HIPEC-AS bei Patienten mit peritonealer Metastasierung des Magens oder des ösophagogastrischen Übergangs

Einschlusskriterien:

1. 18 Jahre alt ≤ Alter ≤ 75 Jahre alt;
2. Bei der primären Magenläsion wurde ein Adenokarzinom des Magens oder des ösophagogastrischen Übergangs (papilläres Adenokarzinom, tubuläres Adenokarzinom, muzinöses Adenokarzinom, Siegelringzellkarzinom und schlecht differenziertes Adenokarzinom) diagnostiziert. )
3. Der Tumor befindet sich im Magen oder im ösophagogastrischen Übergang (Siewert-Typ II/III).
4. Das präoperative klinische Staging ist cT4aNxM0, P0 oder cTxNxM1*, P1 (*keine anderen Fernmetastasen außer Peritonealmetastasen)
5. Gute Knochenmarkreservefunktion: HB≥90g/L; ANC ≥1,5×10*9/L; PLT ≥80×10*9/L
6. Gute Leber- und Nierenfunktionsreserve: BIL ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN); ALT und AST ≤ 2,5×ULN; Crea≤1×ULN;
7. Gute Gerinnungsfunktion: International Normalised Ratio (INR) oder Prothrombinzeit (PT) ≤ 1,5-fach ULN, aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) ≤ 1,5-fach ULN
8. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) physischer Status-Score 0–2;
9. Keine vorherige Behandlung mit Chemotherapie, Strahlentherapie, gezielter Therapie, Immuntherapie usw.;
10. Schriftliche Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

1. Es gibt andere Fernmetastasen als Peritonealmetastasen;
2. Komplikationen von Magenkrebs erfordern eine Notfallbehandlung, wie z. B. Blutungen, Perforationen, Verstopfungen usw.;
3. innerhalb von fünf Jahren an anderen bösartigen Tumoren leiden;
4. Körpertemperatur ≥38℃ oder komplizierte Infektionskrankheiten, die eine systemische Behandlung erfordern;
5. Wenn in der Vorgeschichte eine unkontrollierte Epilepsie, eine Erkrankung des Zentralnervensystems oder eine psychische Störung vorliegt, wird der Prüfarzt feststellen, ob der klinische Schweregrad die Unterzeichnung einer Einverständniserklärung behindert oder die Compliance des Patienten mit oralen Medikamenten beeinträchtigt;
6. Klinisch schwerwiegende (dh aktive) Herzerkrankung, wie symptomatische koronare Herzkrankheit, schwere kongestive Herzinsuffizienz Grad II oder schwerer der New York Heart Association (NYHA) oder schwerere Arrhythmie, die einen medikamentösen Eingriff erfordert, oder neuer Myokardinfarkt in der Vorgeschichte innerhalb von 12 Monaten;
7. Schwere Atemwegserkrankungen;
8. Schwere Leber- und Nierenfunktionsstörung;
9. Obstruktion des oberen Gastrointestinaltrakts oder abnormale physiologische Funktion oder Malabsorptionssyndrom, die die Absorption oraler Arzneimittel beeinträchtigen können;
10. Krankheiten wie schwerer Diabetes, Hyperthyreose und Hypothyreose wurden klinisch nicht kontrolliert.
11. Diejenigen, die innerhalb eines Monats weiterhin eine Glukokortikoidtherapie anwenden (außer bei lokaler Anwendung) oder die eine immunsuppressive Therapie für eine Organtransplantation benötigen;
12. Schwangere oder stillende Frauen;
13. Der Patient hat an anderen klinischen Studien teilgenommen oder nimmt daran teil (innerhalb von 6 Monaten);