HIPEC-AS hos patienter med peritoneal metastasering av magsäcken eller esophagogastric Junction

Inklusionskriterier:

1. 18 år ≤ ålder ≤ 75 år gammal;
2. Den primära gastriska lesionen diagnostiserades som gastriskt eller esofagogastriskt junction adenokarcinom (papillärt adenokarcinom, tubulärt adenokarcinom, mucinöst adenokarcinom, signetringcellscancer och dåligt differentierat adenokarcinom. )
3. Tumören är lokaliserad i magsäcken eller esophagogastric junction (Siewert typ II/III)
4. Den preoperativa kliniska stadieindelningen är cT4aNxM0, P0 eller cTxNxM1*, P1 (*inga andra fjärrmetastaser förutom peritoneal metastaser)
5. Bra benmärgsreservfunktion: HB≥90g/L; ANC ≥1,5×10*9/L; PLT ≥80×10*9/L
6. Bra lever- och njurfunktionsreserv: BIL ≤ 1,5 gånger den övre normalgränsen (ULN); ALT och ASAT ≤ 2,5×ULN; Crea≤1×ULN;
7. Bra koagulationsfunktion: Internationellt normaliserat förhållande (INR) eller protrombintid (PT) ≤ 1,5 gånger ULN, aktiverad partiell tromboplastintid (APTT) ≤ 1,5 gånger ULN
8. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) fysisk statuspoäng 0-2;
9. Ingen tidigare behandling av kemoterapi, strålbehandling, riktad terapi, immunterapi, etc;
10. Skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Det finns fjärrmetastaser andra än peritoneala metastaser;
2. Komplikationer av magcancer kräver akut behandling, såsom blödning, perforering, obstruktion, etc.;
3. Lider av andra maligna tumörer inom fem år;
4. Kroppstemperatur ≥38℃ eller komplicerad med infektionssjukdomar som kräver systemisk behandling;
5. Om det finns en historia av okontrollerad epilepsi, sjukdom i centrala nervsystemet eller psykisk störning, kommer utredaren att avgöra om den kliniska svårighetsgraden hindrar undertecknandet av informerat samtycke eller påverkar patientens efterlevnad av orala mediciner;
6. Kliniskt allvarlig (dvs aktiv) hjärtsjukdom, såsom symptomatisk kranskärlssjukdom, New York Heart Association (NYHA) grad II eller allvarligare kronisk hjärtsvikt, eller svår arytmi som kräver läkemedelsintervention, eller nyligen inträffad hjärtinfarkt inom 12 månader;
7. Allvarliga luftvägssjukdomar;
8. Allvarlig lever- och njurfunktion;
9. Övre gastrointestinala obstruktion eller onormal fysiologisk funktion eller malabsorptionssyndrom, vilket kan påverka absorptionen av orala läkemedel;
10. Sjukdomar som svår diabetes, hypertyreos och hypotyreos har inte kontrollerats kliniskt.
11. De som fortsätter att använda glukokortikoidbehandling inom 1 månad (utom för lokal applikation) eller som behöver immunsuppressiv terapi för organtransplantation;
12. Gravida eller ammande kvinnor;
13. Patienten har deltagit eller deltar i andra kliniska studier (inom 6 månader);