig organfunktion före registrering och uppfylla alla följande laboratorietestresultat:

  1. Blodrutin: neutrofiler ≥1,0 ​​×109/L (granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF) tillåts inom 7 dagar före undersökningen), lymfocyter ≥0,3 ×109 /L, trombocyter ≥50 ×109 /L (måste inte ha fått blodtransfusion [inklusive komponenttransfusion] eller behandlingar som inkluderar trombopoietin [TPO] i syfte att höja blodplättarna inom 7 dagar före undersökningen), hemoglobin ≥80g/L (måste inte ha fått blodtransfusion [inklusive komponentblodtransfusion] inom 7 dagar före undersökningen);
  2. Blodkoagulationsfunktion: fibrinogen≥1,0g/L; aktiverad partiell tromboplastintid≤1,5×ULN, protrombintid (PT) ≤1,5×ULN;
  3. Leverfunktion: ALT och AST≤2,5×ULN; totalt serumbilirubin≤1,5×ULN;
  4. Njurfunktion: kreatininclearancehastighet CrCl ≥60 ml/min uppskattad av Cockcroft-Gault;
  5. Vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF)≥50 % uppskattad med ekokardiografi;
  6. Baslinje syremättnad > 91 % på rumsluft. 8. Kvinnor och män i fertil ålder bör ta effektiv preventivmedel från dagen för undertecknandet av formuläret för informerat samtycke till 365 dagar efter CT120-infusionen. Effektiv preventivmetod definieras som: abstinens eller preventivmetoder med en årlig misslyckandefrekvens på <1 % som anges i avsnitt 9.8 i detta protokoll.

9. Försökspersonen är villig att delta i denna prövning och underteckna ett informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  1. Försökspersoner som har fått eller behöver följande behandlingar:

(1) Tidigare CAR-T-cellterapi före inskrivning; (2) Förekomst av akut eller kronisk graft-versus-host-sjukdom (GVHD) kräver systemisk behandling inom 4 veckor före inskrivning; (3) Historik med immunbrist eller andra sjukdomar och autoimmuna sjukdomar (t.ex. Crohns sjukdom, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, etc.) fick immunsuppressiv terapi inom 2 år före inskrivningen; (4) Autolog hematopoetisk stamcellstransplantation (autoSCT) inom 12 veckor före inskrivning och historia av allogen stamcellstransplantation (HSCT); (5) Injektion av levande vaccin inom 4 veckor före registrering; (6) Enligt utredarens bedömning finns det ett behov av att använda systemisk kortikosteroidbehandling inom 12 veckor efter administreringen av studieläkemedlet (förutom hydrokortison ≤12 mg/m2/dag eller andra hormoner som omvandlas till samma dosintervall för fysiologisk ersättningsterapi ) eller annan immunsuppressiv läkemedelsterapi (förutom lokal terapi).

2. B-cells non-Hodgkins lymfompatienter med aktivt centrala nervsystemet eller intestinal parenkyminvasion.

3. Överdriven tumörbörda och eventuella lesioner med en långaxel ≥10 cm. 4. Andra aktiva maligna tumörer under de senaste 5 åren, förutom botbara tumörer som har blivit fullständigt botade, såsom basal- eller skivepitelcancer, livmoderhalscancer eller bröstcancer in situ, etc.

5. Positivt hepatit B-ytantigen (HBsAg) eller hepatit B-kärnantikropp (HBcAb) och ett onormalt HBV-DNA-resultat detekterat med perifert blodprov (onormalt HBV-DNA-resultat definieras som: den kvantitativa detekteringen av HBV-DNA är över den detekterbara nedre gränsen eller utöver den normala referensen för testcentret eller HBV viralt DNA-positivt); Hepatit C virus (HCV) antikropp positiv och perifert blod HCV RNA positiv; Human immunbristvirus (HIV) antikropp positiv; Cytomegalovirus (CMV) DNA-test positivt; syfilistest positivt.

6. Okontrollerbara aktiva infektioner (förutom infektioner i genitourinary system och övre luftvägsinfektioner < CTCAE Grad 2).

7. Allvarlig hjärtsjukdom: inklusive men inte begränsat till instabil angina, hjärtinfarkt (inom 6 månader före screening), kongestiv hjärtsvikt (New York Heart Association [NYHA] klassificering ≥ Grad III), svår arytmi.

8. Högt blodtryck som inte kan kontrolleras med medicin. 9. Biverkningar under tidigare behandlingar har inte lindrats till baseline eller ≤1 (enligt NCI-CTCAE v5.0, förutom alopeci).

10. Större operationer inom 2 veckor före inskrivning, eller operationer som planerades i väntan på infusion eller inom 12 veckor efter mottagande av prövningsprodukt (förutom planerad lokalbedövning).

11. Historik om organtransplantation. 12. Gravida eller ammande kvinnor. 13. Tidigare sjukdomar i centrala nervsystemet (som cerebral aneurysm, epilepsi, stroke, Alzheimers sjukdom, psykisk ohälsa etc.) eller psykiska störningar.

