胃或食管胃交界处腹膜转移患者的 HIPEC-AS

纳入标准：

1. 18周岁≤年龄≤75周岁；
2. 胃原发灶诊断为胃或食管胃结合部腺癌（乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、低分化腺癌）。 )
3. 肿瘤位于胃或食管胃交界处（Siewert II/III型）
4. 术前临床分期为 cT4aNxM0、P0 或 cTxNxM1*、P1（*除腹膜转移外无其他远处转移）
5. 良好的骨髓储备功能：HB≥90g/L；主动降噪≥1.5×10*9/L； 血小板≥80×10*9/升
6. 良好的肝肾功能储备：BIL≤正常值上限（ULN）的1.5倍； ALT和AST≤2.5×ULN； Crea≤1×ULN；
7. 良好的凝血功能：国际标准化比值（INR）或凝血酶原时间（PT）≤1.5倍ULN，活化部分凝血活酶时间（APTT）≤1.5倍ULN
8. ECOG（东方肿瘤合作组）身体状态评分0-2；
9. 既往未接受过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等；
10. 书面知情同意书。

排除标准：

1. 有腹膜转移以外的远处转移；
2. 胃癌并发症需要紧急处理，如出血、穿孔、梗阻等；
3. 5年内患其他恶性肿瘤；
4. 体温≥38℃或合并需要全身治疗的传染病；
5. 如果有未控制的癫痫病史、中枢神经系统疾病或精神障碍，研究者将确定临床严重程度是否妨碍签署知情同意书或影响患者口服药物的依从性；
6. 临床严重（即活动性）心脏病，如有症状的冠心病、纽约心脏协会（NYHA）II级或更严重的充血性心力衰竭，或需要药物干预的严重心律失常，或近期12个月内有心肌梗死病史；
7. 严重的呼吸道疾病；
8. 严重的肝肾功能不全；
9. 上消化道梗阻或生理功能异常或吸收不良综合征，可能影响口服药物的吸收；
10. 重症糖尿病、甲亢、甲减等疾病在临床上尚未得到控制。
11. 1个月内继续使用糖皮质激素治疗（局部应用除外）或器官移植需要免疫抑制治疗者；
12. 孕妇或哺乳期妇女；
13. 患者曾参加或正在参加其他临床研究（6个月内）；