先发制人静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 对小儿烧伤患者败血症发作的影响

随机分组后，治疗组和对照组将使用林格氏乳酸盐溶液（一半的液体将在前 8 小时内补充，剩下的一半将在接下来的 16 小时内补充），加上使用葡萄糖溶液的正常 24 小时维持液体需求。

当开始使用 Parkland 时，治疗组（A 组）将在入院时接受静脉注射免疫球蛋白 IVIG（LIV-GAMMA“S/D 处理的人免疫球蛋白”2.5 克/50 毫升），剂量为 200 毫克/千克。

• 在任一组中的每次败血性或败血性休克事件中，患者将根据经验或基于培养使用适当的抗生素进行治疗。

  • 评估
  • 入院时，研究中包括的所有患者都将接受全面的临床检查，以确定烧伤的程度和面积以及感染或脱水的临床体征，如发烧、呼吸频率、尿量和毛细血管再充盈。 此外，还将评估无创血压（收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP））、心电图和动脉血氧饱和度。
  • 待测参数
• 血清免疫球蛋白G（IgG）水平，
• 血清微小 RNA (miR-25)，
• 血清 C 反应蛋白 (CRP) 水平，
• 血清乳酸，
• 血清降钙素原
• 血清丙二醛（MDA）。

• 血清谷胱甘肽过氧化物酶。

  • 此外，还将进行全血检查，包括分类、凝血曲线、肝功能检查（丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、白蛋白和胆红素）和肾功能（血尿素氮 (BUN) 和血清肌酐）评估。

泛培养（带/不带伤口培养的血液、咽拭子或痰培养以及尿液分析和培养）将被提取用于基线读数，如果有任何全身炎症反应迹象，将重新抽取，