14. Instabila systemiska sjukdomar bedömda av andra forskare: inklusive men inte begränsat till allvarliga lever-, njur- eller metabola sjukdomar som kräver medicinering.

15. Andra olämpliga situationer för inskrivning bedöms av utredare.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: CT120 hos patienter med recidiverande/refraktär B-cell non-Hodgkins lymfom
Fullt human anti-CD19/CD22 dubbelmål chimär antigenreceptor autolog T-cellinjektion (CT120) kommer att infunderas med 1,0 x 10^6 CAR+ T-celler/kg、3,0 x 10^6 CAR+ T-celler/kg、6,0 x 10^6 CAR+ T-celler/kg hos patienter med recidiverande/refraktär B-cell non-Hodgkins lymfom
CT120 är en autolog CD19/22-riktad CAR-T-cellinjektion. Doseringsformen är en kryokonserverad injektionslösning. T-cellernas afes från försökspersoner tillverkades sedan för att uttrycka CAR för att binda CD19 och CD22 på B-cellslymfom.
Andra namn:
  • CT120

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fas 1: Typer och förekomst av dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: upp till 28 dagar efter CT120-infusion
Dosbegränsande toxicitet (DLT) kommer att samlas in och graderas enligt American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) konsensus (för CRS/ICANS) och CTCAE v5.0 (för AE utom CRS/ICANS)
upp till 28 dagar efter CT120-infusion
Fas 1: Typer och förekomst av biverkningar (AE) ,seriösa biverkningar (SAE) och biverkningar av särskilt intresse (AESI)
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120 CAR T-cellsinfusion
AE kommer att samlas in och betygsättas enligt American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) konsensus (för CRS/ICANS) och CTCAE v5.0 (för AE utom CRS/ICANS)
Upp till 2 år efter CT120 CAR T-cellsinfusion
Fas 2: Övergripande svarsfrekvens (ORR) vid dag 90
Tidsram: Upp till 90 dagar efter CT120-infusion
ORR kommer att beräknas som andelen patienter som uppnådde partiell respons (PR) eller bättre på dag 90
Upp till 90 dagar efter CT120-infusion

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Upp till dag 28、Dag 90、Dag 180 efter CT120-infusion
ORR kommer att beräknas som andelen patienter som uppnådde partiell respons (PR) eller bättre.
Upp till dag 28、Dag 90、Dag 180 efter CT120-infusion
Tid till svar (TTR)
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Tid från CT120-infusion till första dokumentation av svar.
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Tid att slutföra svar (TTCR)
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Tid från CT120-infusion till första dokumentation av fullständigt svar.
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Duration of Response (DOR)
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Tid från första reaktion till sjukdomsprogression eller död av någon orsak
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
PFS kommer att beräknas som tiden från CT120-infusion till sjukdomsprogression eller död av någon orsak (beroende på vilket som inträffar först).
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Tid från CT120-infusion till tidpunkten för dödsfall på grund av någon orsak
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Kvantitet CAR-kopior i perifert blod
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
CAR-kopior i perifert blod kommer att mätas med kvantitativ polymeraskedjereaktion (qPCR) om 2 år.
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Mängd CAR T-cellsnivå i perifert blod
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
CAR T-celler i perifert blod kommer att mätas med flödescytometri (FCM) om 2 år
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Laboratorietester
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Onormala resultat av laboratorietester
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Vitala tecken
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Onormala resultat av vitala tecken
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Fysisk undersökning
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Onormala resultat av fysisk undersökning
Upp till 2 år efter CT120-infusion

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Immunogenicitet
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Utveckling av ett anti-CAR-antikroppssvar
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Replikationskompetent lentivirus (RCL)
Tidsram: Upp till 15 år efter CT120-infusion
Förekomsten av replikationskompetent lentivirus (RCL)
Upp till 15 år efter CT120-infusion
Förändringar i andelen av perifera blodlymfocytundergrupper
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Förändringar i andelen lymfocytundergrupper i det perifera blodet kommer att analyseras genom immuncellsfenotypning med flödescytometri.
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Korrelation mellan cytokiner/inflammationsrelaterade proteiner och förekomst av biverkningar
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Korrelation mellan cytokiner/inflammationsrelaterade proteiner och effekt
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Korrelation mellan effektivitet och CD19/CD22-antigenuttryck i tumörvävnader
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Korrelation mellan effekt och genmutationer inklusive MYC, BCL2 och BCL6 omarrangemang
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Upp till 2 år efter CT120-infusion
Korrelation mellan effektivitet och och uttrycket av onkogener inklusive C-myc och BCL
Tidsram: Upp till 2 år efter CT120-infusion
Upp till 2 år efter CT120-infusion

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

20 oktober 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

20 oktober 2024

Avslutad studie (Förväntat)

20 oktober 2039

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 september 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 oktober 2021

Första postat (Faktisk)

25 oktober 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 oktober 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 oktober 2021

Senast verifierad

1 oktober 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på B-cells non-Hodgkins lymfom

3
Prenumerera