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2 型糖尿病的远端周围神经病变 (DSP/DM)

2023年8月24日 更新者:New York University

艾灸治疗 2 型糖尿病神经性疼痛

远端感觉周围神经病变 (DSP) 是一种慢性、使人衰弱的疼痛性疾病,影响 2 型糖尿病患者的生活质量。 为控制 DSP 疼痛而开出的治疗方法,例如非麻醉性和麻醉性镇痛药、抗抑郁药和抗惊厥药,在很大程度上是无效的。 这是一项初步研究,旨在评估新型非药物疼痛管理方法艾灸减轻 DSP 疼痛和改善生活质量的可行性、效率和初步疗效。

研究概览

详细说明

远端感觉周围神经病变 (DSP) 是一种慢性、使人衰弱的疼痛性疾病,影响 2 型糖尿病 (T2DM) 患者的生活质量。 根据疾病控制中心 (CDC) 的数据,2900 万美国人患有 T2DM。 为控制 DSP 疼痛而开出的治疗方法,例如非麻醉性和麻醉性镇痛药、抗抑郁药和抗惊厥药,在很大程度上是无效的。 有效管理 DSP 疼痛是该人群未满足的治疗需求。

这是一项随机、盲法、安慰剂对照的临床试验,旨在确定艾灸 (Moxa) 对 T2DM DSP 下肢疼痛/不适患者的可行性和初步疗效。 患有下肢 DSP 疼痛/不适的参与者被随机分配到四种情况之一:1) 传统艾灸,2) 无烟艾灸 3) 安慰剂艾灸(对照),或 4) 等待名单(对照)。 参与涉及初步电话筛选、提供者对医疗状况的验证、摄入基线会议、神经系统评估、治疗会议和跟进。 分配到艾灸条件的参与者将对治疗分配视而不见,参加筛选会议,然后每周两次治疗 3 周,完成相同的仪器并提交前瞻性症状日记 (SD)。 随机分配到 WaitList 控制条件的受试者体验研究参与的所有方面,但接受艾灸(研究期间)除外。 他们接受所有筛选和资格评估;参加学习访问;提交和审查他们的症状日记,更新合并用药,完成评估工具;接受神经/NST 评估和补偿。 在所有方面,对照组的参与者都受到与分配给其他组的受试者相同的关注。 所有艾灸干预将由持照针灸师实施。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

44

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10010
        • New York University, Division of Special Studies in Symptom Management
      • New York、New York、美国、10010
        • NYU Special Studies in Symptom Management

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 男性和女性,年龄在 18-75 岁之间,在过去三个月或更长时间内有继发于 T2DM 的慢性双侧神经性足痛(疼痛、麻木、刺痛)病史。
  • Gracely 疼痛量表 (GPS) 将疼痛严重程度评为“中度”或更高,记录在 1 周前瞻性自我报告症状日记 (SD)(a) 中。
  • 初级保健提供者 (PCP) 验证 T2DM 诊断、神经性足痛报告。
  • 成功完成迷你精神状态测试(获得 24 分或以上)。
  • 必须理解并同意在研究期间完成每日症状日记。
  • 如果接受药物治疗,则在入组前必须有 21 天的稳定治疗方案(相同的药物、剂量和频率)。

排除标准:

  • 任何需要医疗护理的急性病症(严重的心脏病、未控制的高血压、肺病、肾衰竭、足部损伤、疮、嵌甲、感染等)。
  • 对下肢/足部使用局部用药。
  • 对烟过敏
  • 酒精和/或物质依赖。
  • 接受可注射皮质类固醇。
  • 接受其他辅助疗法,例如草药、按摩、针灸等治疗脚痛。
  • 孕妇。
  • 干扰参加所有计划学习课程和/或记录 SD 信息的搬迁或其他计划。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:传统艾灸
参与者接受主动传统艾灸 - 一种旨在减少神经性疼痛/不适的方案。
传统艾灸 (Moxa) 是一种技术,其中点燃(燃烧)雪茄形状的艾草(艾)并应用于特定的穴位,遵循旨在减少神经性下肢疼痛/不适的特定方案。
其他名称:
  • 艾(简称)
有源比较器:无烟灸
参与者接受主动无烟灸 - 一种旨在减少神经性疼痛/不适的方案。
无烟艾灸使用与传统艾条相同的技术,但艾条是无烟的。 无烟艾可用于广泛的治疗环境。 该协议旨在减少神经性下肢疼痛/不适。
其他名称:
  • 艾(简称)
安慰剂比较:安慰剂灸对照

参与者接受安慰剂艾灸 - 一种模拟活性方案但并非如此的方案。

笔记。 在参与研究结束时,将向所有随机分配到对照组的参与者免费提供主动方案艾灸治疗。

参与者接受安慰剂艾灸 - 一种模仿主动方案但不主动的方案。
无干预:候补名单控制

WaitList(控制) 不处理。 受试者接受研究参与的所有方面,但暴露于艾灸除外。

笔记。 在参与研究结束时,将向所有随机分配到对照组的参与者免费提供主动方案艾灸治疗。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
优雅的疼痛量表
大体时间:每周两次治疗 3 周后(治疗阶段结束)疼痛/不适(优雅疼痛量表)基线评分的变化

GPS 是 Likert 量级估计对数量表的感觉疼痛。 受试者通过选择 13 个词之一来描述他们的平均和最严重的 DSP 疼痛来评价他们的 DSP 疼痛。

“无”=0 到“极度强烈”=12

每周两次治疗 3 周后(治疗阶段结束)疼痛/不适(优雅疼痛量表)基线评分的变化

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
主观周围神经病变筛查 (SPNS)
大体时间:每周两次治疗 3 周后(治疗阶段结束)神经病变症状基线评分的变化
描述神经病症状,例如。 疼痛/灼痛、“针刺感”、麻木、位置(手/手臂、脚/腿)以及从“最小”到“极端”的症状严重程度。
每周两次治疗 3 周后(治疗阶段结束)神经病变症状基线评分的变化

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
临床全球严重程度和改善量表
大体时间:每周两次治疗 3 周后(治疗阶段结束)疼痛强度基线评分的变化
疾病严重程度量表衡量症状的整体严重程度 [在周围神经病变的背景下]。 患者以 0 = 没有不适到 6 = 非常严重的不适的等级对周围神经病变引起的不适进行评分。 全局改进组件衡量从初始严重性开始的变化级别:0 = 完全没有改进到 6 = 有很大改进
每周两次治疗 3 周后(治疗阶段结束)疼痛强度基线评分的变化
神经感官测试 (NST)
大体时间:在每周两次的治疗 3 周后从基线神经身体评估变化
神经感觉测试 (NST) 的神经学评估包括:肌肉力量和反射以及下肢振动、疼痛和热感觉的感觉测试。 标准神经学评估:肌力0-5;反应0-5;疼痛-完整、减轻、消失、痛觉过敏;振动 - 完好无损;热 - 完整,减少缺席。 神经/NST 还用于监测临床安全性和发现
在每周两次的治疗 3 周后从基线神经身体评估变化

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:J. Anastasi, PhD、New York University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年7月29日

初级完成 (实际的)

2022年6月30日

研究完成 (实际的)

2022年8月30日

研究注册日期

首次提交

2021年10月16日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月22日

首次发布 (实际的)

2021年11月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月24日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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