Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dystalna neuropatia obwodowa w cukrzycy typu 2 (DSP/DM)

24 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: New York University

Moxibustion na ból neuropatyczny w cukrzycy typu 2

Dystalna czuciowa neuropatia obwodowa (DSP) jest przewlekłym, wyniszczającym, bolesnym stanem wpływającym na jakość życia osób z cukrzycą typu 2. Leczenie przepisywane w celu opanowania bólu DSP, takie jak nienarkotyczne i narkotyczne środki przeciwbólowe, leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe, jest w dużej mierze nieskuteczne. Jest to wstępne badanie mające na celu ocenę wykonalności, wydajności i wstępnej skuteczności nowego niefarmakologicznego podejścia do leczenia bólu, moxiterapii, w celu zmniejszenia bólu DSP i poprawy jakości życia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dystalna czuciowa neuropatia obwodowa (DSP) jest przewlekłym, wyniszczającym, bolesnym stanem wpływającym na jakość życia osób z cukrzycą typu 2 (T2DM). Według Centers for Disease Control (CDC) 29 milionów Amerykanów żyje z T2DM. Leczenie przepisywane w celu opanowania bólu DSP, takie jak nienarkotyczne i narkotyczne środki przeciwbólowe, leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe, jest w dużej mierze nieskuteczne. Skuteczne leczenie bólu DSP jest niezaspokojoną potrzebą terapeutyczną tej populacji.

Jest to randomizowane, zaślepione, kontrolowane placebo badanie kliniczne mające na celu określenie wykonalności i wstępnej skuteczności Moxibustion (Moxa) u osób z bólem/dyskomfortem kończyn dolnych T2DM DSP. Uczestnicy z bólem/dyskomfortem kończyn dolnych DSP są losowo przydzielani do jednego z czterech warunków: 1) Moxa tradycyjna, 2) Moxa bezdymna 3) Moxa placebo (kontrola) lub 4) Lista oczekujących (kontrola). Uczestnictwo obejmuje wstępne badanie telefoniczne, weryfikację stanu zdrowia przez dostawcę, sesję wyjściową przyjmowania, oceny neurologiczne, sesje terapeutyczne i kontrolne. Uczestnicy przydzieleni do warunków moxiterapii będą ślepi na przydział leczenia, wezmą udział w sesji przesiewowej, po której następują sesje leczenia dwa razy w tygodniu przez 3 tygodnie, wypełnią te same instrumenty i prześlą prospektywne dzienniki objawów (SD). Osoby przydzielone losowo do warunku kontrolnego WaitList doświadczają wszystkich aspektów udziału w badaniu z wyjątkiem otrzymywania moxibustionu (podczas badania). Przechodzą wszystkie oceny przesiewowe i kwalifikowalności; uczestniczyć w wizytach studyjnych; przesyłać i przeglądać dzienniki objawów, aktualizować stosowane leki, uzupełniać narzędzia oceny; otrzymać ocenę neurologiczną/NST i odszkodowanie. Pod każdym względem uczestnicy grup kontrolnych otrzymują taką samą troskę, jak badani przydzieleni do innych grup. Wszystkie interwencje moxibustion będą realizowane przez licencjonowanych akupunkturzystów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

44

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10010
        • New York University, Division of Special Studies in Symptom Management
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10010
        • NYU Special Studies in Symptom Management

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyźni i kobiety w wieku 18-75 lat z przewlekłym obustronnym neuropatycznym bólem stóp w wywiadzie (ból, drętwienie, mrowienie) wtórnym do T2DM w ciągu ostatnich trzech miesięcy lub dłużej.
  • Skala Gracely Pain Scale (GPS) oceniła nasilenie bólu jako „umiarkowane” lub wyższe, udokumentowane w prospektywnym dzienniczku objawów (SD)(a) przez 1 tydzień.
  • Weryfikacja diagnozy T2DM przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (PCP), zgłoszenie neuropatycznego bólu stopy.
  • Pomyślnie ukończ mini-egzamin stanu psychicznego (uzyskując wynik 24 lub wyższy).
  • Musi zrozumieć i wyrazić zgodę na wypełnianie codziennych dzienników objawów na czas trwania badania.
  • Jeśli stosuje się leczenie farmakologiczne, musi mieć 21 dni stabilnego schematu (te same leki, dawki i częstotliwość) przed włączeniem.

Kryteria wyłączenia:

