Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie hodnotící matrici kyseliny hyaluronové v léčbě chronických nehojících se vředů diabetické nohy (DFU)

25. dubna 2023 aktualizováno: SerenaGroup, Inc.

Multicentrická prospektivní klinická studie hodnotící matrici kyseliny hyaluronové v léčbě chronických nehojících se diabetických vředů na nohou (DFU)

Tato studie je multicentrická prospektivní studie navržená k hodnocení použití HaM u DFU 1. a 2. stupně podle Wagnera.

Po screeningu jsou jedinci léčeni týdenní aplikací HaM a SOC po dobu 8 týdnů a poté samotným SOC po zbytek 12týdenního zkušebního období.

Standardní péče v této studii sestává z vyložení DFU pomocí totální kontaktní sádry nebo fixního kotníkového chodítka, ostrého debridementu, zvládání infekce pomocí antiseptik a správné rovnováhy vlhkosti.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Tato studie je multicentrická prospektivní studie navržená k hodnocení použití HaM u DFU 1. a 2. stupně podle Wagnera.

Po screeningu jsou jedinci léčeni týdenní aplikací HaM a SOC po dobu 8 týdnů a poté samotným SOC po zbytek 12týdenního zkušebního období.

Standardní péče v této studii sestává z vyložení DFU pomocí totální kontaktní sádry nebo fixního kotníkového chodítka, ostrého debridementu, zvládání infekce pomocí antiseptik a správné rovnováhy vlhkosti.

Screeningová fáze sestává ze série screeningových hodnocení navržených k určení způsobilosti, po nichž následuje pro ty, kteří splňují kritéria způsobilosti, léčba.

Při screeningové návštěvě (SV) získá zkoušející nebo pověřená osoba písemný informovaný souhlas od subjektu před provedením jakéhokoli jiného postupu specifického pro protokol.

Na SV zkoušející vybere indexový (studijní) vřed. Každý subjekt bude mít pouze jeden DFU vybraný jako indexový (studijní) vřed. Pokud má subjekt více než jeden vřed na SV, zkoušející vybere největší vřed, který splňuje kritéria způsobilosti protokolu, jako indexový (studijní) vřed.

SV je navrženo tak, aby určilo, zda jsou subjekty způsobilé postoupit do léčebné fáze studie. Ti jedinci, kteří splňují kritéria způsobilosti, mohou přejít na léčebnou návštěvu 1 (TV1) ve stejný den jako SV nebo později.

Léčebná fáze (12 týdnů) Subjekty, které splňují kritéria způsobilosti na SV, budou dostávat HaM a SOC po dobu 8 týdnů, po kterých bude po zbytek 12týdenního zkušebního období následovat samotný SOC.

Během fáze léčby budou subjekty hodnoceny na týdenní bázi. Hodnocení účinnosti každý týden bude zahrnovat zkoušející hodnocení hojení vředu a měření velikosti vředu pomocí digitální fotografické planimetrie. Hodnocení bezpečnosti během fáze léčby se bude skládat z hodnocení nežádoucích účinků při každé návštěvě. Subjekty mohou obdržet až osm přihlášek HaM. Subjekty, jejichž studovaný vřed se nezhojí po osmi aplikacích, budou dostávat pouze léčbu SOC po dobu dalších 4 týdnů. Subjekty, jejichž vředy nedosáhnou uzavření ve 12 týdnech nebo do 12 týdnů nebo u kterých dojde k amputaci, budou považováni za neúspěšné v léčbě.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

