Kahook 双刀片 Ab-interno 小梁切开术与 ab Externo Viscotrabeculotomy 在原发性先天性青光眼中的比较

介绍：

Ab externo viscotrabeculotomy 被称为用于治疗原发性先天性青光眼 (PCG) 的有效外科手术，其中识别施累姆氏管 (SC) 并将金属探针插入该管并旋转进入前房 (AC) 以穿孔SC内壁。

最近，Kahook 双刀片 (KDB) 已被开发为微创青光眼手术工具之一，在治疗 PCG 的角度病理时，它在角处去除一条小梁网 (TM)，优于简单的房角切开术。

Kahook 双刀片® (KDB) 辅助腹内小梁切开术是一种简单的手术，通常在白内障手术时进行。 它不需要缝合，也没有水泡渗漏或感染的风险。 与大多数其他青光眼治疗相比，它具有更快的术后视力恢复。 KDB 设备专门设计用于在小梁网组织中产生有针对性和微调的平行切口，以实现快速有效的青光眼治疗。 KDB 的独特设计能够精确切除患病的小梁网 (TM) 以访问多个收集器通道。

KDB 的独特设计使操作者能够在白内障手术期间和作为独立手术进行前房角切除术。 Kahook 双刀片是一种精确、直观的手术器械，用于进行前房角切除术。

目的：

这项前瞻性研究旨在比较 PCG 患者的 KDB 腹内小梁切开术和腹外刚性探针粘小梁切开术。

方法：

60 只患有 PCG 的眼睛使用 KDB 或腹外粘小梁切开术进行了腹内小梁切开术。 该研究将在曼苏拉大学眼科中心进行。 安排在这些术后日期进行随访：第一天、第一周、第一个月、第三个月，然后每三个月一次，持续 2 年。 完全成功定义为在 2 年随访时 IOP 从 6 到 17 mmHg，没有 AGM 或进一步的手术干预，没有任何青光眼进展的迹象（角膜直径、眼轴长度或杯/盘比增加）并且没有视觉破坏性并发症。 合格的成功被定义为满足相同的标准，但使用 AGM。

记录术前数据，包括年龄、性别、偏侧性、青光眼类型、眼病史、青光眼药物数量、眼压、杯盘比和中央角膜厚度 (CCT)。 术后数据包括随访时间。

统计分析：

所有统计分析都将使用 IBM SPSS 20 版完成。 将使用直方图和 Shapiro-Wilk 检验来评估数据正态性。 Wilcoxon检验用于比较各组术前和术后变量。 两组之间的比较将使用数值变量的 Mann-Whitney 检验和分类变量的卡方检验来完成。 将绘制 Kaplan-Meier 生存曲线以估计两组中不同随访阶段的平均生存时间和失败概率。 对于所有测试，小于 0.05 的 P 值将被视为显着。