免于疼痛锻炼计划研究

慢性肌肉骨骼疾病是全世界残疾的主要原因。 世界卫生组织估计全世界约有 17.1 亿人患有肌肉骨骼疾病。 它们给 NHS 造成了沉重的经济负担。 英国每年有 50 亿英镑的 NHS 预算用于治疗肌肉骨骼疾病。

最初的疼痛导致的残疾会因无法活动而恶化，这将导致肌肉质量和健康状况下降，并增加跌倒、进一步受伤和与不良活动相关的疾病（如心脏病发作和某些癌症）的风险。 在慢性肌肉骨骼疼痛情况下，通常使用提供信息和参与锻炼计划。 但是，没有关于哪些计划最有效的循证建议。

“无痛”锻炼计划融合了三种不同的普遍接受的锻炼计划。 存在针对各个身体部位的治疗性锻炼计划，但没有针对所有身体部位的单一通用锻炼计划。 因此，创建了这种融合方案。 这三个项目分别是针对下半身力量和平衡的 Otago 练习、针对下背部的运动控制练习以及针对颈部和肩部的等长收缩练习。 奥塔哥锻炼计划 (OEP) 是由罗伯逊和坎贝尔为新西兰事故赔偿公司 (ACC) 开发的。 该计划的目的是提高患者的平衡能力和力量，以防止跌倒。 奥塔哥锻炼计划也被确定为对社区老年人应对肌肉骨骼疼痛的有效干预措施。

作为该计划的一部分，还将提供教育信息传单。 除了 12 个锻炼理由和 12 个隐喻传单外，还包括介绍性传单。 锻炼的 12 个理由传单提供了有关锻炼对健康的影响的循证信息。 12 份隐喻传单将包含首席调查员多年来在其实践中使用的隐喻。 这些比喻试图将日常生活与健康联系起来，让外行人更好地理解某些生活方式选择对保持健康的重要性。 将建议参与者在 12 周内每周阅读一个练习传单的原因和一个比喻，以确保他们充分吸收信息并且不会被信息压得喘不过气来。

这是一项随机对照试验可行性研究，将在 18 个月的时间内进行，在此期间，参与者将被要求以完成调查的形式提供 3 次基线、3 个月和 6 个月的数据。 此随机对照试验可行性研究的目的是确定“免于痛苦”锻炼和信息计划的有效性。 完整的计划为 60 岁以上的人提供锻炼和信息，以减少早期骨关节炎和全身肌肉骨骼疼痛以及对跌倒的恐惧。 该研究将比较 Free from Pain 计划的 2 个版本的效果，以确定哪个版本最有效。

研究人群将包括 60 名参与者，他们将被分成两组。 一组将在家中独立进行练习课程，而另一组将参加由受过训练的个人带领的在线缩放练习课程。