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经皮螺钉固定与牙骨质成形术联合治疗溶解性骨转移

经皮螺钉固定和骨水泥成形术联合治疗溶解性骨转移瘤:可行性、安全性和早期临床结果。单中心研究

在肿瘤学中,治疗进展显着延长了预期寿命:越来越多的癌症幸存者活到了更晚期的转移阶段。 因此,继发性骨病变的患病率正在增加,这些病变很常见且致残。 它们会导致疼痛和病理性骨折的高风险。 癌症疼痛的平均患病率占所有阶段的总和的 53%,而转移阶段的平均患病率为 64%。

止痛药、放疗和手术在这方面得到广泛应用,但并非没有副作用。

牙骨质成形术是一种介入放射学手术,改善了骨病变的姑息治疗。 它由经皮注射聚甲基丙烯酸甲酯基水泥组成,其物理和化学特性可抵抗负重活动中的压缩应力。 然而,水泥的主要缺点之一是它对扭转应力的抵抗力低,这在体外试验中得到了显着证明。 因此,单独的骨水泥成形术在脊柱水平(压缩力)减少疼痛和骨折风险非常有效,但在其他承受扭转应力的骨骼水平上效果要差得多,尤其是骨盆和股骨(40% 的骨折率单独股骨转移骨水泥成形术后一年)。

结合使用金属螺钉和水泥进行固定可抵抗扭转和压缩应力。 此外,已经表明,如果在继发性骨损伤中螺钉未与骨水泥结合,则存在继发性螺钉移位的显着风险。 经皮螺钉固定和骨水泥成形术的结合是一种微创手术,可以限制并发症和治疗持续时间:早期站立、几乎不失血、降低静脉血栓栓塞 (VTE) 的风险、快速愈合。

研究概览

详细说明

本前瞻性研究的目的是评估经皮螺钉固定和骨水泥成形术联合治疗溶解性骨转移的可行性、安全性和有效性。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

150

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Saint-Étienne、法国
        • 招聘中
        • Chu Saint-Etienne
        • 首席研究员:
          • Sylvain GRANGE, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

接受经皮接骨术和牙骨质成形术的患者将包括在内。

描述

纳入标准:

  • 因溶解性骨转移接受骨接合术/牙骨质成形术的患者

排除标准:

  • 患者拒绝参与

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
经皮接骨术和骨水泥成形术

接受经皮接骨术和牙骨质成形术的患者将包括在内。

作为介入放射学程序的一部分(术前咨询,以及术后 1、3、6 和 12 个月的随访咨询),患者在会诊期间评估了疼痛和生活质量。

生活质量的评估采用 EQ5D(EuroQol 5 维度)评分(最低 0:健康状况不佳,最高:100 健康状况良好)。
其他名称:
  • 生活质量评价
疼痛的类型和强度将通过数字评定量表 (NRS) 从 0 到 10 在不同位置和不同活动(例如, 背景疼痛、一般最大/最小疼痛、手术治疗部位的疼痛、休息时的疼痛、躺着的疼痛、坐着的疼痛、站立的疼痛、负重时的疼痛、行走时的疼痛、辐射疼痛的描述、夜间觉醒)。
其他名称:
  • 评估疼痛的类型和强度
将按步骤和剂量评估镇痛药的消耗量。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
该程序的技术可行性(是或否)
大体时间:程序结束后

该程序的技术成功定义为(必须满足所有标准):

  • 螺丝的正确位置,
  • 任何并发症,如主要骨水泥渗漏,如关节内或血管内渗漏、大量出血、血管或神经损伤、骨碎片移位

这些标准是在 CT 扫描上测量的

程序结束后

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件
大体时间:月份:1、3、6 和 12
为确认程序的安全性,筛选并报告与程序相关的所有不良事件
月份:1、3、6 和 12
数值评定量表
大体时间:月份:1、3、6 和 12
数字评定量表 (NRS) 评估疼痛。 该量表从 0(无疼痛)到 10(最大疼痛)
月份:1、3、6 和 12
EuroQol 5 维度 (EQ5D)
大体时间:月份:1、3、6 和 12
EQ5D 评估生活质量。要求患者描述自己的健康状况,并在 20 厘米的垂直尺度上提供自我评级,“可想象的最佳健康状态”端点设置为 100,“可想象的最差健康状态”端点设置为在 0
月份:1、3、6 和 12
阿片类药物的消耗量(毫克/天)
大体时间:月份:1、3、6 和 12
月份:1、3、6 和 12

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Sylvain GRANGE, MD、Chu Saint-Etienne

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年7月10日

初级完成 (估计的)

2026年6月1日

研究完成 (估计的)

2026年6月1日

研究注册日期

首次提交

2021年12月29日

首先提交符合 QC 标准的

2021年12月29日

首次发布 (实际的)

2022年1月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年3月17日

最后验证

2025年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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