Werkgeheugentraining over uitstelkorting bij sigarettenrokers (RTA)

Het hoogste percentage roken en de zwaarste last van aan roken gerelateerde ziekten komt voor bij personen met een lage SES (Businelle et al., 2010; Clegg et al., 2009). Een verklaring voor deze ongelijkheid kunnen verschillen zijn in individuele DD-percentages, waarvan is aangetoond dat ze worden verminderd door werkgeheugentraining. (Bickel et al., 2011; Felton et al., 2019). Gezien de lage kosten van het toedienen van werkgeheugentraining, kan een dergelijke interventie gunstig zijn voor populaties met een lage SES om de resultaten bij het stoppen met roken te verbeteren.

DD heeft significante associaties met:

Het roken van sigaretten (rokers hebben vaker DD dan niet-rokers; Bickel et al., 1999);

Resultaat van de behandeling met roken (personen die rookvrij bleven na een interventie om te stoppen met roken hadden een lagere DD in vergelijking met degenen die dat niet deden; González-Roz et al., 2019; Krishnan-Sarin et al., 2007; MacKillop & Kahler, 2009; Yoon e.a., 2007); SES (individuen met een lagere opleiding en inkomen hebben hogere DD-percentages in vergelijking met degenen die hoger opgeleid en welgesteld zijn; de Wit et al., 2007; Reimers et al., 2009).

Een innovatieve manier om DD te verminderen die is voorgesteld, is via training in het werkgeheugen (WM). WM verwijst naar iemands vermogen om informatie vast te houden terwijl hij bezig is met complexe mentale taken, waaronder redeneren, begrijpen en leren (Baddeley, 2010). Eerder onderzoek heeft aangetoond dat DD en WM negatief correleren (Shamosh et al., 2008), dat individuen met hogere DD-percentages neurale tekorten vertonen in WM (Herting et al., 2010), en dat acute nicotineonthouding wordt geassocieerd met WM-tekorten ( Mendrek et al., 2006; Patterson et al., 2010). Bovendien hebben eerdere onderzoeken gericht op WM om DD te verminderen gunstige resultaten laten zien bij een steekproef van personen met afhankelijkheid van stimulerende middelen (Bickel et al., 2011) en middelengebruik in brede zin (Felton et al., 2019), waarbij de laatste zelfs een afname van het aantal sigaretten liet zien. roken in een deelverzameling van de steekproef.

Hoewel eerder onderzoek heeft aangetoond dat WM-training DD vermindert (wat H3 zou ondersteunen) en sigarettengebruik in een kleine substeekproef, zijn de hypothesen van deze studie grotendeels verkennend. Gezien de theoretische verbanden tussen DD, SES en WM, wordt echter verwacht dat de hypothesen van dit project zullen worden ondersteund.

De uitvoering van dit project kan onze kennis van de relevante klinische doelen voor stoppen met roken bij personen met een lage SES vergroten. In het bijzonder wordt verwacht dat dit project licht zal werpen op DD als het vermoedelijke mechanisme bij roken voor personen met een lage SES en op de duurzaamheid van de vermindering van roken als gevolg van vermindering van DD door middel van WM-training.

Ondanks het bewijs voor enkele succesvolle technieken om DD te verminderen, is weinig van dit werk vertaald in interventiebenaderingen om klinische resultaten te bereiken. Deze applicatie probeert te profiteren van de opkomende literatuur die aangeeft dat (1) WM-training een effectieve en efficiënte manier kan zijn om DD te verminderen, en (2) DD wordt geassocieerd met SES, het roken van sigaretten en behandelresultaten. Hoewel WM-training met succes is geïmplementeerd in laboratoriumgecontroleerde experimenten om DD te verminderen, zijn we niet op de hoogte van interventies voor klinische aandoeningen die dit specifiek proberen te doen en mogelijk de behandelresultaten verbeteren.

De ontwikkeling van effectieve, theoretisch samenhangende interventies om het roken van sigaretten aan te pakken is absoluut noodzakelijk, met name interventies die haalbaar, doeltreffend en acceptabel zouden zijn bij personen met een lage SES. Het voorgestelde onderzoek is een innovatieve aanpak die voortbouwt op eerdere bevindingen die laten zien dat kortingen op vertragingen en zelfs het roken van sigaretten afnemen. Als blijkt dat werkgeheugentraining de resultaten bij het stoppen met roken verbetert als functie van het verminderen van vertragingsdiscontering, kunnen de projectresultaten nuttig zijn bij de toekomstige ontwikkeling van goedkope interventies voor het roken van sigaretten.