III-IV 度桩的 LigaSure 或透热切除术

手术仍然是有症状的 III 级和 IV 级痔疮患者的主要治疗方法。 Milligan-Morgan 和 Ferguson 的常规操作对于症状性 IV 级和一些 III 级患者仍然最常用和最有效。 这两个程序被模仿，如失血和术后疼痛，导致住院时间延长。 快速的伤口愈合允许早日恢复正常工作和日常活动。 许多文章寻求近年来发表的痔疮最佳治疗方法和现代设备的程序试验，以克服痔切除术的并发症：如吻合器、激光、多普勒引导的血管结扎等不同原理的切除手术。 密封的 LigaSure 系统血管在 [6] 中作为治疗桩的工具被新引入。 它是一种双极电热装置；它提供射频和压力。 血管密封直径达 7 毫米，并根据组织阻抗产生能量，并在手术部位限制 2 毫米的热损伤。 有限的热损伤扩散减少了肛门痉挛并允许无血手术减少术后疼痛并促进快速愈合。 由于组织创伤小，因此该手术被推荐为理想的手术方式。 一些随机试验的目的是评估 LigaSure 方法相对于传统透热疗法的优势。尽管 LigaSure 最受青睐，但关于使用一次性装置的成本的结论仍然存在一些不确定性，尽管 LigaSure 存在总体有利趋势，但结论并非明确和明确；这造成了一些不确定性，同时考虑到使用一次性设备的成本不断增加，这对于将我们的研究与其他中心进行比较以强调目前的真正优势至关重要。 辩论是 III 学位的“黄金标准”。 有大量协议认为 Milligan-Morgan 和 Ferguson 在 IV 度桩中最有效。 Ortiz 提到钉合手术对于治疗 IV 度桩的瘙痒无效。 因此，透热疗法桩切除术继续作为对有症状的、不可复位的和脱垂的桩的有效疗法。 设计的研究旨在评估 LigaSure 程序在所有 IV 级和 III 级中与传统透热疗法一样有效，疼痛更小，失血更少，并且当我们需要大组织切除时。