- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05219929
Tetracyklin behandling af tolerabilitetsforsøg (T-4)
T4 - Tetracyclin Treatment Tolerability Trial Et pilotstudie, der undersøger gennemførligheden og tolerabiliteten af tetracyklinterapi ved post-treatment Lyme Disease (PTLD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er præcedens for brugen af antibiotika i tetracyclinklassen som et antiinflammatorisk middel ved kroniske sygdomme, herunder dermatologiske og reumatologiske sygdomme. 2015 American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis (RA) inkluderer langtidsbehandling med tetracyclin i sine behandlingsanbefalinger. Denne klasse af antibiotika har kendt anti-inflammatorisk virkning ud over dets antimikrobielle egenskaber. Tetracykliner, især minocyclin, er blevet forbundet med en signifikant forbedring af sygdomsaktiviteten ved RA uden øget risiko for bivirkninger.
Til dato har ingen kliniske forsøg undersøgt fordelen ved forlænget varighed; dvs. >4 ugers tetracyklinbehandling ved PTLD. Bekymringer over bivirkninger og udvikling af antibiotikaresistens og superinfektioner som Clostridioides difficile har begrænset brugen af langtidsantibiotika, herunder tetracyclin. Der findes en stor mængde litteratur om tetracyclin og andre lægemidler i denne klasse vedrørende lægemidlernes antiinflammatoriske egenskaber og potentielle fordele ved adskillige ikke-infektionssygdomme såsom cerebrovaskulær sygdom, leddegigt og rosacea.
Efterforskerne mener, at dette fortjener yderligere undersøgelse. Indledningsvis foreslår efterforskerne denne pilotundersøgelse for at undersøge gennemførligheden og tolerabiliteten af tetracyklinbehandling ved PTLD. Sekundært foreslår efterforskerne at vurdere foreløbige data om effektiviteten af 3 måneders tetracyklinbehandling til at reducere PTLD-symptomer ved (1) slutningen af de tre -måneders behandlingsperiode og (2) ændringshastighed i løbet af de 1. 3 måneders behandling.
Til sidst, som en udforskning, vil efterforskerne i opfølgningsperioden undersøge tilbagevenden af symptomer efter afslutningen af 3 måneders tetracyklin og effekten af 3 måneders tetracyklin i placeboarmen.
Efterforskerne antager, at et tetracyklinstudie over et 4-års interval vil være muligt at udføre og tåle for patienterne. Sekundært antager efterforskerne, at 3 måneders tetracyklinbehandling vil være forbundet med større forbedringer i træthed, symptombyrde og funktionel påvirkning end placebo. Denne forskning er vigtig, fordi de langsigtede følgesygdomme af LD er invaliderende for patienterne og dyre for samfundet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Lutherville, Maryland, Forenede Stater, 21093
- Johns Hopkins Lyme Disease Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 18 til 80 år
- Opfyld kriterier operationaliseret fra Infectious Diseases Society of America (IDSA) case-definition for PTLD (ref) tidligere behandlet med mindst ét anbefalet kursus af antibiotikabehandling.
- Har vedvarende symptomer i mindst den sidste måned. "har i øjeblikket mindst ét symptom tilskrevet borreliose, som a) du har oplevet inden for den seneste måned og b) begrænser din daglige funktion i mindst halvdelen af tiden, når den er til stede"
- Fatigue Severity Scale-undersøgelsesscore på mindst 4,0, hvilket betyder moderat eller større sværhedsgrad af træthed.
- Medicinske journaler dokumenterede anamnese med sikker eller sandsynlig borreliose med debut inden for de sidste 5 år, med symptomer udviklet inden for 1 år efter debut af borreliose.
Klart LD. Lægejournal dokumenteret anamnese med erythema migrans eller journal dokumenteret anamnese med en borreliose-kompatibel neurologisk, hjerte- eller muskuloskeletale manifestation af borreliose med en bekræftende 2-trins serologi, modificeret 2-trins serologisk test eller immunglobulin G (IgG) western blot og manglende alternativ diagnose Sandsynlig LD. Lægejournal dokumenteret anamnese med borreliose med atypiske eller uspecifikke manifestationer med en bekræftende 2-trins serologi, modificeret 2-trins serologisk test eller IgG western blot og mangel på alternativ diagnose.
