评估小儿胃肠道嗜酸性粒细胞疾病的全国性、多中心、回顾性、前瞻性研究 (GOLDEN)
嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病 (EGID) 是一组异质性新兴慢性炎症性疾病,可能影响不同的胃肠道 (GI) 道。 根据所涉及的解剖部位,EGID 分为嗜酸性粒细胞性食管炎 (EoE) 和非食管型,后者又细分为嗜酸性粒细胞性胃炎 (EoG)、胃肠炎 (EoGE) 和结肠炎 (EoC)。 EoE 被认为是 EGID 的原型。 自首次描述 EoE 患者的病例系列以来,已经取得了基础性的科学进步,最终修订了国际诊断和治疗指南。 与 EoE 相比,非食管形式的 EGID 仍然是一个临床谜团,证据仅限于一些回顾性研究。 在过去十年中,观察到儿科年龄段 EGIDs 的患病率有所增加。 不幸的是,意大利 EGID 的流行病学仍然不一致,无法获得明确的估计。
首先,这项研究将使我们能够评估和阐明儿科 EGID 的几个临床和流行病学方面,特别是:
- 意大利儿科 EGID 的患病率和发病率,
- 对治疗和管理有潜在影响的儿科 EGID 的临床特征和潜在表型,
- 诊断检查和遵守 EoE 国际指南,以改善受影响患者的管理、护理质量和生活质量。
这项研究没有伦理问题,因为 EoE 患者是根据国际指南治疗的,非食管 EGIDs 患者是根据最新的科学证据治疗的。
研究概览
地位
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Amelia Licari, MD
- 电话号码:+390382502629
- 邮箱:a.licari@smatteo.pv.it
研究联系人备份
- 姓名:Martina Votto, MD, PhD
- 电话号码:+390382502629
- 邮箱:martinavotto@gmail.com
学习地点
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Pavia、意大利、27100
- 招聘中
- IRCCS Policlinico San Matteo
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接触:
- Amelia Licari, MD
- 电话号码:+390382502629
- 邮箱:a.licari@smatteo.pv.it
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首席研究员:
- Martina Votto, MD, PhD
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
EoE 和 EGID 定义:根据当前的国际指南,EoE 诊断需要在内窥镜获得的食管活检中存在超过 15 个 eos/HPF。 5 相比之下,非食管EGIDs的诊断应符合以下标准:
- 对标准疗法无反应的慢性/复发性胃肠道症状,
- 普遍的嗜酸性粒细胞性肠道炎症,
- 排除肠道嗜酸性粒细胞增多症的继发性原因(例如,肠道寄生虫病、慢性炎症性肠病、血管炎、自身免疫性疾病、移植物抗宿主病、肿瘤)。
描述
纳入标准:
- 所有年龄在 0-18 岁并在参与研究的中心接受随访的 EGIDs 患者都将被视为符合条件。 必须从每个登记的患者那里获得知情同意书,并由父母/法定监护人和患者(超过六岁)签署。
排除标准:
- 本研究不包括以下患者:
- 在参与研究前五年以上做出的 EGID 诊断;
- EoE 的诊断不符合当前的国际指南;
- 肠道嗜酸性粒细胞炎症(炎症性肠病、自身免疫性疾病、血管炎、移植物抗宿主病、恶性肿瘤)的次要原因。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:其他
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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患病率估计
大体时间:5年
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a) 估计接受上消化道和下消化道内镜检查的胃肠道症状患者的 EGIDs 患病率,以验证 EGIDs 的全球增加是否也影响意大利现实
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5年
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发病率估计
大体时间:5年
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b) 如果可用,可以导出累积发生率(新 EGID 病例),作为主要终点的亚组分析
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5年
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前瞻性流行病学估计
大体时间:5年
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a) 估计研究期间 EGID 的累积发生率(EGID 的新诊断)。
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5年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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其他流行病学估计
大体时间:5年
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a) 将前瞻性观察到的 EGIDs 累积发生率与回顾性研究(如果有)和文献中的数据进行比较,以验证 EGIDs 的增加,之前在一些美国观察性研究中观察到;
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5年
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临床特征和潜在表型的定义
大体时间:5年
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b) 描述意大利 EGID 患者的临床特征(危险因素、性别、年龄、合并症、对治疗的反应、自然史),以确定潜在的表型;
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5年
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改进诊断和治疗管理
大体时间:5年
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c) 定义共享诊断-治疗管理并验证注册中心是否遵守国际 EoE 指南。
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5年
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Amelia Licari, MD、IRCCS Policlinico San Matteo
出版物和有用的链接
一般刊物
- Licari A, Votto M, Scudeller L, De Silvestri A, Rebuffi C, Cianferoni A, Marseglia GL. Epidemiology of Nonesophageal Eosinophilic Gastrointestinal Diseases in Symptomatic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Jun;8(6):1994-2003.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2020.01.060. Epub 2020 Feb 28.
- Licari A, Votto M, D'Auria E, Castagnoli R, Caimmi SME, Marseglia GL. Eosinophilic Gastrointestinal Diseases in Children: A Practical Review. Curr Pediatr Rev. 2020;16(2):106-114. doi: 10.2174/1573396315666191022154432.
- Votto M, Castagnoli R, De Filippo M, Brambilla I, Cuppari C, Marseglia GL, Licari A. Behavioral issues and quality of life in children with eosinophilic esophagitis. Minerva Pediatr. 2020 Oct;72(5):424-432. doi: 10.23736/S0026-4946.20.05913-7. Epub 2020 Jun 4.
- Votto M, Marseglia GL, De Filippo M, Brambilla I, Caimmi SME, Licari A. Early Life Risk Factors in Pediatric EoE: Could We Prevent This Modern Disease? Front Pediatr. 2020 May 29;8:263. doi: 10.3389/fped.2020.00263. eCollection 2020.
- Votto M, De Filippo M, Olivero F, Raffaele A, Cereda E, De Amici M, Testa G, Marseglia GL, Licari A. Malnutrition in Eosinophilic Gastrointestinal Disorders. Nutrients. 2020 Dec 31;13(1):128. doi: 10.3390/nu13010128.
- Votto M, Raffaele A, De Filippo M, Caimmi S, Brunero M, Riccipetitoni G, Marseglia GL, Licari A. Eosinophilic gastrointestinal disorders in children and adolescents: A single-center experience. Dig Liver Dis. 2022 Feb;54(2):214-220. doi: 10.1016/j.dld.2021.06.027. Epub 2021 Jul 15.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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