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用于丙型肝炎病毒感染患者的 Sofosbuvir/Velpatasvir/Voxilaprevir (SOF/VEL/VOX)

2021年10月25日 更新者:National Taiwan University Hospital

用于丙型肝炎病毒感染患者的 Sofosbuvir/Velpatasvir/Voxilaprevir (SOF/VEL/VOX):台湾的真实世界有效性和安全性

研究人员旨在评估 sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (SOF/VEL/VOX) 在丙型肝炎病毒 (HCV) 感染患者中为期 12 周的有效性和安全性,这些患者未能接受先前含 NS5A 的 DAA 方案和 HCV 基因型 1a 和 3在一项多中心观察研究的基础上,在台湾未能接受先前不含 NS5A 的 DAA 方案的患者。

研究概览

详细说明

丙型肝炎病毒 (HCV) 感染是一个全球性的健康问题,据估计全世界约有 7100 万人是 HCV 携带者。 基于优异的疗效和安全性,无干扰素 (IFN) 的直接作用抗病毒药物 (DAA) 已成为 HCV 治疗的标准治疗 (SOC)。 目前,约有10种不同的DAA方案已被FDA和EMA批准用于治疗HCV,这些治疗的持续病毒学应答(SVR)率一般都在95%以上。

尽管接受 DAA 治疗 HCV 的患者的疗效和安全性非常好,但这些患者中约有 1%-5% 未能通过 DAA 治疗成功清除病毒。 用更有效的 DAA 治疗未能对 DAA 作出反应的患者对于治疗医生和患者至关重要。 即使自 2017 年以来,台湾估计仍有 110,000 至 120,000 名病毒血症患者接受了 DAA 治疗的政府报销。 根据国家丙型肝炎计划 (NHCP) 办公室最近的一份报告,台湾约 2% 的受试者对 DAA 治疗存在病毒学失败,这意味着约 2,200 至 2,400 名 HCV 感染患者在接受目前批准的一线 DAA 治疗后仍保持病毒血症疗法。 此外,他们中的大多数人接受了基于 HCV 非结构性 5A (NS5A) 的 DAA 方案治疗。 Sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir 是一种泛基因型 DAA 方案,可作为对一线 DAA 治疗无反应的 HCV 患者的挽救疗法。 3 期 POLARIS-1 试验对使用 SOF/VEL/VOX 对含 NS5A 的 DAAs 无反应的 HCV 患者进行了 12 周的再治疗,显示 SVR12 率为 96%。 在无肝硬化和代偿性肝硬化患者中,SVR12 率分别为 99% 和 93%。 此外,3 期 POLARIS-4 试验对 HCV 基因型 1a 和 3 名对含 SOF/VEL/VOC 的不含 NS5A 的 DAAs 无效的 HCV 患者进行了 12 周的治疗,显示 SVR12 率为 98% 和 94 %, 分别。 由于所有参与 POLARIS-1 和 POLARIS-4 试验的患者均未接受过基因型特异性 DAA 方案,因此有关 SOF/VEL/VOX 对未接受过泛基因型 DAA 方案患者的有效性和安全性的数据仍然难以捉摸。 两项针对 SOF/VEL 或 glecaprevir/pibrentasvir (GLE/PIB) 泛基因型失败的患者评估 SOF/VEL/VOX 12 周表现的小规模真实世界研究表明,SVR12 率分别为 100% 和 94%。 尽管如此,西方国家的两项真实世界研究表明,对于既往 DAA 治疗失败的 HCV 患者,12 周的 SOF/VEL/VOX 的 SVR12 率在 95%-96% 之间。

基于 SOF/VEL/VOX 再治疗的政府批准,用于 9 月未能接受先前含 NS5A 的 DAA 方案的 HCV 基因型 1-6 患者和 HCV 基因型 1a 和 3 名先前未接受含 NS5A 的 DAA 方案的患者2021 年 1 月 1 日在台湾,研究人员旨在进行一项多中心观察研究,以评估 SOF/VEL/VOX 在这些患者中为期 12 周的真实世界有效性和安全性,为优化台湾临床实践提供有力证据。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

