阻塞性睡眠呼吸暂停高血压患者 (AHPAP) 的降压和 PAP 治疗 (AHPAP)

通过使用瑞典的个人身份证号码，研究人员可以结合来自瑞典多个质量登记处的数据，并将从初级保健登记处 (QregPV) 中在 2008 年至 2012 年期间被诊断为高血压的患者开始。 研究人员将比较那些在 SESAR（瑞典睡眠呼吸暂停登记处）中被诊断为 OSA 的人，这些人根据高/低 PAP 依从性分层与口内装置组、未治疗的 OSA 组以及没有 OSA 的对照组进行比较，直到 2021 年。 主要结果变量将是主要心血管事件或死亡。 结果数据将从国家患者登记处和死因登记处收集。

组将根据已知混杂因素的倾向得分进行匹配。 二次分析将考虑不同抗高血压药物（瑞典处方药登记，治疗类型；DDD 比较）和高血压控制的实际程度（血压水平）对 CV 风险的修正作用。 它旨在对 BP 水平的分析进行分层，以评估较低的 BP 目标是否会进一步降低高血压 OSA 患者的 CV 风险。 这些分析可能会在单独的出版物中报告。

假设

1. 高血压 OSA 患者的 PAP 治疗可降低主要心血管事件 (MCE) 和过早死亡的长期风险。 风险降低因 PAP 依从性、高血压控制和 OSA 严重程度而改变。
2. 在高血压 OSA 患者中，研究人员之前将 betablockade 确定为一种药物类别，可实现更好的压力控制 (1)。 研究人员假设 PAP 治疗 OSA 的任何风险降低都受到所用抗高血压药物类型的影响。
3. 较低的血压目标（即更好的血压控制）可以降低 PAP 治疗的 OSA 患者心血管事件的风险。