  • Każdy ostry stan wymagający opieki medycznej (ciężka choroba serca, niekontrolowane nadciśnienie, choroba płuc, niewydolność nerek, zmiany stóp, owrzodzenia, wrastające paznokcie, infekcje itp.).
  • Stosować leki stosowane miejscowo na kończyny dolne/stopy.
  • Alergia na dym
  • Uzależnienie od alkoholu i/lub substancji.
  • Przyjmowanie kortykosteroidów do wstrzykiwań.
  • Otrzymywanie innych terapii uzupełniających, takich jak zioła, masaże, akupunktura itp. na ból stóp.
  • Kobiety w ciąży.
  • Przeprowadzka lub inne plany, które przeszkadzają w uczestnictwie we wszystkich zaplanowanych sesjach nauki i/lub zapisywaniu informacji SD.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Tradycyjna Moxibustion
Uczestnicy otrzymują Active Traditional Moxibustion - protokół mający na celu zmniejszenie bólu/dyskomfortu neuropatycznego.
Tradycyjna Moxibustion (Moxa) to technika, w której zioło, artemisia, w kształcie cygara (pole moxa) jest zapalane (spalane) i nakładane na określone punkty akupunktury, zgodnie z określonym protokołem mającym na celu zmniejszenie neuropatycznego bólu/dyskomfortu kończyn dolnych.
Inne nazwy:
  • Moksa (skrót)
Aktywny komparator: Moxibustion bezdymny
Uczestnicy otrzymują Aktywną Bezdymną Moxibustion - protokół mający na celu zmniejszenie bólu/dyskomfortu neuropatycznego.
Bezdymna moksyterapia wykorzystuje tę samą technikę, co tradycyjna moksy, jednak jest ona bezdymna. Moksę bezdymną można stosować w szerokim zakresie zabiegów. Protokół ma na celu zmniejszenie neuropatycznego bólu/dyskomfortu kończyn dolnych.
Inne nazwy:
  • Moksa (skrót)
Komparator placebo: Kontrola placebo moxiterapii

Uczestnicy otrzymują Placebo Moxibustion – protokół, który naśladuje aktywny protokół, ale nim nie jest.

Notatka. Wszystkim uczestnikom losowo przydzielonym do grupy kontrolnej zostanie zaoferowana bezpłatna terapia moxibustion z aktywnym protokołem pod koniec ich udziału w badaniu.

Uczestnicy otrzymują Placebo Moxibustion – protokół, który naśladuje aktywny protokół, ale nie jest aktywny.
Brak interwencji: Kontrola listy oczekujących

Lista oczekujących (kontrola) Brak leczenia. Pacjenci otrzymują wszystkie aspekty uczestnictwa w badaniu z wyjątkiem narażenia na moxibustion.

Notatka. Wszystkim uczestnikom losowo przydzielonym do grupy kontrolnej zostanie zaoferowana bezpłatna terapia moxibustion z aktywnym protokołem pod koniec ich udziału w badaniu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Gracely Skala bólu
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wyjściowej oceny bólu/dyskomfortu (Gracely Pain Scale) po 3 tygodniach sesji terapeutycznych odbywających się dwa razy w tygodniu (koniec fazy leczenia)

GPS to skala logarytmiczna oszacowania wielkości Likerta bólu czuciowego. Badani oceniają swój ból DSP, wybierając jedno z 13 słów opisujących ich średni i najgorszy ból DSP.

„Nic”=0 do „Niezwykle intensywne”=12

Zmiana w stosunku do wyjściowej oceny bólu/dyskomfortu (Gracely Pain Scale) po 3 tygodniach sesji terapeutycznych odbywających się dwa razy w tygodniu (koniec fazy leczenia)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Badanie przesiewowe subiektywnej neuropatii obwodowej (SPNS)
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wyjściowej oceny objawów neuropatii po 3 tygodniach sesji terapeutycznych odbywających się dwa razy w tygodniu (koniec fazy leczenia)
Opisuje objawy neuropatii, np. ból/pieczenie, „mrowienie”, drętwienie, umiejscowienie (ręce/ramiona, stopy/nogi) oraz nasilenie objawów od „minimalnego” do „skrajnego”.
Zmiana w stosunku do wyjściowej oceny objawów neuropatii po 3 tygodniach sesji terapeutycznych odbywających się dwa razy w tygodniu (koniec fazy leczenia)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Globalna skala ciężkości i poprawy klinicznej
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej natężenia bólu po 3 tygodniach sesji terapeutycznych odbywających się dwa razy w tygodniu (koniec fazy leczenia)
Skala ciężkości choroby mierzy globalne nasilenie objawów [w kontekście neuropatii obwodowej]. Pacjent ocenia dyskomfort związany z neuropatią obwodową w skali od 0 = brak dyskomfortu do 6 = bardzo silny dyskomfort. Komponent globalnej poprawy mierzy poziom zmiany od początkowej dotkliwości: 0 = brak poprawy do 6 = duża poprawa
Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej natężenia bólu po 3 tygodniach sesji terapeutycznych odbywających się dwa razy w tygodniu (koniec fazy leczenia)
Neurologiczne testy sensoryczne (NST)
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wyjściowej neurologicznej oceny fizycznej po 3 tygodniach sesji terapeutycznych odbywających się dwa razy w tygodniu
Ocena neurologiczna za pomocą testów neurosensorycznych (NST) obejmuje: siłę mięśni i odruchy oraz testy czuciowe pod kątem wibracji kończyn dolnych, bólu i czucia termicznego. Standardowa ocena neurologiczna: siła mięśniowa 0-5; refleks 0-5; ból- nienaruszony, zmniejszony, nieobecny, przeczulica bólowa; wibracje - nienaruszone, osłabione; termiczne - nienaruszone, zredukowane nieobecne. Neuro/NST służy również do monitorowania bezpieczeństwa klinicznego i wyników
Zmiana w stosunku do wyjściowej neurologicznej oceny fizycznej po 3 tygodniach sesji terapeutycznych odbywających się dwa razy w tygodniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: J. Anastasi, PhD, New York University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 lipca 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 czerwca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 sierpnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 października 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 października 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 listopada 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 sierpnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj