通过 EOS® 技术改变产妇位置和分娩路线的臀位骨盆测量 (PelviEOS)

妊娠晚期超声在 30+0 和 35+0SA 之间进行，最好在 30+0 和 32+0SA 之间进行。 如果是臀位 (PS)，通常需要在克莱蒙费朗大学医院从 36+0SA 开始进行超声检查。 如果确认 PS，将向患者提供法国国立妇产科学院 (CNGOF) 于 2020 年发布的关于臀位胎儿的信息表，并邀请患者参加 PelviEOS 研究。

有关研究的信息将由研究者或其代表在演示超声期间提供。

在经过足够的思考和同意后，将以直立和坐姿进行 EOS® 骨盆测量，从 36+0SA 开始，在尝试外部机动版本 (EMV) 之前。 EOS® 骨盆测量将在 Estaing 站点克莱蒙费朗大学医院的放射科进行。 将不会进行其他辐射检查，例如骨盆 CT 扫描，将由使用 EOS® 系统的骨盆测量法代替。

检查将首先以站立姿势进行，然后在凳子上以坐姿进行。

地板上由两个脚印代表的标记将允许以相等且可重现的股骨旋转角度拍摄直立和坐姿图像。

从 EOS® 系统拍摄的图像中评估的参数将处于站立和坐姿：

• 胎先露的高度是通过测量母体平分径中心与最低胎儿转子之间的距离来评估的。
• 胎动角度，
• 中值横向直径（MT），
• Promonto-retro-pubdistance (PRP),
• 马格宁指数，
• 骶髓测量，
• 骶骨尖的测量，
• 双棘直径，
• 双侧直径，
• 耻骨下直径，
• 骨盆入射角，
• 骨盆倾斜，
• 髋关节角度测量。

在获悉仅在直立位置进行的骨盆测量结果（报告和图片）后，将建议进行 VME（坐姿骨盆测量的结果将在交付后传输，用于统计分析） .

如果患者愿意，可以根据建议从 36+0SA 开始在克莱蒙费朗大学医院的产科病房尝试 VME。

如果 MVA 成功，胎儿在分娩开始前仍保持头位，管理层将遵循当前的建议。

如果 VME 拒绝或失败，将根据建议再次向患者解释不同的交付选项。

如果患者希望进行阴道分娩，将在没有干预的情况下继续妊娠，直至自然分娩或引产（如果有指征（胎膜早破 (PMR)、过期分娩、并发母体或胎儿病理学））。 分娩途径的方式和/或可能的引产将在产科团队和患者之间进行讨论。

如果患者在持续性 PS 的情况下希望剖腹产，则分娩将安排在 39+0SA 或更早的情况下（RPM、并发母体或胎儿病理学）。

产科骨盆的尺寸和角度的特征以及站立和坐姿时胎先露的高度、VME 的性能和成功、分娩路线的选择和实际分娩路线都将被记录下来。