- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05219903
Étude nationale, multicentrique, rétrospective et prospective pour évaluer les troubles éosinophiles gastro-intestinaux pédiatriques (GOLDEN)
Les troubles gastro-intestinaux éosinophiles (EGID) sont un groupe hétérogène de maladies inflammatoires chroniques émergentes qui peuvent affecter différents tractus gastro-intestinaux (GI). Sur la base du site anatomique impliqué, les EGID se distinguent en œsophagite à éosinophiles (EoE) et en formes non œsophagiennes, qui sont subdivisées en gastrite à éosinophiles (EoG), gastro-entérite (EoGE) et colite (EoC). EoE est considéré comme le prototype des EGID. Depuis la première description d'une série de cas de patients atteints d'EoE, des avancées scientifiques fondamentales ont été réalisées, aboutissant à la rédaction de recommandations diagnostiques et thérapeutiques internationales. Contrairement à l'EoE, les formes non œsophagiennes d'EGID sont encore une énigme clinique avec des preuves limitées à quelques études rétrospectives. Au cours de la dernière décennie, une augmentation de la prévalence des EGID a été observée à l'âge pédiatrique. Malheureusement, l'épidémiologie des EGID en Italie est encore incohérente et des estimations claires ne sont pas disponibles.
Dans un premier temps, cette étude nous permettra d'évaluer et de clarifier plusieurs aspects cliniques et épidémiologiques des EGID pédiatriques, notamment :
- prévalence et incidence des EGID pédiatriques en Italie,
- les caractéristiques cliniques et les phénotypes potentiels des EGID pédiatriques ayant un impact potentiel sur le traitement et la prise en charge,
- bilan diagnostique et respect des directives internationales EoE pour améliorer la prise en charge, la qualité des soins et la qualité de vie des patients concernés.
Cette étude n'a pas de problèmes éthiques puisque les patients EoE sont traités selon les directives internationales et ceux avec des EGID non œsophagiens selon les dernières preuves scientifiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Amelia Licari, MD
- Numéro de téléphone: +390382502629
- E-mail: a.licari@smatteo.pv.it
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Martina Votto, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +390382502629
- E-mail: martinavotto@gmail.com
Lieux d'étude
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Pavia, Italie, 27100
- Recrutement
- IRCCS Policlinico San Matteo
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Contact:
- Amelia Licari, MD
- Numéro de téléphone: +390382502629
- E-mail: a.licari@smatteo.pv.it
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Chercheur principal:
- Martina Votto, MD, PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Définition de l'EoE et des EGID : sur la base des directives internationales actuelles, le diagnostic de l'EoE nécessite la présence de plus de 15 eos/HPF dans les biopsies œsophagiennes obtenues par endoscopie.5 En revanche, le diagnostic des EGID non œsophagiens doit répondre aux critères suivants :
- Symptômes gastro-intestinaux chroniques/récurrents ne répondant pas aux traitements standards,
- Une inflammation intestinale éosinophile prévalente,
- Exclusion des causes secondaires d'éosinophilie intestinale (par exemple, parasitose intestinale, maladie intestinale inflammatoire chronique, vascularite, maladies auto-immunes, maladie du greffon contre l'hôte, tumeurs).
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients EGID âgés de 0 à 18 ans et suivis dans les centres impliqués dans l'étude seront considérés comme éligibles. Le consentement éclairé doit être obtenu de chaque patient inscrit et signé par un parent/tuteur légal et le patient (lorsqu'il est âgé de plus de six ans).
