四环素治疗耐受性试验 (T-4)

纳入标准：

• ≥18至80岁
• 符合美国传染病学会 (IDSA) 对 PTLD 病例定义实施的标准（参考），之前至少接受过一种推荐的抗生素治疗。
• 至少在上个月有持续的症状。 “目前至少有一种归因于莱姆病的症状，a) 您在过去一个月中经历过，并且 b) 至少有一半的时间限制了您的日常功能”
• 疲劳严重程度量表调查得分至少为 4.0，表示中度或更严重的疲劳。
• 病历记录了明确或可能的莱姆病病史，在过去 5 年内开始发病，莱姆病发病后 1 年内出现症状。

确定的 LD。 病历记录有游走性红斑病史或病历记录有莱姆病相容性神经系统、心脏或肌肉骨骼表现的莱姆病病史，并具有确诊的 2 层血清学、改良的 2 层血清学试验或免疫球蛋白 G (IgG) 免疫印迹和缺乏替代诊断可能的 LD。 病历记录了具有非典型或非特异性表现的莱姆病病史，具有确诊的 2 层血清学、改良的 2 层血清学测试或 IgG 蛋白质印迹，并且缺乏替代诊断。

排除标准：

• 药物：

前 2 个月内未使用抗生素 前 4 个月内未发生可能对主要和次要结果测量产生影响的药物变化。 见清单。 无免疫抑制药物 无与四环素相互作用的药物：阿托伐醌、口服维甲酸类药物（如阿维A、异维甲酸）、锶、地高辛、高岭土果胶、华法林 转）

• 在莱姆病诊断之前有以下病史： 肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征 纤维肌痛 自身免疫性疾病

• 主要精神疾病 双相情感障碍、妄想症、精神分裂症 重度抑郁症 在过去 6 个月内有自杀意念
• 过去 4 个月内有以下情况的病史 酒精或物质滥用 癌症（皮肤除外） 未经治疗的 HIV/AIDS 未经治疗的中度至重度睡眠呼吸暂停 甲型、乙型或丙型肝炎 怀孕或打算怀孕 母乳喂养
• BMI大于40
• 临床医生酌情决定的其他情况