评估透明质酸基质治疗慢性不愈合糖尿病足溃疡 (DFU) 的临床试验
一项评估透明质酸基质治疗慢性不愈合糖尿病足溃疡 (DFU) 的多中心、前瞻性临床试验
本研究是一项多中心、前瞻性试验,旨在评估 HaM 在 Wagner 1 级和 2 级 DFU 中的使用。
筛选后,受试者每周使用 HaM 和 SOC 治疗 8 周,然后在 12 周试验期的剩余时间内单独使用 SOC。
本研究中的护理标准包括使用全接触石膏或固定脚踝助行器减轻 DFU 负荷、锐器清创术、使用防腐剂进行感染管理和适当的水分平衡。
研究概览
详细说明
本研究是一项多中心、前瞻性试验,旨在评估 HaM 在 Wagner 1 级和 2 级 DFU 中的使用。
筛选后,受试者每周使用 HaM 和 SOC 治疗 8 周,然后在 12 周试验期的剩余时间内单独使用 SOC。
本研究中的护理标准包括使用全接触石膏或固定脚踝助行器减轻 DFU 负荷、锐器清创术、使用防腐剂进行感染管理和适当的水分平衡。
筛选阶段包括一系列旨在确定资格的筛选评估,然后对符合资格标准的人进行治疗。
在筛选访问 (SV) 中,研究人员或指定人员在执行任何其他协议特定程序之前从受试者那里获得书面知情同意。
在 SV 处,研究者将选择指数(研究)溃疡。 每个受试者将只有一个 DFU 被选为指数(研究)溃疡。 如果受试者在 SV 处有不止一个溃疡,研究者将选择符合方案资格标准的最大溃疡作为指数(研究)溃疡。
SV 旨在确定受试者是否有资格进入研究的治疗阶段。 那些符合资格标准的受试者可以在 SV 的同一天或更晚的日期过渡到治疗访视 1 (TV1)。
治疗阶段(12 周)符合 SV 资格标准的受试者将接受 8 周的 HaM 和 SOC,然后在 12 周试用期的剩余时间仅接受 SOC。
在治疗阶段,将每周对受试者进行评估。 每周的疗效评估将包括研究者对溃疡愈合的评估和使用数字照相面积测量法测量溃疡大小。 治疗阶段的安全性评估将包括每次就诊时的不良事件评估。 受试者最多可以接受八次 HaM 应用。 8 次应用后研究性溃疡未愈合的受试者将仅接受额外 4 周的 SOC 治疗。 溃疡未在 12 周或 12 周之前闭合或经历截肢的受试者将被视为治疗失败。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Sarah Moore, BSN, MBE
- 电话号码:786-371-6184
- 邮箱:smoore@serenagroups.com
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 至少 18 岁。
- 存在糖尿病足溃疡,Wagner 1 级或 2 级,至少延伸至真皮。 溃疡可能向下延伸至皮下组织、肌腱或肌肉。
- 溃疡必须低于踝关节的内侧。
- 如果同一肢体上存在 2 个或更多溃疡,则指示溃疡将是最大的溃疡。 如果同一只脚上有其他溃疡,它们必须距离指数溃疡超过 2 厘米。
- 在初次筛查访视之前,指数溃疡(即当前的溃疡发作)已经存在超过 4 周。
- 第一次治疗就诊时,研究溃疡的大小最小为 0.75 cm2,最大为 5 cm2。
- 经皮氧测量 (TCOM) 或皮肤灌注压 (SPP) 测量值≥ 40 mmHg,或踝肱指数(ABI - 测量脚踝血流的测量值)在 0.7 和 1.3 之间,表明受影响的肢体有足够的循环或 首次筛查访视后 3 个月内趾臂指数大于 0.5。
- 有生育能力的女性必须愿意使用可接受的避孕方法(避孕药、避孕药或禁欲)。
- 受试者了解并愿意参与临床研究,并能遵守每周访视和随访方案。
- 在进行筛选程序之前,受试者已阅读并签署了 IRB 批准的知情同意书。
排除标准:
- 研究者认为由糖尿病以外的医学病症引起的溃疡。
- 在研究者看来,指标性溃疡疑似癌症,应进行溃疡活检以排除溃疡癌。
- 在第一次筛选访视前一个月内用免疫抑制剂(包括全身性皮质类固醇 > 10mg 每日剂量)、细胞毒性化学疗法或局部类固醇治疗溃疡表面超过两周的受试者,或在筛选访问期间接受此类药物治疗的受试者筛选期,或预期在研究过程中需要此类药物的人。
- 溃疡部位的放射史。
- 存在严重影响受试者完成本研究的能力的任何状况或具有已知的药物治疗依从性差的历史。
- 在入组前 30 天内通过诊断成像证实受影响的脚或腿的已知骨髓炎或骨感染。
- 受试者怀孕或哺乳。
- 在入组后 30 天内研究具有高压氧或细胞或组织产品 (CTP) 治疗史的溃疡。
- 受试者已知或怀疑对测试材料过敏。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:Hēlaquis Matrix 是一种透明质酸基质 (HaM)
除非愈合发生在 8 周之前,否则受试者将在八 (8) 周内每周接受 Ham 应用以及标准护理疗法。
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Hēlaquis Matrix 是一种源自美洲短吻鳄的透明质酸基质 (HaM),适用于治疗慢性伤口。
透明质酸 (HA) 是一种天然存在的非硫酸化糖胺聚糖,由 D-葡糖醛酸和 N-乙酰-D 葡糖胺的线性序列组成。
它存在于结缔组织中,并在包括组织修复在内的多种生物过程中发挥作用。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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按伤口大小评估 Wagner 1 级和 2 级 DFU 的伤口愈合
大体时间:12周
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与公认的护理愈合率标准相比,评估 HaM 作为辅助治疗在促进 Wagner 1 级和 2 级 DFU 伤口完全愈合方面的有效性
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12周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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通过伤口闭合评估伤口愈合
大体时间:12周
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伤口在 12 周时愈合的比例
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12周
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通过大于 40% 的表面积减少来评估伤口愈合
大体时间:4周
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4 周时表面积减少超过 40% 的伤口比例
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4周
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通过病例报告表发生不良事件
大体时间:12周
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不良事件发生率
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12周
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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成像测量的细菌负荷
大体时间:12周
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使用 MolecuLight 设备通过荧光成像测量 HaM 对细菌负荷的影响
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12周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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