急诊室的心率变异性

可以预测结果的预测参数非常稀缺。 即使是重病患者​​，心率、血压、饱和度等重要参数也可以长时间保持正常或仅略有变化。 心率变异性是一个可以用来衡量自主神经功能障碍的参数。 根据最近的研究，较低的心率变异性与死亡率和发病率的增加有关。 因此，心率变异性可用于更快地确定干预和治疗的需要。

在这项研究中，我们想调查危重患者入院时的心率变异性与最终死亡率和发病率之间是否确实存在关系。

因此，将根据曼彻斯特分流系统（经过国际验证的分流系统，也用于 UZ Gent 的急诊室）以红色或橙色分流到急诊室的患者中确定心率变异性。 将对患有外伤、败血症、肺炎、CVA 和急性心肌梗塞的患者进行亚组分析。 心率变异性的确定将在前 5 分钟和 3 小时后通过心电图监测来完成。 有几个参数可以反映心率变异性。 将确定频域测量和非线性测量。 将使用 Kubios 程序，这是一个免费程序，可以根据 EKG 监测确定这些不同的参数。 在到达时进行复苏的患者以及 VKF 患者将被排除在外，因为无法确定这两组患者到达时的心率变异性。 还将收集人口统计数据（年龄、性别……）、病史和家庭用药、生命参数（心率、血压、饱和度、体温、呼吸频率）和一些实验室数据（乳酸、CRP）。 主要结果将是 30 天后的死亡率。 将研究的次要结果是总住院时间和重症监护病房的住院时间，以及是否需要挽救生命的干预措施（需要手术、通气、正性肌力药物、PCI 或溶栓）。

通过收集这些数据，我们想知道心率变异性是否是一个很好的结果预测指标，因此需要入住 ICU、更快的侵入性干预…… 在这项研究期间，患者的管理将保持不变。