Critère d'exclusion:
- Cette étude n'inclura pas les patients avec :
- un diagnostic d'EGID effectué plus de cinq ans avant la participation à l'étude ;
- un diagnostic d'EoE non conforme aux directives internationales en vigueur ;
- une cause secondaire d'inflammation intestinale à éosinophiles (maladies inflammatoires de l'intestin, maladies auto-immunes, vascularite, maladie du greffon contre l'hôte, tumeurs malignes).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Autre
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Estimations de la prévalence
Délai: 5 années
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a) Estimer la prévalence des EGID chez les patients présentant des symptômes gastro-intestinaux subissant une endoscopie gastro-intestinale supérieure et inférieure, afin de vérifier si l'augmentation globale des EGID affecte également la réalité italienne
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5 années
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Estimations de l'incidence
Délai: 5 années
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b) Si disponible, l'incidence cumulée (nouveaux cas d'EGID) peut être dérivée, en tant qu'analyse de sous-groupe du critère d'évaluation principal
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5 années
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Estimations épidémiologiques prospectives
Délai: 5 années
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a) Estimer l'incidence cumulée des EGID (nouveau diagnostic d'EGID) au cours de la période d'étude.
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5 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Autres estimations épidémiologiques
Délai: 5 années
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a) Comparer l'incidence cumulée des EGID observées dans la prospective avec les données de l'étude rétrospective (si disponibles) et celles disponibles dans la littérature, pour vérifier l'augmentation des EGID, précédemment observée dans quelques études observationnelles américaines ;
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5 années
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Définition des caractéristiques cliniques et des phénotypes potentiels
Délai: 5 années
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b) Décrire les caractéristiques cliniques des patients italiens atteints d'EGID (facteurs de risque, sexe, âge, comorbidités, réponse au traitement, histoire naturelle), pour identifier les phénotypes potentiels ;
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5 années
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Amélioration de la prise en charge diagnostique et thérapeutique
Délai: 5 années
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c) Définir la gestion diagnostique-thérapeutique partagée et vérifier l'adhésion des centres inscrits aux directives internationales de l'EoE.
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5 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Amelia Licari, MD, IRCCS Policlinico San Matteo
Publications et liens utiles
Publications générales
- Licari A, Votto M, Scudeller L, De Silvestri A, Rebuffi C, Cianferoni A, Marseglia GL. Epidemiology of Nonesophageal Eosinophilic Gastrointestinal Diseases in Symptomatic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Jun;8(6):1994-2003.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2020.01.060. Epub 2020 Feb 28.
- Licari A, Votto M, D'Auria E, Castagnoli R, Caimmi SME, Marseglia GL. Eosinophilic Gastrointestinal Diseases in Children: A Practical Review. Curr Pediatr Rev. 2020;16(2):106-114. doi: 10.2174/1573396315666191022154432.
- Votto M, Castagnoli R, De Filippo M, Brambilla I, Cuppari C, Marseglia GL, Licari A. Behavioral issues and quality of life in children with eosinophilic esophagitis. Minerva Pediatr. 2020 Oct;72(5):424-432. doi: 10.23736/S0026-4946.20.05913-7. Epub 2020 Jun 4.
- Votto M, Marseglia GL, De Filippo M, Brambilla I, Caimmi SME, Licari A. Early Life Risk Factors in Pediatric EoE: Could We Prevent This Modern Disease? Front Pediatr. 2020 May 29;8:263. doi: 10.3389/fped.2020.00263. eCollection 2020.
- Votto M, De Filippo M, Olivero F, Raffaele A, Cereda E, De Amici M, Testa G, Marseglia GL, Licari A. Malnutrition in Eosinophilic Gastrointestinal Disorders. Nutrients. 2020 Dec 31;13(1):128. doi: 10.3390/nu13010128.
- Votto M, Raffaele A, De Filippo M, Caimmi S, Brunero M, Riccipetitoni G, Marseglia GL, Licari A. Eosinophilic gastrointestinal disorders in children and adolescents: A single-center experience. Dig Liver Dis. 2022 Feb;54(2):214-220. doi: 10.1016/j.dld.2021.06.027. Epub 2021 Jul 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système immunitaire
- Hypersensibilité immédiate
- Maladies hématologiques
- Maladies de l'estomac
- Maladies intestinales
- Hypersensibilité
- Maladies de l'oesophage
- Troubles leucocytaires
- Gastrite
- Maladie
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du système digestif
- Gastro-entérite
- Oesophagite à éosinophiles
- Entérite
- Éosinophilie
- Oesophagite
Autres numéros d'identification d'étude
- Golden
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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