Ekskluderingskriterier:
- Medicin:
Ingen antibiotika i de foregående 2 måneder Ingen ændring i medicin i løbet af de foregående 4 måneder, der kan have en indvirkning på primære og sekundære resultatmål. Se liste. Ingen immunsuppressiv medicin Ingen medicin, der interagerer med tetracyklin: atovaquon, retinoid medicin indtaget gennem munden (såsom acitretin, isotretinoin), strontium, digoxin, kaolin pektin, warfarin Brug af receptpligtig eller håndkøbsmedicin (OTC) indeholdende calcium (dvs. Tums)
• Anamnese med følgende tilstande før diagnosen Lyme-sygdom: Myalgisk encephalomyelitis/kronisk træthedssyndrom Fibromyalgi Autoimmun sygdom
- Større psykiatriske tilstande Bipolar lidelse, vrangforestillinger, skizofreni Større depression Selvmordstanker med hensigt i de foregående 6 måneder
- Anamnese med følgende tilstande inden for de sidste 4 måneder Alkohol- eller stofmisbrug Kræft (bortset fra hud) Ubehandlet HIV/AIDS Ubehandlet moderat til svær søvnapnø Hepatitis A, B eller C Graviditet eller hensigt om at blive gravid Amning
- BMI større end 40
- Andre forhold efter klinikerens skøn
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Tetracyklin først
Tetracyklin i de første 3 måneder, placebo i de næste 3 måneder.
|
500 mg tre gange dagligt
Placebo for tetracyklin givet på samme måde som tetracyklin.
|
Placebo komparator: Placebo først
Placebo i de første 3 måneder, tetracyclin i de næste 3 måneder.
|
500 mg tre gange dagligt
Placebo for tetracyklin givet på samme måde som tetracyklin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fastholdelse af deltagere
Tidsramme: 36 måneder
|
Antal deltagere bibeholdt.
|
36 måneder
|
Tolerabilitet vurderet ud fra antallet af bivirkninger
Tidsramme: 36 måneder
|
Tolerabilitet vurderet ved antallet af bivirkninger, målt ved Systematic Assessment for Treatment Emergent Events (SAFTEE).
|
36 måneder
|
Tolerabilitet vurderet ud fra sværhedsgraden af bivirkninger
Tidsramme: 36 måneder
|
Tolerabilitet vurderet ud fra sværhedsgraden af bivirkninger, målt ved SAFTEE.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Træthed som vurderet af Fatigue Severity Scale
Tidsramme: 36 måneder
|
En ændring på 0,7 i Fatigue Severity Scale vil blive betragtet som klinisk signifikant
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John N. Aucott, MD, Johns Hopkins University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Infektioner
- Sygdomsegenskaber
- Vektorbårne sygdomme
- Gram-negative bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Flåt-bårne sygdomme
- Borrelia infektioner
- Spirochaetales infektioner
- Kronisk sygdom
- Post-infektionssygdomme
- Lyme sygdom
- Post-Lyme Disease Syndrome
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Tetracyclin
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00288079
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Efterbehandling af Lyme-sygdom
-
New York State Psychiatric InstituteAfsluttetAfdækning af neurale og immune mekanismer for kroniske smerter i efterbehandling Lyme syndrom (PTLS)Kronisk smerte | Post Treatment Lyme Syndrome (PTLS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Tetracyclin 500 mg
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial HospitalAfsluttetHelicobacter pylori infektionTaiwan
-
Ping-I (William) Hsu, M.D.AfsluttetHelicobacter pylori infektionTaiwan
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial HospitalAfsluttetHelicobacter pylori infektionTaiwan
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.AfsluttetHelicobacter pylori infektionTaiwan
-
Taipei Medical UniversityAfsluttet
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetSund og raskKorea, Republikken
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetSund og raskKorea, Republikken
-
Dong-A ST Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuPhamakokinetik og sikkerhedsprofiler af DA-1229_01 2,5/500 mg hos raske personer i fastende tilstandSund og raskKorea, Republikken
-
Dong-A ST Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuSund og raskKorea, Republikken
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...AfsluttetKoronararteriesygdom | Blodtryk | Hjerterytme | Autonomisk nervesystemsygdomBrasilien