把健康带回家 (BHH)

与普通人群相比，患有严重精神疾病 (SMI) 的人面临严重不良健康和社会后果的风险，原因是心血管疾病、高血压和 II 型糖尿病等慢性身体健康障碍的患病率很高，以及以下后果：精神困扰，例如自杀、药物滥用和急性压力。虽然针对这些情况存在药物治疗，但它们对 SMI 人群的效果有限，因为：(1) 高达 60% 的 SMI 患者不将他们的精神或躯体药物作为治疗药物规定，(2) SMI 患者的临床结果较差，住院率高，(3) SMI 患者的护理更差。 管理这些复杂的慢性健康和心理健康状况的挑战导致了以社区为基础的密集服务提供计划的发展。 然而，按照目前的结构，这些密集的面对面干预对优化服务提供的影响有限，因此对坚持治疗和健康结果的影响也有限。 虽然在特定情况下面对面的临床接触很重要，但远程医疗可以作为一种有效且灵活的干预措施，帮助满足 SMI 人群，特别是那些在地理上无法获得服务的人群对临床干预的高需求。 尽管存在关于远程医疗对 SMI 人群的有效性的研究，但大多数针对该人群的现有干预措施都是针对机构环境而不是社区环境设计的，因为采用远程医疗存在障碍，例如数字技术的访问受限、技术支持困难和必要技术的成本。 COVID-19 大流行强调了开发有效的远程医疗和远程监控技术的必要性，以满足社区环境中这一弱势群体的独特需求。 该项目建立在成功的 I 期 SBIR 项目和正在进行的 Medherent 药物管理平台的 II 期临床试验的基础上。 这项研究将测试一组扩展的远程医疗保健协调服务，这些服务可用于解决生活在社区环境中并得到社区精神卫生机构支持的被诊断患有 SMI 的个人的广泛健康需求。 研究团队将招募 300 人，其中 200 人目前正在使用该设备，100 人是该设备的新用户。 该研究将测试现有的 Medherent 平台和一组扩展服务。 我们的主要结果包括急性服务使用、接受预防性和其他健康检查、健康结果和服务成本。 该研究将使用阶梯楔形设计方法和匹配的比较组来确定干预的潜在好处。