对卷烟吸烟者延迟打折的工作记忆训练 (RTA)

低 SES 个体的吸烟率最高，吸烟相关疾病负担最重（Businelle 等人，2010 年；Clegg 等人，2009 年）。 对这种差异的一种解释可能是个体 DD 发生率的差异，这已被证明随着工作记忆训练而降低。 （Bickel 等人，2011 年；Felton 等人，2019 年）。 鉴于管理工作记忆训练的成本低，这种干预可能有利于低 SES 人群改善戒烟结果。

DD 与以下方面有重要关联：

吸烟（与非吸烟者相比，吸烟者的 DD 发生率往往更高；Bickel 等人，1999 年）；

吸烟治疗结果（在戒烟干预后保持不吸烟的人与不吸烟的人相比，DD 较低；González-Roz 等人，2019 年；Krishnan-Sarin 等人，2007 年；MacKillop 和 Kahler，2009 年；Yoon等人，2007 年）； SES（与受教育程度高且富裕的人相比，受教育程度和收入较低的人有更高的 DD 率；de Wit 等人，2007 年；Reimers 等人，2009 年）。

已提出的一种减少 DD 的创新方法是通过工作记忆 (WM) 训练。 WM 指的是一个人在从事复杂的心理任务（包括推理、理解和学习）时保持信息的能力 (Baddeley, 2010)。 先前的研究表明，DD 和 WM 呈负相关（Shamosh 等人，2008 年），DD 率较高的个体在 WM 中表现出神经缺陷（Herting 等人，2010 年），并且急性尼古丁戒断与 WM 缺陷相关（ Mendrek 等人，2006 年；Patterson 等人，2010 年）。 此外，之前针对 WM 减少 DD 的研究在具有兴奋剂依赖性（Bickel 等人，2011 年）和广泛使用物质（Felton 等人，2019 年）的个体样本中显示出有利的结果，后者甚至显示出减少吸烟在样本的子集中吸烟。

尽管之前的研究表明 WM 培训可以减少 DD（这将支持 H3）和小样本中的香烟使用，但本研究的假设主要是探索性的。 然而，鉴于 DD、SES 和 WM 之间的理论联系，预计该项目的假设将得到支持。

该项目的实施可能会提高我们对低 SES 个体戒烟相关临床目标的了解。 特别是，该项目有望阐明 DD 作为低 SES 个体吸烟的推定机制，以及通过 WM 培训减少 DD 导致吸烟减少的持久性。

尽管有一些成功减少 DD 的技术的证据，但这些工作中很少有被转化为针对临床结果的干预方法。 此应用程序试图利用新兴文献表明 (1) WM 培训可能是减少 DD 的有效且高效的方法，以及 (2) DD 与 SES、吸烟和治疗结果相关。 尽管 WM 培训已在实验室控制的实验中成功实施以减少 DD，但我们不知道有任何针对临床疾病的干预措施专门寻求这样做并可能提高治疗结果。

开发有效的、理论上连贯的干预措施来解决吸烟问题势在必行，尤其是对低 SES 个体可行、有效和可接受的干预措施。 拟议的研究是一种创新方法，它利用了先前的发现，显示延迟折扣甚至吸烟的减少。 如果发现工作记忆训练可以作为减少延迟贴现的函数来改善戒烟结果，那么该项目的结果可能有助于未来开发低成本的吸烟干预措施。