HIPEC-AS hos pasienter med peritoneal metastase i magen eller esophagogastric Junction

Inklusjonskriterier:

1. 18 år gammel ≤ alder ≤ 75 år gammel;
2. Den primære gastriske lesjonen ble diagnostisert som gastrisk eller esophagogastric junction adenokarsinom (papillært adenokarsinom, tubulært adenokarsinom, mucinøst adenokarsinom, signetringcellekarsinom og dårlig differensiert adenokarsinom. )
3. Svulsten er lokalisert i magesekken eller esophagogastric junction (Siewert type II/III)
4. Den preoperative kliniske stadien er cT4aNxM0, P0 eller cTxNxM1*, P1 (*ingen andre fjernmetastaser bortsett fra peritoneal metastaser)
5. God benmargsreservefunksjon: HB≥90g/L; ANC ≥1,5×10*9/L; PLT ≥80×10*9/L
6. God lever- og nyrefunksjonsreserve: BIL ≤ 1,5 ganger øvre normalgrense (ULN); ALT og AST ≤ 2,5×ULN; Crea≤1×ULN;
7. God koagulasjonsfunksjon: Internasjonalt normalisert forhold (INR) eller protrombintid (PT) ≤ 1,5 ganger ULN, aktivert partiell tromboplastintid (APTT) ≤ 1,5 ganger ULN
8. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) fysisk statusscore 0-2;
9. Ingen tidligere behandling av kjemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi, immunterapi, etc;
10. Skriftlig informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Det er andre fjernmetastaser enn peritoneale metastaser;
2. Komplikasjoner av magekreft krever akuttbehandling, som blødning, perforering, obstruksjon, etc.;
3. Lider av andre ondartede svulster innen fem år;
4. Kroppstemperatur ≥38℃ eller komplisert med infeksjonssykdommer som krever systemisk behandling;
5. Hvis det er en historie med ukontrollert epilepsi, sentralnervesystemsykdom eller psykisk lidelse, vil etterforskeren avgjøre om den kliniske alvorlighetsgraden hindrer signering av informert samtykke eller påvirker pasientens etterlevelse av orale medisiner;
6. Klinisk alvorlig (dvs. aktiv) hjertesykdom, slik som symptomatisk koronar hjertesykdom, New York Heart Association (NYHA) grad II eller mer alvorlig kongestiv hjertesvikt, eller alvorlig arytmi som krever medikamentell intervensjon, eller nyere historie med hjerteinfarkt innen 12 måneder;
7. Alvorlige luftveissykdommer;
8. Alvorlig lever- og nyresvikt;
9. Øvre gastrointestinal obstruksjon eller unormal fysiologisk funksjon eller malabsorpsjonssyndrom, som kan påvirke absorpsjonen av orale legemidler;
10. Sykdommer som alvorlig diabetes, hypertyreose og hypotyreose har ikke blitt klinisk kontrollert.
11. De som fortsetter å bruke glukokortikoidbehandling innen 1 måned (unntatt for lokal bruk) eller som trenger immunsuppressiv behandling for organtransplantasjon;
12. Gravide eller ammende kvinner;
13. Pasienten har deltatt eller deltar i andre kliniske studier (innen 6 måneder);