Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kliniczne oceniające matrycę kwasu hialuronowego w leczeniu przewlekłych niegojących się owrzodzeń stopy cukrzycowej (ZSC)

25 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: SerenaGroup, Inc.

Wieloośrodkowe, prospektywne badanie kliniczne oceniające matrycę kwasu hialuronowego w leczeniu przewlekłych niegojących się owrzodzeń stopy cukrzycowej (ZSC)

To badanie jest wieloośrodkowym, prospektywnym badaniem mającym na celu ocenę stosowania HaM w ZSC stopnia 1 i 2 wg Wagnera.

Po badaniu przesiewowym osobników leczono cotygodniową aplikacją HaM i SOC przez 8 tygodni, a następnie samym SOC przez pozostałą część 12-tygodniowego okresu próbnego.

Standard opieki w tym badaniu polega na odciążeniu ZSC za pomocą gipsu lub ortezy, oczyszczeniu ostrym rany, opanowaniu infekcji za pomocą środków antyseptycznych i odpowiedniej równowadze wilgoci.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Szczegółowy opis

To badanie jest wieloośrodkowym, prospektywnym badaniem mającym na celu ocenę stosowania HaM w ZSC stopnia 1 i 2 wg Wagnera.

Po badaniu przesiewowym osobników leczono cotygodniową aplikacją HaM i SOC przez 8 tygodni, a następnie samym SOC przez pozostałą część 12-tygodniowego okresu próbnego.

Standard opieki w tym badaniu polega na odciążeniu ZSC za pomocą gipsu lub ortezy, oczyszczeniu ostrym rany, opanowaniu infekcji za pomocą środków antyseptycznych i odpowiedniej równowadze wilgoci.

Faza przesiewowa składa się z serii ocen przesiewowych mających na celu określenie kwalifikowalności, po których następuje, w przypadku osób spełniających kryteria kwalifikowalności, leczenie.

Podczas wizyty przesiewowej (SV) badacz lub osoba wyznaczona uzyskuje pisemną świadomą zgodę od badanego przed wykonaniem jakiejkolwiek innej procedury określonej w protokole.

W SV badacz wybierze owrzodzenie indeksu (badanie). Każdy pacjent będzie miał tylko jeden ZSC wybrany jako wrzód wskaźnikowy (badany). Jeśli pacjent ma więcej niż jedno owrzodzenie w SV, badacz wybierze największe owrzodzenie, które spełnia kryteria kwalifikacyjne protokołu jako owrzodzenie wskaźnikowe (do badania).

SV ma na celu określenie, czy uczestnicy kwalifikują się do przejścia do fazy leczenia badania. Pacjenci, którzy spełniają kryteria kwalifikacji, mogą przejść na Wizytę Leczniczą 1 (TV1) tego samego dnia co SV lub w późniejszym terminie.

Faza leczenia (12 tygodni) Pacjenci, którzy spełniają kryteria kwalifikacyjne w SV, otrzymają HaM i SOC przez 8 tygodni, a następnie sam SOC przez pozostałą część 12-tygodniowego okresu próbnego.

Podczas fazy leczenia pacjenci będą oceniani co tydzień. Cotygodniowe oceny skuteczności będą obejmować ocenę gojenia się owrzodzeń przez badacza oraz pomiary wielkości owrzodzeń przy użyciu cyfrowej planimetrii fotograficznej. Ocena bezpieczeństwa podczas fazy leczenia będzie polegać na ocenie zdarzeń niepożądanych podczas każdej wizyty. Badani mogą otrzymać do ośmiu aplikacji HaM. Osoby, u których badany wrzód nie zagoi się po ośmiu aplikacjach, będą otrzymywać tylko leczenie SOC przez dodatkowe 4 tygodnie. Pacjenci, u których owrzodzenia nie zagoją się w ciągu 12 tygodni lub przed upływem 12 tygodni, lub u których doszło do amputacji, zostaną uznani za niepowodzeń leczenia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