15

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Minimálně 18 let.
  2. Přítomnost diabetického vředu na noze, Wagnerova 1 nebo 2 stupně, zasahujícího alespoň přes dermis. Vřed se může rozšířit až do podkožní tkáně, šlachy nebo svalu.
  3. Vřed musí být pod mediálním aspektem malleoli.
  4. Indexový vřed bude největším vředem, pokud jsou na stejné končetině přítomny 2 nebo více vředů. Pokud jsou na stejné noze další ulcerace, musí být více než 2 cm od indexového vředu.
  5. Indexový vřed (tj. aktuální epizoda ulcerace) byl přítomen déle než 4 týdny před počáteční screeningovou návštěvou.
  6. Velikost studovaného vředu je minimálně 0,75 cm2 a maximálně 5 cm2 při první léčebné návštěvě.
  7. Adekvátní krevní oběh v postižené končetině, jak bylo prokázáno měřením transkutánního kyslíku (TCOM) nebo měřením kožního perfuzního tlaku (SPP) ≥ 40 mmHg, NEBO indexem kotníku (ABI – měření průtoku krve do kotníku) mezi 0,7 a 1,3 NEBO Toe Brachial Index větší než 0,5 během 3 měsíců od první screeningové návštěvy.
  8. Ženy ve fertilním věku musí být ochotny používat přijatelné metody antikoncepce (antikoncepční pilulky, bariéry nebo abstinence).
  9. Subjekt rozumí klinické studii a je ochoten se jí zúčastnit a může dodržovat týdenní návštěvy a režim sledování.
  10. Subjekt si před provedením screeningových postupů přečetl a podepsal IRB schválený formulář informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  1. Studovaný vřed(y), který výzkumník považuje za způsobený jiným zdravotním stavem než je diabetes.
  2. Indexový vřed je podle názoru zkoušejícího podezřelý z rakoviny a měl by podstoupit biopsii vředu, aby se vyloučil karcinom vředu.
  3. Subjekty s anamnézou více než dvoutýdenní léčby imunosupresivy (včetně systémových kortikosteroidů > 10 mg denní dávky), cytotoxickou chemoterapií nebo aplikací topických steroidů na povrch vředu během jednoho měsíce před první screeningovou návštěvou, nebo kteří dostávají takové léky během období screeningu nebo u kterých se očekává, že budou takové léky v průběhu studie potřebovat.
  4. Anamnéza záření v místě vředu.
  5. Přítomnost jakéhokoli stavu (stavů), který vážně ohrožuje schopnost subjektu dokončit tuto studii nebo má známou historii špatného dodržování lékařské léčby.
  6. Známá osteomyelitida nebo kostní infekce postižené nohy nebo nohy ověřená diagnostickým zobrazením do 30 dnů před zařazením.
  7. Subjekt je těhotný nebo kojí.
  8. Studujte vřed s anamnézou léčby hyperbarickým kyslíkem nebo buněčným či tkáňovým produktem (CTP) do 30 dnů od zařazení.
  9. Subjekt má známou nebo suspektní alergii na testovaný materiál.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Hēlaquis Matrix je matrice kyseliny hyaluronové (HaM)
Subjekty budou dostávat týdenní aplikaci šunky spolu se standardní léčebnou terapií po dobu osmi (8) týdnů, pokud nedojde ke zhojení před 8 týdny.
Hēlaquis Matrix je matrice kyseliny hyaluronové (HaM) odvozená od amerického aligátora a indikovaná k léčbě chronických ran. Kyselina hyaluronová (HA) je přirozeně se vyskytující nesulfátovaný glykosaminoglykan skládající se z lineární sekvence D-glukuronové a N-acetyl-Dglukosaminu. Je přítomen v pojivové tkáni a hraje roli v několika biologických procesech včetně opravy tkáně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnoťte hojení ran u DFU stupně Wagner 1 a 2 podle velikosti rány
Časové okno: 12 týdnů
Vyhodnotit účinnost HaM jako doplňkové léčby při usnadnění úplného hojení ran u DFU stupně Wagner 1 a 2 ve srovnání s dobře zavedenou standardní mírou hojení.
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnoťte hojení rány uzavřením rány
Časové okno: 12 týdnů
Podíl ran se zahojil ve 12. týdnu
12 týdnů
Vyhodnoťte hojení ran snížením plochy o více než 40 %
Časové okno: 4 týdny
Podíl ran se zmenšením plochy o více než 40 % po 4 týdnech
4 týdny
Výskyt nežádoucích účinků prostřednictvím formulářů kazuistiky
Časové okno: 12 týdnů
Výskyt nežádoucích jevů
12 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bakteriální zátěž měřená zobrazením
Časové okno: 12 týdnů
Účinek HaM na bakteriální zátěž měřený fluorescenčním zobrazením pomocí zařízení MolecuLight
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. června 2023

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

20. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetická noha

Předplatit