100

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Beigang、台湾
        • 招聘中
        • China Medical University Beigang Hospital
        • 接触:
          • Ke-Jhang Huang, MD
      • Changhua、台湾
        • 招聘中
        • Changhua Christian Hospital
        • 接触:
          • Wei-Wen Su, MD
        • 副研究员:
          • Pei-Yuan Su, MD
      • Chiayi City、台湾
        • 招聘中
        • Ditmanson Medical Foundation Chiayi Christian Hospital
        • 接触:
          • Chi-Yi Chen, MD
        • 副研究员:
          • Po-Yueh Chen, MD
      • Chiayi City、台湾
        • 招聘中
        • St. Martin De Porres Hospital
        • 接触:
          • Ching-Chu Lo, MD
        • 副研究员:
          • Jow-Jyh Hwang, MD
      • Chiayi City、台湾
        • 招聘中
        • Yang Ming Hospital
        • 接触:
          • Chia-Sheng Huang, MD
      • Dalin、台湾
        • 招聘中
        • Dalin Tzu Chi Hospital, Buddhist Tzu Chi Medical Foundation
        • 接触:
          • KUO-CHIH TSENG, MD, PhD
        • 副研究员:
          • Chi-Wei Tseng, MD
      • Douliu、台湾
        • 招聘中
        • National Taiwan University Hospital, Yun-Lin branch
        • 接触:
          • Yu-Jen Fang, MD
      • Liuying、台湾
        • 招聘中
        • Chi-Mei Medical Center, Liouying
        • 接触:
          • Jyh-Jou Chen, MD
        • 副研究员:
          • Pei-Lun Lee, MD
      • New Taipei City、台湾
        • 招聘中
        • Fu Jen Catholic University Hospital
        • 接触:
          • Chi-Yang Chang, MD
        • 副研究员:
          • Fu-Jen Lee, MD
      • Taichung、台湾
        • 招聘中
        • China Medical University Hospital
        • 副研究员:
          • Hsueh-Chou Lai, MD
      • Taichung、台湾
        • 招聘中
        • Taichung Veterans General Hospital
        • 副研究员:
          • Chung-Hsin Chang, MD
        • 副研究员:
          • Yi-Jie Huang, MD
      • Taichung、台湾
        • 招聘中
        • Chung Shan Medical University Hospital
        • 接触:
          • Ming-Chang Tsai, MD
      • Taipei、台湾
        • 招聘中
        • Taipei Medical University Hospital
        • 接触:
          • Wei-Yu Kao, MD
        • 副研究员:
          • Chun-Chao Chang, MD, PhD
      • Taipei、台湾、10002
        • 招聘中
        • National Taiwan University Hospital
        • 接触:
          • Chen-Hua Liu, MD, PhD
        • 副研究员:
          • Jia-Horng Kao, MD, PhD
      • Taipei、台湾
        • 招聘中
        • Tri-Service General Hospital
        • 接触:
          • Yu-Lueng Shih, MD, PhD
        • 副研究员:
          • Tsai-Yuan Hsieh, MD, PhD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

20年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

年龄在 20 岁或以上且对先前疗程的含 NA5A 的 DAA 方案(所有病毒基因型)或先前疗程的不含 NS5A 的 DAA 方案(病毒基因型)无反应的慢性丙型肝炎病毒感染患者1a 或 3). 患者应患有代偿性肝病,不应服用在 SOF/VEL/VOX 存在时禁忌使用的联合用药。

描述

纳入标准:

  • 慢性丙型肝炎病毒 (HCV) 感染,定义为 HCV RNA 存在 ≥ 6 个月
  • 年龄 ≥ 20 岁
  • 具有任何 HCV 基因型(基因型 1-6 或不确定基因型)且未能接受含 NS5A 的 DAA 方案的患者或具有 HCV 基因型 1a 或 3 且未能接受不含 NS5A 的 DAA 方案的患者

排除标准:

  • 失代偿性肝硬化
  • 接受 SOF/VEL/VOX 禁忌的合并用药,并且拒绝停止或更换禁忌合并用药的患者
  • 接受治疗性疫苗接种或其他 HCV 研究药物的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
持续病毒学应答 (SVR)
大体时间:治疗开始后共计 24 周(药物治疗 12 周,停药后随访 12 周)
在停止治疗第 12 周时无法检测到 HCV RNA 血清水平的参与者人数和百分比
治疗开始后共计 24 周(药物治疗 12 周,停药后随访 12 周)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Chen-Hua Liu, MD、National Taiwan University Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年10月1日

初级完成 (预期的)

2022年12月31日

研究完成 (预期的)

2023年2月28日

研究注册日期

首次提交

2021年10月3日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月11日

首次发布 (实际的)

2021年10月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年11月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月25日

最后验证

2021年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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