15

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Co najmniej 18 lat.
  2. Obecność owrzodzenia stopy cukrzycowej stopnia Wagnera 1 lub 2, rozciągającego się co najmniej przez skórę właściwą. Wrzód może rozciągać się do tkanki podskórnej, ścięgna lub mięśnia.
  3. Wrzód musi znajdować się poniżej przyśrodkowej części kostki.
  4. Owrzodzenie wskazujące będzie największym owrzodzeniem, jeśli na tej samej kończynie występują 2 lub więcej owrzodzeń. Jeśli na tej samej stopie występują inne owrzodzenia, muszą one znajdować się w odległości większej niż 2 cm od owrzodzenia wskazującego.
  5. Owrzodzenie wskaźnikowe (tj. aktualny epizod owrzodzenia) występowało przez ponad 4 tygodnie przed pierwszą wizytą przesiewową.
  6. Badany rozmiar owrzodzenia to minimalnie 0,75 cm2 i maksymalnie 5 cm2 podczas pierwszej wizyty leczniczej.
  7. Właściwe krążenie w kończynie dotkniętej chorobą, wykazane przez przezskórny pomiar tlenu (TCOM) lub pomiar ciśnienia perfuzji skóry (SPP) ≥ 40 mmHg LUB wskaźnik kostka-ramię (ABI – pomiar przepływu krwi do kostki) między 0,7 a 1,3 LUB wskaźnik palucha i ramienia większy niż 0,5 w ciągu 3 miesięcy od pierwszej wizyty przesiewowej.
  8. Kobiety w wieku rozrodczym muszą być chętne do stosowania akceptowalnych metod antykoncepcji (tabletki antykoncepcyjne, bariery, abstynencja).
  9. Uczestnik rozumie i jest chętny do udziału w badaniu klinicznym i może przestrzegać cotygodniowych wizyt i reżimu kontrolnego.
  10. Uczestnik przeczytał i podpisał zatwierdzony przez IRB formularz świadomej zgody przed podjęciem procedur przesiewowych.

Kryteria wyłączenia:

  1. Badanie owrzodzeń uznanych przez badacza za spowodowane stanem chorobowym innym niż cukrzyca.
  2. Wrzód indeksowy w opinii badacza jest podejrzany o nowotwór i powinien zostać poddany biopsji wrzodu w celu wykluczenia raka wrzodu.
  3. Pacjenci z ponad dwutygodniowym wywiadem leczenia lekami immunosupresyjnymi (w tym kortykosteroidami działającymi ogólnoustrojowo w dawce >10 mg na dobę), chemioterapią cytotoksyczną lub miejscowymi aplikacjami steroidów na powierzchnię owrzodzenia w ciągu jednego miesiąca przed pierwszą wizytą przesiewową lub otrzymujący takie leki podczas w okresie badań przesiewowych lub którzy, jak się przewiduje, będą potrzebować takich leków w trakcie badania.
  4. Historia promieniowania w miejscu wrzodu.
  5. Występowanie jakichkolwiek schorzeń, które poważnie ograniczają zdolność pacjenta do ukończenia tego badania lub znane są przypadki złego przestrzegania zaleceń lekarskich.
  6. Znane zapalenie kości i szpiku lub zakażenie kości dotkniętej chorobą stopy lub nogi, potwierdzone za pomocą obrazowania diagnostycznego w ciągu 30 dni przed włączeniem.
  7. Podmiot jest w ciąży lub karmi piersią.
  8. Zbadaj owrzodzenie z historią leczenia hiperbarycznym tlenem lub produktem komórkowym lub tkankowym (CTP) w ciągu 30 dni od włączenia.
  9. Tester ma znaną lub podejrzewaną alergię na materiał testowy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Hēlaquis Matrix to matrix kwasu hialuronowego (HaM)
Pacjenci będą otrzymywać cotygodniowe stosowanie szynki wraz ze standardową terapią pielęgnacyjną przez osiem (8) tygodni, chyba że wygojenie nastąpi przed upływem 8 tygodni.
Hēlaquis Matrix to macierz kwasu hialuronowego (HAM) pochodząca z aligatora amerykańskiego i wskazana do leczenia ran przewlekłych. Kwas hialuronowy (HA) to naturalnie występujący niesiarczanowany glikozaminoglikan składający się z liniowej sekwencji D-glukuronu i N-acetylo-Dglukozaminy. Jest obecny w tkance łącznej i odgrywa rolę w kilku procesach biologicznych, w tym w naprawie tkanek.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Oceń gojenie się ran w ZSC stopnia 1 i 2 wg Wagnera według rozmiaru rany
Ramy czasowe: 12 tygodni
Ocena skuteczności HaM jako leczenia wspomagającego w ułatwianiu całkowitego gojenia się ran w ZSC stopnia 1 i 2 wg Wagnera w porównaniu z dobrze ugruntowanymi wskaźnikami gojenia standardowej opieki
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocenić gojenie się ran przez zamknięcie rany
Ramy czasowe: 12 tygodni
Odsetek ran wygojonych po 12 tygodniach
12 tygodni
Ocena gojenia się ran poprzez zmniejszenie powierzchni o ponad 40%
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Odsetek ran z redukcją powierzchni większą niż 40% po 4 tygodniach
4 tygodnie
Występowanie zdarzeń niepożądanych poprzez formularze opisów przypadków
Ramy czasowe: 12 tygodni
Występowanie zdarzeń niepożądanych
12 tygodni

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Obciążenie bakteryjne mierzone metodą obrazowania
Ramy czasowe: 12 tygodni
Wpływ HaM na obciążenie bakteryjne, mierzony za pomocą obrazowania fluorescencyjnego przy użyciu urządzenia MolecuLight
12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 czerwca 2023

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 stycznia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 stycznia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 stycznia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 kwietnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj