Arbejdshukommelsestræning om forsinkelsesrabat blandt cigaretrygere (RTA)

Den højeste forekomst af rygning og den største byrde af rygerelateret sygdom forekommer blandt lav-SES-individer (Businelle et al., 2010; Clegg et al., 2009). En forklaring på denne forskel kan være forskelle i individuelle rater af DD, som har vist sig at blive reduceret med arbejdshukommelsestræning. (Bickel et al., 2011; Felton et al., 2019). I betragtning af de lave omkostninger ved at administrere arbejdshukommelsestræning kan en sådan intervention være gunstig for lav-SES-populationer for at forbedre rygestopresultater.

DD har betydelige forbindelser med:

Cigaretrygning (rygere har en tendens til at have højere DD sammenlignet med ikke-rygere; Bickel et al., 1999);

Resultatet af rygebehandlingen (individer, der forblev røgfri efter en rygestopintervention, havde lavere DD sammenlignet med dem, der ikke gjorde det; González-Roz et al., 2019; Krishnan-Sarin et al., 2007; MacKillop & Kahler, 2009; Yoon et al., 2007); SES (individer med lavere uddannelse og indkomst har højere DD-rater sammenlignet med dem, der er mere uddannede og velhavende; de ​​Wit et al., 2007; Reimers et al., 2009).

En innovativ måde at reducere DD på, som er blevet foreslået, er via træning i arbejdshukommelse (WM). WM refererer til ens evne til at holde på information, mens man engagerer sig i komplekse mentale opgaver, herunder ræsonnement, forståelse og læring (Baddeley, 2010). Tidligere forskning har vist, at DD og WM korrelerer negativt (Shamosh et al., 2008), at personer med højere DD-rater udviser neurale underskud i WM (Herting et al., 2010), og at akut nikotinabstinens er forbundet med WM-mangel ( Mendrek et al., 2006; Patterson et al., 2010). Desuden har tidligere undersøgelser rettet mod WM for at reducere DD vist gunstige resultater i en prøve af individer med stimulerende afhængighed (Bickel et al., 2011) og stofbrug bredt (Felton et al., 2019), hvor sidstnævnte endda viser fald i cigaret. rygning i en delmængde af prøven.

Selvom tidligere forskning har vist, at WM-træning reducerer DD (hvilket ville understøtte H3) og cigaretbrug i en lille delprøve, er hypoteserne i denne undersøgelse i høj grad undersøgende. Men givet de teoretiske forbindelser mellem DD, SES og WM, forventes det, at hypoteserne i dette projekt vil blive understøttet.

Udførelsen af ​​dette projekt kan fremme vores viden om de relevante kliniske mål for rygestop hos personer med lav SES. Dette projekt forventes især at kaste lys over DD som den formodede mekanisme i rygning for lav-SES-individer og holdbarheden af ​​reduktioner i rygning som følge af reduktioner i DD gennem WM-træning.

På trods af beviserne for nogle vellykkede teknikker til at reducere DD, er lidt af dette arbejde blevet omsat til interventionstilgange til at målrette kliniske resultater. Denne applikation søger at udnytte den nye litteratur, der indikerer (1) WM-træning kan være en effektiv og effektiv måde at reducere DD på, og (2) DD er forbundet med SES, cigaretrygning og behandlingsresultater. Selvom WM-træning med succes er blevet implementeret i laboratoriekontrollerede eksperimenter for at reducere DD, er vi ikke opmærksomme på nogen interventioner for kliniske lidelser, der specifikt søger at gøre det og potentielt forbedre behandlingsresultater.

Udviklingen af ​​effektive, teoretisk sammenhængende interventioner, der adresserer cigaretrygning, er bydende nødvendigt, især interventioner, der ville være gennemførlige, effektive og acceptable hos personer med lav SES. Den foreslåede forskning er en innovativ tilgang, der udnytter tidligere resultater, der viser reduktioner i forsinkelsesrabatter og endda cigaretrygning. Hvis træning i arbejdshukommelse viser sig at forbedre rygestopresultater som en funktion af reduktioner i forsinkelsesrabatter, kan projektresultaterne være nyttige i fremtidig udvikling af billige interventioner til cigaretrygning.